今年下半年,，全國全面啟動公立醫(yī)院廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控工作,。1日，衛(wèi)生部發(fā)布《加強(qiáng)公立醫(yī)院廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控指導(dǎo)意見》征求意見稿,。意見稿提出,，患者入院時(shí)要進(jìn)行醫(yī)生不收“紅包”、患者不送“紅包”雙向簽字,，協(xié)議書納入病案管理。（據(jù)2012年8月2日《新京報(bào)》）

醫(yī)護(hù)人員收“紅包”的原因是多方面的,，治理工作也應(yīng)該從多渠道入手下氣力,，實(shí)行標(biāo)本兼治，綜合治理。醫(yī)患雙向簽字拒絕“紅包”,，是對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員的起碼要求,，此舉與其他制度措施緊密配合，方能對備受公眾詬病的“收紅包”現(xiàn)象得到有效遏制,。

拿人錢財(cái),，替人辦事。錢不能白送,，錢也不能白拿,。如今，“紅包”問題已經(jīng)陷入了“不送不行”和“不收不行”的尷尬境地,。不送“紅包”治病難,，“紅包”不到手，治療不上手,；不收“紅包”醫(yī)生難,，輕則遭家屬懷疑，同行打擊排斥,，重至人身受傷害,。這是有先例為證的。江西省高安市人民醫(yī)院醫(yī)生單人安退回車禍患者家屬的500元“紅包”,，卻被誤以為得了肇事車主更多的好處,。鑒于傷者已治愈，他給出“可以考慮出院了”的建議加劇了這種猜疑,。而在醫(yī)生按照正常醫(yī)療規(guī)程,，停掉了患者的一些消炎藥并囑咐病人出院后，患者的兩名家屬在醫(yī)院門口堵住醫(yī)生,，將其頭打破(7月25日《新法制報(bào)》),。

醫(yī)護(hù)人員收“紅包”惹禍，不收“紅包”也招惹麻煩,，這說明,，重新構(gòu)筑醫(yī)患之間的互信，是醫(yī)護(hù)人員和患者及家屬雙方共同的事,，需要共同齊心努力,。這恐怕也是衛(wèi)生部確定醫(yī)患雙向簽字拒絕“紅包”的初衷。

我們也必須看到,，國家衛(wèi)生部在嚴(yán)肅查處醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域以權(quán)謀私,、以醫(yī)謀私、收受“紅包”等違法違紀(jì)行為,，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律上,，一直緊鑼密鼓,，雷聲滾滾，積極努力,，先后出臺了《查處衛(wèi)生行業(yè)商業(yè)賄賂案件指導(dǎo)意見》,、《加強(qiáng)公立醫(yī)院廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控指導(dǎo)意見》、設(shè)立收繳醫(yī)生“紅包”專項(xiàng)賬戶,、深入開展“三好一滿意”活動等一系列措施辦法,，加強(qiáng)公立醫(yī)院廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控工作。但治理仍然如同割韭菜,，愈演愈烈,，成為社會公害，招致群眾的強(qiáng)烈不滿,。

從表面上看,，盡管在收受“紅包”問題上是“周瑜打黃蓋——一個(gè)愿打，一個(gè)愿挨”,，都是雙方自愿的事,，但實(shí)質(zhì)上患者還是被動的，甚至是被脅迫的,，往往是不得已而為之,。畢竟掙錢不容易，花錢應(yīng)珍惜,，即使是富翁也不會輕易揮霍錢財(cái),。患者臨時(shí)抱佛腳,，無外乎是“臨陣磨槍,，不快也光”，期望能夠治好病罷了,，“相逢開口笑,，過后不思量”，誰還能認(rèn)識誰呢,。顯然,，在目前這種醫(yī)患互信嚴(yán)重缺失的困局下，通過雙向簽字拒絕“紅包”的效力是有限的,。制度不配套,，實(shí)際操作起來很可能就是簽歸簽，送歸送,，收歸收,，各自都心領(lǐng)神會，心照不宣,，一切照舊,。

有效遏制收受“紅包”問題,，必須堅(jiān)持教育,、制度,、監(jiān)督、懲治并重,，逐步建立糾風(fēng)工作長效機(jī)制,，實(shí)行標(biāo)本兼治、綜合治理,。要把醫(yī)學(xué)倫理教育貫穿始終,，促使醫(yī)生發(fā)自內(nèi)心地去為病人服務(wù),對什么事該做并且如何做、什么事不該,、違反了怎么辦等問題有清楚的認(rèn)識,深扎收受“紅包”可恥的思想根子,；要建立一整套醫(yī)療保險(xiǎn)制度和組織來保護(hù)病人的權(quán)利，監(jiān)督和保證醫(yī)療質(zhì)量,，制約醫(yī)生的行為,；要提高醫(yī)生的勞務(wù)技術(shù)價(jià)值，相應(yīng)的提高醫(yī)生的福利待遇,，讓醫(yī)生獲得較高的經(jīng)濟(jì)地位和社會地位,。通過對醫(yī)生的治療行為、服務(wù)質(zhì)量和消費(fèi)成本效益比進(jìn)行評價(jià),來確定醫(yī)生年薪,、獎(jiǎng)金和福利待遇水平,，讓他們懂得因收受“紅包”而丟飯碗不值得；還要嚴(yán)懲醫(yī)生收受“紅包”的行為,。通過暢通群眾舉報(bào)渠道,，重獎(jiǎng)鼓勵(lì)群眾舉報(bào)，吸引群眾積極參與監(jiān)督,。通過建立醫(yī)生從業(yè)自律組織的方式,，管束醫(yī)生的從業(yè)行為，一旦查實(shí)收受“紅包”的,，一律終生吊銷行醫(yī)執(zhí)照,，徹底砸碎其飯碗，用制度的剛性規(guī)定震懾收受“紅包”者,。