近期,，“俄羅斯免費(fèi)醫(yī)療”成為社會關(guān)注的熱點(diǎn)話題。繼衛(wèi)計(jì)委國際合作司司長任明輝稱免費(fèi)醫(yī)療根本不存在后,，衛(wèi)計(jì)委體制改革司司長梁萬年又稱,，醫(yī)療服務(wù)完全免費(fèi)，不僅不符合醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)律,，而且會造成醫(yī)療資源浪費(fèi),。（11月3日《人民日報(bào)》）

“完全免費(fèi)醫(yī)療將致巨大浪費(fèi)”，在輿論場引起了不小反響,。站在客觀,、理性的立場分析,，梁成年所預(yù)言的現(xiàn)象,，是有可能存在的。

社會很復(fù)雜,，恐怕誰也不敢輕言,，社會的道德水準(zhǔn)在短時間內(nèi)會有一個根本性的提升，路不拾遺,、互相體讓,、不貪便宜、顧全大局會成為所有人的自覺遵守,。既然道德水準(zhǔn)不可能一步到位,，那就可能產(chǎn)生無病養(yǎng)身、小病大治的現(xiàn)象,，就有可能導(dǎo)致“醫(yī)院人滿為患,，居民排隊(duì)等候，反而使真正有需求的人無法得到救治”,。

現(xiàn)實(shí)中,，一些醫(yī)療保障做得比較好的國家，已經(jīng)出現(xiàn)了這一問題,。比如在英國,，病人到公立醫(yī)院看病轉(zhuǎn)診、預(yù)約等待時間太長,，有的手術(shù)可能要等幾個月,、一年甚至更長時間。醫(yī)生抱怨,，他們是英國工作時間最長的人,；民眾也抱怨,，英國是全世界等候醫(yī)院就診時間最長的國家。當(dāng)然,，并不能因此而否定英國醫(yī)療保障制度,，但這一現(xiàn)象的存在，確實(shí)需要重視和防范,。而且,，以中國的人口、發(fā)展水平,、財(cái)政實(shí)力,，想要實(shí)現(xiàn)“完全免費(fèi)醫(yī)療”，也確實(shí)很難,。

然而,，我們千萬不要懷疑公眾智商。對于可能存在的這些問題,，公眾不是認(rèn)識不到,。“免費(fèi)導(dǎo)致浪費(fèi)”之所以惹來不少爭議,，關(guān)鍵在于回避了一些實(shí)質(zhì)問題,。比如，按照專家所說,，“在醫(yī)療費(fèi)用支出中,，個人自付比例在20%—30%之間是最合理的，最有利于節(jié)約資源,?！比藗兿雴柕氖牵@一步什么時候能夠?qū)崿F(xiàn),？現(xiàn)實(shí)中,，很多人花錢看不起病、看不好病,，而且還要碰到大處方,、醫(yī)療紅包；但是有的人不僅享受著優(yōu)質(zhì)醫(yī)療,，而且自己幾乎不用繳一分錢,，或者只需繳很少一部分。問題實(shí)質(zhì)正在這里,?？涩F(xiàn)在，不去觸碰這些民眾反映強(qiáng)烈的問題，只是把力氣用在否認(rèn)“完全免費(fèi)醫(yī)療”上,，遭致輿論不屑,、不滿也就不稀奇了。