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免費(fèi)醫(yī)療,,還有多遠(yuǎn),?

2013-11-01 07:26:57?作者:唐吉偉德 王軍榮?來(lái)源:廣州日?qǐng)?bào)  責(zé)任編輯:林錦   我來(lái)說(shuō)兩句

針對(duì)前段時(shí)間網(wǎng)絡(luò)熱議的“免費(fèi)醫(yī)療”問(wèn)題,,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委國(guó)際司司長(zhǎng)任明輝10月30日表示,,真正的免費(fèi)醫(yī)療制度根本不存在,??v觀世界各國(guó)的做法,不是由稅收支持,,就是由個(gè)人和企業(yè)支付,,都是通過(guò)共同或單獨(dú)繳費(fèi)的醫(yī)療保險(xiǎn)或社會(huì)保險(xiǎn)解決醫(yī)療費(fèi)用的問(wèn)題。(10月31日《光明日?qǐng)?bào)》)

觀點(diǎn)一:目標(biāo)并非高不可攀

對(duì)于公共責(zé)任者來(lái)說(shuō),,“真正的免費(fèi)醫(yī)療制度”不應(yīng)靜態(tài)地存在,,而是動(dòng)態(tài)的目標(biāo),也就是要將其作為醫(yī)療改革和發(fā)展的動(dòng)力所在,。就時(shí)下來(lái)說(shuō),,真正的“免費(fèi)醫(yī)療制度”是什么?一是改善醫(yī)療質(zhì)量,,讓公眾能以同樣的成本付出,,獲得更好的醫(yī)療服務(wù),這也算對(duì)其內(nèi)涵的一種延伸,;二是降低醫(yī)療成本,,無(wú)論單個(gè)病種還是大病支出,都能實(shí)現(xiàn)費(fèi)用上的下降,;三是在現(xiàn)有的醫(yī)療成本之上,,通過(guò)公共財(cái)政的投入,或者多元籌集資金進(jìn)行醫(yī)療補(bǔ)貼,,使個(gè)人支付降低,,并最終歸于零支付,那么“免費(fèi)醫(yī)療制度”就事實(shí)上獲得了實(shí)現(xiàn),。

退一步講,,即便“真正的免費(fèi)醫(yī)療制度”只是一種理想化的狀態(tài),其卻承擔(dān)著強(qiáng)烈的民意訴求,,公眾愿意自己的稅金花到治病上,,這又有什么不可以的?“真正的免費(fèi)醫(yī)療制度”之爭(zhēng),其實(shí)就是權(quán)利與責(zé)任的輕重關(guān)系,,當(dāng)公共權(quán)力成為服務(wù)的義務(wù)之后,,那么民眾權(quán)利才會(huì)獲得實(shí)現(xiàn)與補(bǔ)強(qiáng)。免費(fèi)醫(yī)療制度并非高不可攀的目標(biāo),,怎么實(shí)現(xiàn),,如何實(shí)現(xiàn),正面回應(yīng)遠(yuǎn)比辯解“真正的免費(fèi)醫(yī)療制度”概念更符合責(zé)任要求,。

(堂吉偉德)

觀點(diǎn)二:不求免費(fèi)但求公平

要說(shuō),,我們沒(méi)有免費(fèi)醫(yī)療制度,對(duì)此,,公眾是不承認(rèn)的,。因?yàn)樵S多官員的醫(yī)療是免費(fèi)的,他們也不用繳納任何保險(xiǎn),。一邊享受著免費(fèi)醫(yī)療,,一邊告訴大家免費(fèi)醫(yī)療根本不存在。若有若無(wú)地在透露一句話:我可以,,你不能,。

實(shí)際上,醫(yī)療費(fèi)用已經(jīng)在個(gè)人和企業(yè)的各種稅收或者繳納的保險(xiǎn)中體現(xiàn)了,。但問(wèn)題是,,我們既繳納了各種稅收,卻又要承受“看病貴”,,而一些國(guó)家對(duì)于特別貧困的人口實(shí)施免費(fèi)醫(yī)療,,在我國(guó)依然稀缺。

醫(yī)療資源分配嚴(yán)重不均,,具體體現(xiàn)在大城市的醫(yī)療資源和小城鎮(zhèn)的醫(yī)療資源分配不均。大城市的醫(yī)院人滿為患,,而農(nóng)村的小醫(yī)院卻是門可羅雀,;此外,還體現(xiàn)在享受醫(yī)療資源的嚴(yán)重不公,。

老百姓不求“免費(fèi)醫(yī)療”,,但求“公平醫(yī)療”。對(duì)于普通人來(lái)說(shuō),,患重病,,不僅迅速返貧,而且根本無(wú)力承擔(dān),。唯有先平等起來(lái),,才能逐步實(shí)現(xiàn)“免費(fèi)醫(yī)療”。

(王軍榮)

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