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醫(yī)患關系從哪里攢起信任

www.fjnet.cn?2013-10-29 07:33? 傅達林?來源:人民日報 我來說兩句

要從根本上修復醫(yī)患關系的裂痕,就應當對醫(yī)患關系的現狀準確把脈,,進而重塑兩個群體之間的信任關系,。

廣州醫(yī)生被毆重傷,浙江溫嶺殺醫(yī)案造成1死2傷,,江西南昌一護士被劫持,,連續(xù)發(fā)生的惡性襲醫(yī)事件,讓醫(yī)患關系再度成為公眾關注的焦點,。原本相互依存的雙方,,是怎樣的“仇恨”引得患者持刀相向?

近年來,,關于醫(yī)患關系的討論已經很多了,。在選擇性關注極端個案的背景下,輿論一會偏向對醫(yī)方極不負責的批判,,一會又倒向對患方動輒訴諸武力的譴責,,而很少從整個社會的大系統(tǒng)來認知醫(yī)患關系。

如果將醫(yī)患糾紛放到整個社會轉型的背景下,,就不難看到個案中的矛盾沖突,,與當前的社會結構和心理結構相關。就社會結構而言,,收入差距的擴大,,醫(yī)療資源分配不均,加上“看病貴,、看病難”,,無疑會加劇醫(yī)患之間的總體緊張關系;就心理結構而言,,基于人們對公正和秩序的焦慮,,尤其是偶發(fā)性的個案被放大,向社會傳遞,、營造出醫(yī)患關系不和諧的負面效應,,從而更容易導致一些人在錯誤的判斷下走向極端。就醫(yī)患雙方來看,,更由于存在著嚴重的專業(yè)知識不對稱,、信息不對等,加劇了關系的“緊張度”,。

正因此,,面對這兩個群體的利益沖突,,解決方案首先應當著眼于平息怨憤,、不滿,,促進諒解、合作,,構建信任,、互利,而不是為更深的結怨或糾紛添柴加火,。就此而言,,主管部門除了出臺為醫(yī)院按比例配備保安的意見,更長遠來說,,還應該從構建醫(yī)患的信任關系上下功夫,。

很多人開出了不同藥方,比如改變以藥養(yǎng)醫(yī)制度,,比如為醫(yī)德建檔,,比如確保病人就診時間……應該說,這些藥方不同程度地會促進醫(yī)患矛盾的緩解,,但都可能無法“藥到病除”,。事實上,要從根本上修復醫(yī)患關系的裂痕,,還應對醫(yī)患關系的現狀準確把脈,,進而重塑兩個群體之間的信任關系。有媒體調查最新的醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況,,說是中國78%的醫(yī)生不希望子女從醫(yī),,看來,醫(yī)生這一群體也渴望更多人理解,。醫(yī)患關系似乎陷入一個難解的困境,,雙方都有一肚子苦水,但醫(yī)患關系究竟“惡化”到什么程度,,是否意味著我們?yōu)榇祟惣m紛開通的解決渠道完全失效,?在沒有實證調查和統(tǒng)計數據印證的基礎上,僅根據個案而作出判斷或提出對策建議,,都可能是輕率或誤導的,。

創(chuàng)造更多的溝通機制,對當前醫(yī)患信任關系的改善和重塑,,可能是劑“惠而不費”的良藥,。我們有這樣的生活常識,一位并不專業(yè)的大夫,,如果能夠認真傾聽病人的訴說,,并耐心解釋病理及用藥方案,往往會被患者視作“好醫(yī)生”,??上У氖?,現在醫(yī)生的專業(yè)知識在提高,但常忽略與病人之間的溝通,,甚至面對病人的知情訴求,,以“講了你也不懂”來回應,加劇了醫(yī)患關系的裂痕,。有醫(yī)生表示很懷念非典時期的醫(yī)患關系,,那時候醫(yī)療條件并沒有現在好,但醫(yī)患關系卻形同魚水,,一個重要原因就是危難中的守望相助,、并肩戰(zhàn)斗,令雙方增進了溝通信任,。

在任何國家,,醫(yī)患之間都不可能沒有糾紛和沖突。實踐表明,,化解這種糾紛和沖突,,根本上還依賴于有一套取信于民的訴求表達和糾紛解決機制,將激烈的利益沖突導入理性平和的法治渠道,。

  • 責任編輯:林錦
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