醫(yī)改明星醫(yī)院,、廣東省高州市人民醫(yī)院被曝光醫(yī)生收20%藥品回扣,。醫(yī)改專家朱恒鵬及前任院長談道,，涉嫌收受回扣的做法是“回歸主流”的結(jié)果,。

這個“主流”指的當(dāng)然是以藥養(yǎng)醫(yī)?！搬t(yī)”也不僅僅只是醫(yī)生,。有業(yè)內(nèi)人士曾認(rèn)直言不諱：“整個藥價虛高的利益鏈?zhǔn)且娬哂蟹荩婢?，雁過拔毛,，層層加碼?！?/p>

好的醫(yī)療服務(wù)不僅僅是治好病,，還應(yīng)為患者考慮最佳的方案，比如盡量削減不必要的用藥及其他的支出,。在什么地方可以見到這種優(yōu)質(zhì)化的醫(yī)療服務(wù),？在那些市場競爭激烈的發(fā)達國家及地區(qū)。在用藥這件事情上,，醫(yī)生們很少會因為回扣的誘惑,，就輕易地站到病人利益的對立面。因為得罪了病人,，可能會讓他們在激烈的市場競爭中吃盡苦頭,。

但在我們周邊，因為壟斷醫(yī)療的存在，絕大多數(shù)醫(yī)生們被牢牢控制在公立醫(yī)院,。他們的收入,，是由醫(yī)院及結(jié)成利益同盟關(guān)系的醫(yī)藥公司決定的，而不是由病人口碑決定的,。如何淘汰“以藥養(yǎng)醫(yī)”這種模式,？筆者以為，不妨考慮打破壟斷機制,，讓醫(yī)生流動起來,，實現(xiàn)自由執(zhí)業(yè)，靠提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)養(yǎng)活自己,。這種壟斷打破后,，社會辦醫(yī)才具備造血功能及鲇魚效應(yīng)，充分的市場競爭得以實現(xiàn),，才有可能結(jié)束這種“主流”現(xiàn)象,。

——廣東·吳帥/文 朱惠卿/圖

（福建日報）