?日前有媒體報道稱，今年衛(wèi)生部將全面“先看病后付費”制度,。但衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)療管理處處長在2月19日表示,，關于“先看病后付費”模式,，衛(wèi)生部倡導在有條件地區(qū)開展試點，但從未要求“全面推行”,。據了解,，全國目前有20多個省份正對此進行探索。

?筆者認為,，在目前條件下全面施行“先看病后付費”制度確實存在困難,。首先，“先看病后付費”在大醫(yī)院推開存在一定的難度,。目前,，醫(yī)保和全國的財政機構并沒有實現全國聯網，醫(yī)保結算存在很大難度,，這就為日后因為報銷比例不同而產生矛盾埋下隱患,。

?另外，中國誠信制度的落后,，惡意拖欠醫(yī)療費用往往并不能受到應有的懲處,，這也是“先看病后付費”制度難以實施的一個因素。

?根據媒體報道,，“先看病后付費”將對現有看病順序進行改變,。原來看病是自己先墊付，看完走醫(yī)保報銷,；現在是醫(yī)院來墊付,，病人看完病只用交自己的那部分，其余由醫(yī)保部門支付給醫(yī)院,，另外原來住院需要交一大筆押金,，現在只要簽署一份協(xié)議書就可以直接住院了。

?雖然不是全國推行,，但是出臺這樣的政策意味著“先看病后交錢”可能成為今后醫(yī)療體制改革的一個重要的方向,。從當前醫(yī)療領域的問題來看，如果能全面而順利的執(zhí)行這項舉措,，那么將推動醫(yī)療體制向人民滿意的方向去邁進一大步,。以往看病，醫(yī)院在治病救人之前,，要求患者先交清各項的費用,，否則就得吃閉門羹，無論從治病救人的天職上,，還是從醫(yī)院公共機構的服務屬性上來看,，這樣的做法都有不妥之處，甚至帶來了嚴重的醫(yī)患矛盾,。更為最重要的是,，先交錢的方式在一定意義上改變了醫(yī)院公共服務的性質,，給醫(yī)療事業(yè)摻入了一些濃重的商業(yè)味道。

?在筆者看來,，“先看病后付費”不僅可以重新理順醫(yī)患關系,，而且還可以解決很多技術問題。比如說,，取消預先付費,，減輕了患者的經濟壓力，這樣能夠使他們更加安心的配合醫(yī)生來治療,；與此同時不用每做一項檢查就排一次隊來繳費,，讓醫(yī)療服務的流程更加高效，減少看病就醫(yī)的等候時間等等,。從這些方面來看,，先看病后交錢的改革方向一種改革，無疑是一項深遠的善舉,。

?雖然只是在部分地區(qū)進行試點,，但大多數網友在“空歡喜”一場后仍認為，“這個制度好,，值得贊,，值得期待！”