6月10日,，廣州市荔灣區(qū)法院對(duì)發(fā)生在去年12月9日的伊麗莎白醫(yī)院打砸一案進(jìn)行公開宣判,，10人獲刑。這是近年來(lái)廣州地區(qū)首例被判刑的聚眾“醫(yī)鬧”案,。同一天,，廣州市海珠區(qū)法院對(duì)去年10月廣州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院患者家屬打傷醫(yī)生一案進(jìn)行宣判,，被告人羅某慧犯尋釁滋事罪被判處有期徒刑兩年，賠償兩名被打醫(yī)生醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)8萬(wàn)余元,。

醫(yī)患關(guān)系緊張,，患者及家屬打砸醫(yī)院、傷害醫(yī)生事件頻頻發(fā)生,。盡管每起事件的緣起和是非曲直各不相同,，但我們必須端正的認(rèn)識(shí)是，醫(yī)患關(guān)系惡化的結(jié)果是“雙輸”,。

沉重的醫(yī)患關(guān)系亟須“減負(fù)”,，首先需要給醫(yī)院和醫(yī)生“減負(fù)”。怎樣“減負(fù)”,？加大醫(yī)療投入,，完善醫(yī)療糾紛解決機(jī)制——這些都是必不可少的，但還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,。正如廣州中院民一庭副庭長(zhǎng),、法學(xué)博士鄧娟閏所言，希望醫(yī)院多一些人文情懷,，像重視醫(yī)療技術(shù)一樣重視醫(yī)患溝通,。確實(shí)，很多醫(yī)患矛盾就是缺少有效溝通所致，醫(yī)生多一些耐心的解釋,、關(guān)切的話語(yǔ),、溫暖的笑臉，很多醫(yī)患矛盾也許就可以避免,。

可目前的情況是,，患者“排隊(duì)3小時(shí)、看病3分鐘”屬于常態(tài),，難免怨聲載道,；而醫(yī)生一天要看無(wú)數(shù)個(gè)病人，身心疲憊,，根本沒時(shí)間,、沒精力、沒心情重視醫(yī)患溝通,。有人也許認(rèn)為這是醫(yī)生人手緊張,、醫(yī)療資源不足所致，但不可忽視的是,，相比大醫(yī)院人滿為患,，小醫(yī)院卻門庭冷落、門可羅雀,，大量的醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)療資源被閑置,，實(shí)在可惜。

所以,，大力推行醫(yī)院分級(jí)治療,，也是一種必不可少的“減負(fù)”手段。具體來(lái)說就是社區(qū)首診,、分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診,，讓大醫(yī)院、小醫(yī)院分工協(xié)作,，引導(dǎo)一般診療下沉到基層,，小醫(yī)院側(cè)重于小病防治，大醫(yī)院側(cè)重于大病救治,，這樣既能充分利用醫(yī)療資源,，又能減輕大醫(yī)院的壓力。

現(xiàn)在很多患者,，即使患個(gè)感冒也要扎堆去大醫(yī)院,、看專家門診，這已經(jīng)形成一種習(xí)慣,。雖然推行分級(jí)治療知易行難，但并非無(wú)計(jì)可施。其一,，通過政策引導(dǎo)讓患者到小醫(yī)院看病“有利可圖”,。比如可以規(guī)定，患者若去小醫(yī)院看病,，醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)比大醫(yī)院低,，報(bào)銷比例則比大醫(yī)院高，這樣的激勵(lì)政策會(huì)逐步改變患者的就醫(yī)習(xí)慣,。其二,，打通各級(jí)醫(yī)院之間的轉(zhuǎn)診通道。既要避免不必要的重復(fù)檢查,，還要給轉(zhuǎn)診患者提供各種便利,，比如從社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院的患者，無(wú)須排隊(duì)掛號(hào)便可直接就診,，這對(duì)于患者選擇社區(qū)首診,，無(wú)疑具有很大的激勵(lì)作用。其三,，政府投入應(yīng)適度向小醫(yī)院傾斜,，加強(qiáng)其軟硬件建設(shè)，提高其醫(yī)療水平,。比如重慶規(guī)定,，社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生的待遇可參照大醫(yī)院的工資標(biāo)準(zhǔn)，并且允許執(zhí)業(yè)醫(yī)師兼職社區(qū)醫(yī)院,。這些都是可資借鑒的做法,。

只有通過各種措施給醫(yī)生“減負(fù)”，他們才能有時(shí)間和精力抬起頭來(lái),，和患者多一些交流和溝通,，將醫(yī)患矛盾化解于無(wú)形。在這個(gè)意義上,，給醫(yī)生“減負(fù)”就是給醫(yī)患關(guān)系“減負(fù)”,，讓醫(yī)患關(guān)系不再那樣沉重和沉痛。