醫(yī)療體制實行市場化改革以來,,政府將公立醫(yī)院推向市場,,醫(yī)院的收入分配機制產(chǎn)生了巨大變化,。以藥品加價養(yǎng)醫(yī),以儀器檢查養(yǎng)醫(yī),,成為醫(yī)生的主要收入來源,。紅包收入雖然也廣泛存在,但那畢竟名不正言不順,。搞不好,,還可能招來監(jiān)察部門的調(diào)查。一般說來,,不管是送紅包還是收紅包,,好歹也得挑個沒有人的角落進行。 但是,,藥品提成和儀器檢查提成就不同了,。醫(yī)生要吃飯,勤勞要多得,,這完全符合市場經(jīng)濟的規(guī)律,。即便拿到臺面上,,也是名正言順的事情?!按髾z查”,、“大處方”、“大輸液”雖然令大多數(shù)患者苦不堪言,,遭受難以承擔的經(jīng)濟壓力,,但為了治病,為了健康,,我們除了發(fā)發(fā)牢騷,,又有什么好辦法呢,? 筆者認為,,紅包現(xiàn)象雖然飽受輿論詬病,但它并不是加重患者負擔的決定性因素,。拿紅包說事,,對降低患者負擔,改善醫(yī)患關(guān)系,,提升醫(yī)生職業(yè)道德只是隔靴搔癢,,甚至還可能起反作用。比如,,一旦醫(yī)患雙方發(fā)生糾紛,,醫(yī)院方面就可以拿出拒絕紅包的協(xié)議來,說:你們看,,我們可是把患者當親人的,,我們都是按規(guī)定執(zhí)行的。倘如此,,雖然辯解得有些牛頭不對馬嘴,,但總算可以先抵擋上一兩個回合再說。 公眾對于醫(yī)療改革的最迫切需要是,,看病不再難,,不再貴。這要求政府必須切實負起責任,,少做些花里胡騷的表面文章,,多搞些扎扎實實的惠民德政。至于杜絕紅包,,那必須建立在財政真金白銀的投入基礎(chǔ)上,,讓醫(yī)生不靠藥品回扣、檢查提成,,更無需收取紅包,,也能體面地生活,。讓醫(yī)院在市場競爭中,能想起來身后還有政府的支撐可以依賴,。只有這樣,,才能重構(gòu)相互信賴的醫(yī)患關(guān)系。當醫(yī)患關(guān)系被重構(gòu)后,,杜絕紅包就是順理成章,、水到渠成的了。 |
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