4月24日,，最高人民法院會(huì)同最高人民檢察院,、公安部,、司法部,、國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)聯(lián)合制定發(fā)布了《關(guān)于依法懲處涉醫(yī)違法犯罪維護(hù)正常醫(yī)療秩序的意見。

談起醫(yī)患糾紛,，特別是殺醫(yī),、傷醫(yī)的事件，人們不禁會(huì)想起溫嶺殺醫(yī)事件,。去年10月25日,，浙江溫嶺一位患者持刀闖入人民醫(yī)院，接連向三名正在為病人看病的醫(yī)生捅去,，造成一死兩傷。據(jù)統(tǒng)計(jì),，2012年,，有多達(dá)7位醫(yī)生死于醫(yī)患糾紛。而2012年每家醫(yī)院發(fā)生的暴力傷醫(yī)事件從2008年的平均20.6起增至27.3起,。

這個(gè)《意見》最大的亮點(diǎn)是,，對(duì)各種擾亂醫(yī)療秩序、傷醫(yī),、殺醫(yī)的行為,，進(jìn)行了明確而詳細(xì)的規(guī)定，并嚴(yán)厲懲處嚴(yán)重?cái)_醫(yī)行為,?！兑庖姟吩敿?xì)列舉了六類涉醫(yī)違法犯罪行為，對(duì)尚未造成嚴(yán)重后果的,，將依照治安管理處罰法的規(guī)定處罰,，造成嚴(yán)重后果的將依刑法定罪處罰,。而對(duì)于“醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在治療過程中并無過錯(cuò)，被告人無端猜疑,，蓄意報(bào)復(fù),，犯意堅(jiān)決，采取殘忍手段殺害,、傷害醫(yī)務(wù)人員,，主觀惡性深、人身危險(xiǎn)性大的,，依法從嚴(yán)懲處,，應(yīng)當(dāng)判處死刑的”，人民法院則“堅(jiān)決依法判處”,。

《意見》突出的特點(diǎn)還在于,，形成多個(gè)部門的合力，這個(gè)《意見》本身就是五部門聯(lián)合制定,，并對(duì)各部門的職責(zé)進(jìn)行了進(jìn)一步的明確,。特別在打擊涉醫(yī)犯罪上，提出公安機(jī)關(guān)接到報(bào)警后應(yīng)當(dāng)及時(shí)出警,、快速處置，需要追究刑事責(zé)任的,，及時(shí)立案?jìng)刹?，全面、客觀地收集,、調(diào)取證據(jù),，確保偵查取證質(zhì)量;而檢察機(jī)關(guān)則應(yīng)當(dāng)及時(shí)依法批捕、起訴,，對(duì)于重大涉醫(yī)犯罪案件,，必要時(shí)可以派員適時(shí)介入偵查活動(dòng)，對(duì)收集證據(jù),、適用法律提出意見;人民法院則應(yīng)當(dāng)加快審理進(jìn)度,，對(duì)于犯罪手段殘忍、主觀惡性深,、人身危險(xiǎn)性大的被告人或者社會(huì)影響惡劣的涉醫(yī)犯罪行為,，要依法從嚴(yán)懲處。這強(qiáng)調(diào)了公檢法各機(jī)關(guān)之間的互相配合,，形成合力,，確保涉醫(yī)犯罪能得到及時(shí)和嚴(yán)厲的懲處。

再次,，《意見》不僅著力于對(duì)涉醫(yī)犯罪進(jìn)行打擊,，也著眼于“疏”,，即分層次地化解醫(yī)患糾紛,，防患于未然?！兑庖姟芬筢t(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立專門的投訴管理部門,，暢通投訴渠道，要做到投訴必管,、投訴必復(fù)。第二層次則是,，對(duì)于醫(yī)患雙方自行協(xié)商解決不成的醫(yī)療糾紛,，引入第三方調(diào)解機(jī)制,。第三層次是在第三方調(diào)解無效等情況下起訴至人民法院的醫(yī)療損害賠償案件，法院應(yīng)當(dāng)及時(shí)立案受理,，積極開展訴訟調(diào)解,，對(duì)調(diào)解不成的,，及時(shí)依法判決,，切實(shí)維護(hù)醫(yī)患雙方的合法利益。

相信《意見》通過加大打擊涉醫(yī)犯罪力度,，形成部門合力和完善化解醫(yī)患糾紛的渠道,，一方面能有力震懾潛在的不法分子,，另一方面則能從源頭上有效地疏解矛盾,，將有力地促進(jìn)減少涉醫(yī)違法犯罪,。但是，醫(yī)患糾紛與涉違法犯罪是“冰凍三尺,，非一日之寒”,，要真正解決問題，須改革醫(yī)療體制,，健全糾紛化解機(jī)制,，增強(qiáng)醫(yī)生責(zé)任心和加大全社會(huì)宣傳力度,，實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)任重而道遠(yuǎn)。

楊濤（江西 檢察官）