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精神病篩查:醫(yī)學(xué)行為 不應(yīng)承受牽強非議

www.fjnet.cn?2012-09-14 10:13? 蔣璟璟?來源:華西都市報 我來說兩句

記者9月10日獲悉,上海市衛(wèi)生局新頒布了《精神疾病防治服務(wù)規(guī)范(2012版)》,規(guī)定上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,,將在轄區(qū)常住人口中開展疑似精神病患調(diào)查。無故不上學(xué),、不上班、不出家門,、不和任何人接觸,,這些行為異常人員將成為上海市社區(qū)開展疑似精神病患調(diào)查的線索。同時,,還將對無業(yè)貧困精神病患者提供免費服藥管理,。

此消息甫一曝出,,又激起一番熱議。數(shù)日來,,圍繞該話題,,非議連連,、吐槽不止:打諢者道,,有此排查,宅男“躺中”勢必難免,;嚴肅者則稱,,大勢之下,杜絕“被精神病”,,才是當務(wù)之急……“精神鑒定”一事,,民眾普遍存在抵觸情緒。明乎此,再正常不過的“醫(yī)學(xué)排查”,,卻遭遇輪番的聯(lián)想,,也就不足為奇了。

面對上海的“排查”,,宅男宅女們唉聲嘆氣,,多少顯得矯情。準確來說,,“不上學(xué)、不上班,、不出家門等”,只是《規(guī)范》羅列出的“病患線索”,,而非最終“確診”的依據(jù)——隨意夸大“誤傷”的可能,,怎么看都透著“強說愁”的意味,。理智的公民,,理當信任醫(yī)務(wù)者的專業(yè)勞動,,而不應(yīng)借莫須有的“風(fēng)險”淺嘆低吟,。處于成熟的學(xué)科和行業(yè),精神病鑒定者的“準度”,,斷不會如你我想象中那般業(yè)余,!

網(wǎng)友的嗟嘆,,歸根結(jié)底,仍是質(zhì)疑“鑒定者”的專業(yè)素養(yǎng)。但客觀來說,要具備成熟理論支撐和深厚經(jīng)驗積淀的精神醫(yī)師職業(yè),,承受此等“想當然”式的質(zhì)疑,,或許并不公平,。常識是,失誤率過高、不健全的醫(yī)學(xué)門類,,注定無法生存,。故而,上海的此次排查,,即便有“誤診”的可能,。其發(fā)生概率與后果的嚴重性,,想必也在可控、可接受的范圍,。

以虛擬世界慣有的“起哄”,,來對待一次規(guī)范的醫(yī)學(xué)排查,當然不合適,。與之相較,,一些嚴肅媒體此事上的發(fā)聲,才真正值得關(guān)注,。這其中,,一個典型的追問就是,“如何杜絕被精神???”——只可惜,問得有理,,回答卻是大而無當,、老調(diào)重彈的路數(shù)!實際上,,包括醫(yī)學(xué)排查在內(nèi),,任何科學(xué)事件,都必須容忍一定的“誤差率”,。那么,,偏要精神病鑒定“杜絕差錯”,,道理何在?

是的,,如果將“精神病篩查要杜絕被精神病”,,替換成“精神病篩選要杜絕差錯”,句里行間的那種“天真”,,就明顯許多了,。為什么前一種表述,會被人們視作理所當然,?原因很簡單,,在既有語境內(nèi),“被精神病”不僅是一種科學(xué)意義上的正常失誤,,更是一種主觀人為的,、摻雜惡意的故意犯錯:“被精神病”,是為消除麻煩,、限制行動等陰暗目的,。該過程中,少數(shù)醫(yī)生的過錯,,與其說是技術(shù)不過關(guān),,不如理解為“沒能抵抗住那些授意和收買”。

然而,,一場純粹的“醫(yī)學(xué)排查”,,與那些“預(yù)設(shè)結(jié)果”的偽鑒定,終究是不同的,。之于前者,,鑒定醫(yī)師們,必可恪守專業(yè)判斷,;而之于后者,,醫(yī)生的作用,不過是道具與工具的角色,。將兩種情境混為一談,,甚至祭出“精神鑒定技術(shù)不成熟”的論斷,才是真正的誤傷,。若因那些超出醫(yī)學(xué)范疇的“被精神病”案例,,而隨意揣測目的單純的醫(yī)學(xué)排查,多半是混淆概念,、不得要領(lǐng)了,。

  • 責任編輯:鄧宇虹
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