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臨床數(shù)據(jù)造假入刑,,為生命安全鑄劍

2017-04-13 07:44:31?北京青年報(bào)?來源:北京青年報(bào)  責(zé)任編輯:林瑤   我來說兩句

【藥企和臨床醫(yī)護(hù)應(yīng)當(dāng)恪守職業(yè)操作,,對臨床試驗(yàn)作真實(shí)無偽的記錄,,加強(qiáng)全過程的監(jiān)督和程序性約束。當(dāng)務(wù)之急要完善相關(guān)法律,,將藥企,、臨床醫(yī)院、試藥人及中介監(jiān)督機(jī)構(gòu)的權(quán)力,、權(quán)利,、義務(wù)及法律責(zé)任規(guī)范化程序化,最大限度堵塞人為造假的空間,?!?/p>

最高人民法院審判委員會(huì)全體會(huì)議近日審議并原則通過司法解釋,,首次將臨床數(shù)據(jù)造假騙取藥品批文納入刑事處罰,最高可判死刑,。我國《藥品管理法》《藥品管理法實(shí)施條例》等對臨床數(shù)據(jù)造假的處罰均有規(guī)定,,處罰手段包括給予警告、責(zé)令限期改正,、責(zé)令停產(chǎn),、停業(yè)整頓、列入黑名單等,,因僅限于行政處罰,,處罰對象以機(jī)構(gòu)為主,對個(gè)人的處罰力度有限,。此次將臨床數(shù)據(jù)造假入刑,,加大了違法成本,為公民用藥安全和生命安全提供了堅(jiān)實(shí)的法治保證,。

近年來,,醫(yī)藥行業(yè)臨床數(shù)據(jù)造假行為屢禁不止。我國每年都有大量新藥上市,,幾乎每天都有藥物臨床試驗(yàn)進(jìn)行,,先在動(dòng)物身上試過毒性后,即在健康人身上測試安全性,,之后在病人身上測試療效,。因藥物的毒副作用等真實(shí)臨床數(shù)字,既可為藥企改進(jìn)配方提供科學(xué)依據(jù),,也為患者用藥提供了安全前提,。然而,由于長期以來臨床試驗(yàn)多環(huán)節(jié)存漏洞,,藥企研發(fā)與醫(yī)院臨床醫(yī)護(hù)之間存在利益輸送,,加上藥監(jiān)局所派駐稽查員的監(jiān)察力度疲軟,稽查手段,、技術(shù)滯后,,致使數(shù)據(jù)造假現(xiàn)象十分嚴(yán)重。

據(jù)《中國臨床藥理學(xué)雜志》統(tǒng)計(jì),,2013年我國有85.7%的臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)試驗(yàn)記錄不規(guī)范,,47.4%的試驗(yàn)機(jī)構(gòu)試驗(yàn)實(shí)施和試驗(yàn)藥物管理不規(guī)范,。2015年7月,,國家食品藥品監(jiān)督管理總局決定對部分已申報(bào)生產(chǎn)或進(jìn)口的待審藥品注冊申請開展藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)核查,一年多之后,,超八成新藥申請被藥企撤回或在食藥監(jiān)總局未通過,。這些統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)雖不能反映全貌,,但也足以顯示臨床數(shù)據(jù)造假的嚴(yán)重情形。

另據(jù)統(tǒng)計(jì),,在美國新藥的研制費(fèi)用平均為9億美元,,而人體試驗(yàn)開銷就占了40%。按國際藥物臨床試驗(yàn)通行慣例,,藥品研發(fā)企業(yè)或CRO公司會(huì)派出監(jiān)察員(CRA),,對臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督。但在我國,,對于藥物臨床試驗(yàn)行業(yè)的質(zhì)量規(guī)范和行業(yè)法規(guī),,只有一部《藥物臨床試驗(yàn)管理規(guī)范》。盡管對研發(fā),、試驗(yàn)及監(jiān)察員職責(zé)有明確規(guī)定,,但缺乏第三方的監(jiān)督與制衡,更因位階較低,,缺乏應(yīng)有的法律尊嚴(yán)和威懾力,。況且新藥審批通常“嚴(yán)進(jìn)寬出”,,即只要獲準(zhǔn)進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段,,最終大多數(shù)都能獲得許可證書。以上種種,,不同程度上催生了試藥市場以及臨床數(shù)據(jù)弄虛作假亂象,。

臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)造假后果十分嚴(yán)重。臨床試驗(yàn)作為驗(yàn)證藥物安全性和有效性的標(biāo)準(zhǔn),,一旦數(shù)據(jù)出問題,,就無法保證上市藥物的安全有效,有些被隱瞞了的不良反應(yīng),,甚至?xí)苯游<盎颊叩纳踩?。臨床試驗(yàn)作為循證醫(yī)學(xué)的數(shù)據(jù)基礎(chǔ),只有臨床試驗(yàn)的數(shù)據(jù)真實(shí)可靠,,在大健康,、大數(shù)據(jù)領(lǐng)域,醫(yī)藥行業(yè)的數(shù)據(jù)才有參考和應(yīng)用的價(jià)值,。臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)大量造假,,勢必造成劣幣驅(qū)除良幣的后果,進(jìn)而影響藥品的研制開發(fā),。

必須從源頭開始,,驅(qū)除臨床數(shù)據(jù)造假的惡魔。無論藥企還是臨床醫(yī)護(hù)都當(dāng)恪守職業(yè)操作,,把實(shí)事求是作為職業(yè)生命予以敬畏,,以科學(xué)良知為本,,對臨床試驗(yàn)作真實(shí)無偽的記錄,加強(qiáng)全過程的監(jiān)督和程序性約束,。當(dāng)務(wù)之急要完善相關(guān)法律,,將藥企、臨床醫(yī)院,、試藥人及中介監(jiān)督機(jī)構(gòu)的權(quán)力,、權(quán)利、義務(wù)及法律責(zé)任規(guī)范化程序化,,最大限度堵塞人為造假的空間,。

在我國醫(yī)藥體制格局中,一些藥企處于利益鏈的頂端,,為追逐利潤往往無所不用其極,。有的藥企為縮短流程,盡快上市,,或者夸大療效,,或伙同醫(yī)生或者CRO公司造假。對此唯有嚴(yán)懲,,實(shí)現(xiàn)剛性約束,,才能擠壓造假空間,重建市場秩序,,徹底鏟除弄虛作假的利益鏈條,。最高法原則通過的司法解釋,將臨床數(shù)據(jù)造假納入刑事處罰,,為遏制臨床數(shù)據(jù)造假亂象,,保障用藥安全和生命安全鑄就了一柄法治利劍,其治理效果值得期待,。

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