據(jù)國家食品藥品監(jiān)督局官網(wǎng)數(shù)據(jù),,截至今年1月21日,,因臨床試驗數(shù)據(jù)不真實、不完整等問題,,國家食藥監(jiān)總局不予批準的、藥企自查申請撤回的藥品注冊申請高達1184個,,占要求自查核查總數(shù)的73%,。若扣除165個免臨床,,這個占比達到81%,。 8成新藥臨床數(shù)據(jù)造假,,用駭人聽聞來形容,,可能一點也不為過。如果這些新藥都“順利”上市,,將給廣大居民身體健康帶來多大的影響,,產(chǎn)生多么嚴重的后果。藥品不同于一般商品,,有時候直接決定人的命運??墒窃谖覈谷挥?成新藥的臨床數(shù)據(jù)存在造假現(xiàn)象,。如此規(guī)模的數(shù)據(jù)造假,,意味著從企業(yè)到中介再到醫(yī)院,已出現(xiàn)了職業(yè)道德的塌陷,,形成了全鏈條的職業(yè)操守斷裂,。 雖然經(jīng)過有關方面的把關,這些新藥沒有獲得批準,,也就不能上市。但是,,有這么多企業(yè)在研制不符合規(guī)定標準的新藥,并通過臨床數(shù)據(jù)造假來試圖蒙混過關,,誰能保證已經(jīng)獲得批準的新藥,是否也存在臨床數(shù)據(jù)造假的問題。如果存在,,其對患者形成的傷害怎么辦?患者的損失誰來承擔,? 很顯然,新藥臨床數(shù)據(jù)造假的問題,,已不僅僅表現(xiàn)為一種新藥能否上市,、能否投入使用的問題,而是新藥研究開發(fā)以及臨床試驗的生態(tài)問題,。按照國外的經(jīng)驗,,一種新藥從研制到推廣,需要經(jīng)過長時間的臨床試驗,,且每次試驗的數(shù)據(jù)都必須完全準確,、可靠。一旦出現(xiàn)數(shù)據(jù)造假問題,,對參與造假的企業(yè),、醫(yī)生乃至醫(yī)院,,都會列入“黑名單”。嚴重的將被逐出新藥研發(fā),、試驗,、行醫(yī)行列,。 那么,是什么原因?qū)е滦滤幣R床數(shù)據(jù)出現(xiàn)這么嚴重的造假現(xiàn)象呢,?很簡單,是利益作祟,,是利益使得企業(yè)和醫(yī)院、醫(yī)生、中介等都紛紛加入到新藥數(shù)據(jù)的造假行列之中,。一旦某種新藥獲得批準,可供操作的利益空間就很大,,包括企業(yè),、醫(yī)院、醫(yī)生,、中介在內(nèi),,就都能從巨大的利益空間中獲得想要的利益。相反,,“舊”藥則因為在使用過程中不斷降價,,能夠分享的利益空間越來越小,這也是為什么療效很好的“老面孔”紛紛退出市場,,“新面孔”則不斷進場的主要原因之一,。 從目前市場上的各類新藥來看,大多在成分,、功能,、療效等方面,并不比“舊”藥都好,。但是,,從價格來看,卻是“舊”藥的多少倍,。我們很難明白的是,,為什么這些改頭換面的藥,能夠堂而皇之地出現(xiàn)在市面上,,并被冠之以“新藥”,。真正的新藥是要有別于“舊”藥的,是要有“舊”藥所不具備的功能,,或者在對人體的傷害等方面比“舊”藥有明顯改善的,。否則,,就沒有資格冠之以新藥的名稱,。 在我國的藥品市場,絕大多數(shù)新藥是無“新”可言的,,更多情況下也就是換個馬甲提個價而已,。目前推行的藥品采購制度,從某種意義上講,,也在促使藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)不符合規(guī)定的新藥,,鼓勵醫(yī)院和醫(yī)生幫助藥企進行新藥臨床數(shù)據(jù)造假。因為,僵化的低價中標制度,,使許多傳統(tǒng)的低價藥都逐步退出了市場,取而代之的是各種改頭換面的新藥,。否則,,原本就已經(jīng)價格很低的“舊”藥、傳統(tǒng)藥,,也要實現(xiàn)最低價,,就只有虧損一條路了。虧損的買賣,,有哪個企業(yè)愿意去做呢,? 要遏制新藥臨床試驗造假,僅靠藥監(jiān)部門把關是遠遠不夠的,。新藥臨床數(shù)據(jù)造假,,已經(jīng)形成了一條完整的利益鏈,要切斷這條利益鏈,,就必須從各種利益鏈口入手,,設置關卡,建立監(jiān)督機制,。特別對參與造假人員和企業(yè),建立最嚴厲的“黑名單”制度,,并根據(jù)情節(jié)輕重,,做出是否禁止入門的規(guī)定。情節(jié)特別嚴重者,,還要追究其法律責任,。同時,改進藥品采購方式,,在藥品公開招標中,,對低價藥實行保護制度,,給予一定的利潤空間,鼓勵企業(yè)多生產(chǎn)低價藥,。只有這樣,,才能維護患者利益,才能減少企業(yè)在新藥造假上做文章,。 |
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