6月17日，北京廣播大廈10層一間小小的會(huì)議室,。鐘南山、鄭家強(qiáng),、王辰三位院士,，幾乎手臂貼著手臂地?cái)D在一起。60位嘉賓幾乎涵蓋了醫(yī)學(xué)相關(guān)的所有領(lǐng)域,，都是業(yè)界的翹楚,。這些不同科室的大夫，坐診的對(duì)象只有一個(gè)：醫(yī)患共同決策,。 鐘南山和鄭家強(qiáng)都認(rèn)為,，在醫(yī)改沒(méi)找到抓手前，一定不能悲觀,，一定還要做些什么,。鐘南山和他的朋友、英國(guó)醫(yī)科院院士鄭家強(qiáng),，一起決定召開(kāi)這個(gè)純民間的“首屆醫(yī)患共同決策論壇”。（6月24日《中國(guó)青年報(bào)》）

醫(yī)改推行7年,，仍然沒(méi)有抓住“抓手”,，而醫(yī)患矛盾日益突出。在此語(yǔ)境下,，橫空出世的“醫(yī)患共同決策”的良方可謂是為破解醫(yī)患矛盾找到了一個(gè)很好的突破口,。這一理論名詞的提出，高屋建瓴,，無(wú)論是從治療策略上看還是從醫(yī)德操守角度看,，都有著積極的意義。

“醫(yī)患共同決策”的核心要素是“共情”和“共策”,，即醫(yī)生與患者能共感情,，相融相通，體貼患者的痛苦,。在治療策略上讓患者知情,，協(xié)商選擇。通常醫(yī)學(xué)人文上講得比較多的是醫(yī)德和醫(yī)生對(duì)病人的態(tài)度,，但醫(yī)學(xué)人文精神更深的內(nèi)涵還應(yīng)包含技術(shù)層面的溝通,，這就是醫(yī)患共同決策，注意到了醫(yī)患雙方的平等互動(dòng),，力爭(zhēng)醫(yī)患高度和諧,。

“醫(yī)患共同決策”的實(shí)質(zhì)是做好“尊重”二字文章。醫(yī)生充分尊重患者的知情權(quán)選擇權(quán),，充分了解患者的病情與家境,，充分滿足患者的心理需求和醫(yī)治訴求，充分同情患者的無(wú)奈絕望與憂傷悲寂。當(dāng)然反過(guò)來(lái)患者也要尊重理解醫(yī)生的勞苦與不易,。用好了“尊重”“藥引”,，“醫(yī)患共同決策”就能直抵醫(yī)患矛盾的“病灶”，康復(fù)到正常的醫(yī)患關(guān)系,。

然而,，現(xiàn)實(shí)語(yǔ)境下“醫(yī)患共同決策”的提出還有點(diǎn)“烏托邦”的味道，從理論上可行,，而實(shí)際上可能會(huì)遭遇到諸多阻力,。說(shuō)具體點(diǎn)，醫(yī)改不“傷筋動(dòng)骨”,，“醫(yī)患共同決策”就困難重重,，比如醫(yī)生坐診的勞動(dòng)量過(guò)大可能不能耐心與患者“共情”，以藥養(yǎng)醫(yī)以處方回扣的利益驅(qū)動(dòng)痼疾存在,，就可能拒絕與患者“共策”,，醫(yī)生培訓(xùn)源頭沒(méi)有注重博愛(ài)仁心的播種，就可能后來(lái)醫(yī)治患者時(shí)的冷漠無(wú)情,。如果沒(méi)有醫(yī)改到位的大框架護(hù)航,，“醫(yī)患共同決策”非但普惠不了醫(yī)療和百姓，反而會(huì)淪為掩蓋醫(yī)患矛盾的一種“精神宗教”,。

不管怎樣說(shuō),，“醫(yī)患共同決策”是目前為止最先進(jìn)的理論成果，無(wú)論是從醫(yī)學(xué)倫理和醫(yī)學(xué)人文精神層面,，還是從醫(yī)術(shù)療救層面看都值得開(kāi)拓和推廣,。希望接下來(lái)的醫(yī)改給力，把“醫(yī)患共同決策”這一最前沿理論工程一并納入醫(yī)改軌道實(shí)行,。