從今天起,，如果您得了頭疼腦熱、拉肚子等小病還跑到三級(jí)醫(yī)院找醫(yī)生看病,，未必會(huì)順利了,。昨日，廈門(mén)市衛(wèi)生計(jì)生委召開(kāi)新聞媒體見(jiàn)面會(huì),，在會(huì)上明確表示,，廈門(mén)市大型醫(yī)院將逐步取消小病、慢病的普通門(mén)診,，并降低小病,、慢病在大醫(yī)院的報(bào)銷(xiāo)比例。（4月1日 海西晨報(bào)）

廈門(mén)市大型醫(yī)院“小病小醫(yī)”新政的出臺(tái),，對(duì)于廣受詬病的“看病難,，看病貴”必定大有改觀(guān)。一方面,，通過(guò)降低大醫(yī)院醫(yī)生的門(mén)診量,，讓他們能夠抽出更多的時(shí)間和精力診治危重病人和攻克疑難病癥,。對(duì)于提高大醫(yī)院醫(yī)療水平和聲譽(yù)有積極地促進(jìn)作用。另一方面,，能促進(jìn)患者從大醫(yī)院向基層醫(yī)院的合理流動(dòng),，改變大醫(yī)院“吃不了”，基層醫(yī)院“吃不飽”分配不均問(wèn)題,。

但這項(xiàng)政策的最終落腳點(diǎn)集中體現(xiàn)在惠民上,，試圖通過(guò)大醫(yī)院強(qiáng)制分流，改變市民的就醫(yī)習(xí)慣,，讓小病和慢性病患者能夠就近到社區(qū)醫(yī)院就醫(yī),，以達(dá)到市民看病省時(shí)、省錢(qián)的良好愿望,。但實(shí)際上,，患者之所以舍近求遠(yuǎn)，青睞大醫(yī)院,，除了信任和就醫(yī)習(xí)慣等主觀(guān)因素之外,，客觀(guān)因素更不能忽略。

一是患者根據(jù)自身癥狀難以斷定自己得的究竟是小病還是大病,，比如頭疼腦熱,，可能是感冒發(fā)燒引起，也可能是重大疾病的征兆,，只有通過(guò)檢查和化驗(yàn)才能確診,，患者和家屬往往出于一步到位的考慮，選擇到大醫(yī)院就醫(yī),，以求得更加準(zhǔn)確的治療效果,。而對(duì)于一些慢性病患者來(lái)說(shuō)，控制病情是一方面,，更為可怕的是并發(fā)癥發(fā)作,，同樣的不可知性，促使患者和家屬不敢簡(jiǎn)單地抓藥,，更重要地是跟蹤病情,，及時(shí)治療。二是長(zhǎng)期以來(lái),，基層醫(yī)院經(jīng)營(yíng)效益欠佳,，好醫(yī)生流失嚴(yán)重，加之基層醫(yī)院無(wú)力更新診療設(shè)備,，對(duì)于小病的診療都顯得“力不從心”,，連小病都治不好，即便是再省時(shí),、省錢(qián),，誰(shuí)都不會(huì)拿自己的生命開(kāi)玩笑,。

由此可見(jiàn)，大醫(yī)院在逐步取消普通門(mén)診的同時(shí),，不妨增加一個(gè)綜合門(mén)診,，主要負(fù)責(zé)疾病檢查分類(lèi)，對(duì)于確診小病的患者及時(shí)轉(zhuǎn)診到基層醫(yī)院,，對(duì)于確診大病的及時(shí)住院治療,，既能避免患者就醫(yī)的盲目性。也能有針對(duì)性的推行新政,。同時(shí),，大醫(yī)院派名醫(yī)下基層坐診只能算是“輸血”，很難從根本上解決基層醫(yī)院醫(yī)術(shù)難題,，莫不如通過(guò)基層醫(yī)生到大醫(yī)院見(jiàn)習(xí)或是培訓(xùn),，提高基層醫(yī)院的自身“造血”能力。此外,，政府應(yīng)加大對(duì)基層醫(yī)院的財(cái)政和政策扶持力度,，加強(qiáng)基層醫(yī)院的軟硬件建設(shè)，吸引和留住更多的醫(yī)療人才,，從而讓更多基層就醫(yī)患者留得住,，治得好。