醫(yī)護(hù)人員不在醫(yī)院救死扶傷,,而是拉著“還我醫(yī)院安寧,誰敢治病救人”的橫幅集體停工,,這樣的一幕8月27日發(fā)生在云南省玉龍縣人民醫(yī)院,。該院上百名醫(yī)護(hù)人員停工是為了抗議屢屢發(fā)生的醫(yī)鬧,該院院長不久前被一患者家屬挾持,。云南省衛(wèi)生廳相關(guān)人員證實(shí)了此事,,并表示對醫(yī)鬧行為依法依規(guī)嚴(yán)懲不貸。而患方稱,,醫(yī)院安裝的“終身不取”鋼板自行斷裂,,對患者造成了二次傷害。(8月28日《新聞晨報(bào)》) 患方挾持院長要求醫(yī)院賠錢,,擾亂了醫(yī)院正常的工作秩序,,如此過激維權(quán)顯然不可取,還可能撞上法律的紅線,。在醫(yī)療鑒定結(jié)果出來之前,,誰也不能武斷地說“鋼板斷裂就是醫(yī)療事故”。醫(yī)護(hù)人員集體停工維權(quán)似乎也是忍無可忍,。 但是,,救死扶傷的醫(yī)護(hù)人員把病人拋在一邊去舉牌抗議,同樣不可取,。在我看來,,當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門除了平息事端以外,還要盡快開展醫(yī)療鑒定,,理清醫(yī)院的責(zé)任,,還原“終身不取”鋼板自行斷裂的事實(shí)真相,。同時,反醫(yī)患糾紛白熱化的問題,,疏通醫(yī)患糾紛制度出口至關(guān)重要,。 醫(yī)療糾紛是一個帶有共性的社會問題。醫(yī)療糾紛發(fā)生以后,,有的患方邀約親友甚至雇請職業(yè)醫(yī)鬧在醫(yī)院聚眾滋事,,擾亂了醫(yī)院正常醫(yī)療秩序。為了應(yīng)對醫(yī)療糾紛,,醫(yī)院煞費(fèi)苦心,,有的配備鋼叉、催淚彈對付醫(yī)鬧,,有的給醫(yī)護(hù)人員配備鋼盔上班,,有的聘請警察擔(dān)任副院長。近段時間以來,,全國就發(fā)生了好幾起醫(yī)生被傷害的惡性案件,。患方雇請醫(yī)鬧維權(quán),,干擾正常的醫(yī)療秩序,,還涉嫌違法犯罪,,對于職業(yè)醫(yī)鬧無疑要重拳打擊,。 但是,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)掌握話語權(quán)的情況下,,醫(yī)生的醫(yī)德不良又該承擔(dān)什么責(zé)任呢,?治病先要“望聞問切”,要化解醫(yī)療糾紛,,關(guān)鍵要解決深層醫(yī)患矛盾,,建立互信醫(yī)患關(guān)系。如果不疏通醫(yī)療糾紛制度出口,,完善患方權(quán)利救濟(jì)渠道,,重建醫(yī)患雙方信任,依靠“嚴(yán)懲不貸”的高壓手段應(yīng)對白熱化的醫(yī)療糾紛,,猶如抱薪救火,,恐怕事與愿違。 衛(wèi)生部曾要求醫(yī)院設(shè)立專門部門或者專員負(fù)責(zé)患者的投訴接待,、調(diào)查,、處理工作。維持醫(yī)院秩序與患者利益,。但是,,醫(yī)院處理醫(yī)療糾紛,,醫(yī)生既當(dāng)裁判員又當(dāng)運(yùn)動員,難以取得患者的信任,。 在此,,我們不妨回顧一下當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)的大背景。藥價虛高,、醫(yī)生開大處方,、見死不救……在醫(yī)德滑坡的現(xiàn)實(shí)語境下,患者普遍對醫(yī)院缺乏信心,,醫(yī)療糾紛不斷,。而且,醫(yī)療事故鑒定往往由同一個圈子的醫(yī)生完成,,“兄弟給兄弟做鑒定”,,其可信度難以讓人信服。比如,,2003年至2005年,,廣州地區(qū)的醫(yī)療事故鑒定共354宗,僅39宗被鑒定為醫(yī)療事故,。由于醫(yī)療事實(shí)相關(guān)證據(jù)掌握在醫(yī)生手中,,醫(yī)療鑒定的結(jié)果大多數(shù)不利于患方,影響了患者對醫(yī)療鑒定的信任,。鑒定結(jié)果的權(quán)威性存疑,,讓一些患者走上請“醫(yī)鬧”維權(quán)之路。 因此,,衛(wèi)生部門表態(tài)“嚴(yán)懲不貸”固然可以威懾醫(yī)鬧,,但是也容易加劇醫(yī)患矛盾,增加患者的不信任感,。換個角度看,,如果醫(yī)生多些職業(yè)道德與救死扶傷精神,患者的利益得到維護(hù),,醫(yī)療事故鑒定做到公平公正,,過激維權(quán)的患者也會大量減少。 在我看來,,在醫(yī)患矛盾白熱化的當(dāng)下,,相關(guān)部門迫切需要做的是滅火,而不是火上澆油,。處理醫(yī)療糾紛,,除了打擊醫(yī)鬧以外,還要給患者提供表達(dá)訴求的便捷平臺,在醫(yī)院與患者之間找到一種公允的平衡力量,,這才是解決問題的重要途徑,。只有在第三方力量的作用下,醫(yī)患關(guān)系才能公平博奕,。 建立醫(yī)療糾紛第三方協(xié)調(diào)機(jī)制,,既給那些不信任醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu),嫌司法途徑麻煩費(fèi)事,、花費(fèi)大的患者一方,,提供了制度出口與表達(dá)平臺。獨(dú)立于醫(yī)療機(jī)構(gòu)之外的第三方醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)機(jī)制,,在醫(yī)患之間建立了緩沖地帶,,避免了醫(yī)患矛盾激化升級,在公正性方面,,更易得到社會認(rèn)同,。而且,通過非訴訟爭議解決方式,,為調(diào)處醫(yī)療糾紛提供公益性服務(wù),,能使醫(yī)患矛盾解決方式趨向柔和。作為專門的公益運(yùn)作機(jī)構(gòu),,也有利于降低患者維權(quán)成本,,提高醫(yī)療糾紛處理效率。無論對處于弱勢的患者,,還是對疲于應(yīng)付醫(yī)鬧的醫(yī)院,,完善第三方調(diào)解機(jī)制比重拳打擊醫(yī)鬧與醫(yī)生停工抗議的效果都要好得多。 |
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