醫(yī)療服務價格究竟應該就低還是趨高？這是一個很棘手的矛盾,。

有點像過去的“糧價怪圈”：谷賤傷農(nóng),，谷貴傷工。糧食價格就低,，城中百姓獲益,，但是種糧的農(nóng)民卻要面臨“增產(chǎn)不增收”的窘境；糧食價格趨高,，農(nóng)民可以得利,，但是城里人的生活負擔就要加重。

醫(yī)療服務價格就低,，患者當然獲益,，但是醫(yī)生的勞動價值難以充分體現(xiàn)，積極性難以調(diào)動,。離開充分調(diào)動醫(yī)務人員的醫(yī)改,，很難獲得成功；價格趨高,，醫(yī)生收入保證了,，但是患者負擔就要加重。醫(yī)保要接過擔子,，就得提高保費,，負擔還是落在老百姓肩上,。

要打破這一怪圈，除了建立符合行業(yè)特點的醫(yī)務人員薪酬制度外,，不妨跳出這種“二元對立”的蹺蹺板,，在醫(yī)療供給結構上想想辦法。

公立醫(yī)院承擔著為廣大民眾提供健康服務的任務,，公益性方向不能變，低收入者看不上病不能是醫(yī)改的目標,，因此,，醫(yī)療服務價格不可能大幅提高，醫(yī)務人員薪酬可以提升的空間也相對有限,。

日前,，民營醫(yī)院的定價權已經(jīng)放開。這是鼓勵社會資本辦醫(yī)的重要一步,。發(fā)展民營醫(yī)院,、放開醫(yī)療服務市場的好處，在于增加醫(yī)療資源總量的同時,，形成多層次,、多樣化的醫(yī)療供給體系。支付能力較高的群體可以選擇民營醫(yī)院或者私人診所,，價格根據(jù)市場機制確定,，以高價換取高效，從而將這部分患者從公立醫(yī)院當中分流出來,。同時,，醫(yī)生也可以從合理“趨高”的醫(yī)療服務價格中獲取較高的收入。

各類公立醫(yī)院則仍立足于以“就低”的價格為支付能力較低的患者提供基本醫(yī)療服務,。政府也可以投入更多的資源補貼特定人群,。

公立醫(yī)院的醫(yī)生收入如何增加？開展多點執(zhí)業(yè)是一種辦法,。醫(yī)生是最重要的醫(yī)療生產(chǎn)力,，將其局限于“單位人”的束縛中是資源浪費。讓公立醫(yī)院的醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)于不同的醫(yī)療機構,，一方面盤活醫(yī)療人力資源,，另外也可以在市場上體現(xiàn)其自身價值，提高收入,。