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別讓醫(yī)生成為醫(yī)療體制弊端的犧牲品

2014-03-07 07:19? 潘洪其?來源:北京青年報(bào)  責(zé)任編輯:林錦   我來說兩句
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在傷醫(yī)事件屢屢發(fā)生的當(dāng)下,,對傷醫(yī)事件的制止和懲罰,,就成為了“矛盾的主要方面”。在進(jìn)一步完善醫(yī)療體制,、緩解醫(yī)患矛盾的同時(shí),,以法律手段及時(shí)制裁傷醫(yī)的兇手,;防范、制止新的傷醫(yī)事件發(fā)生,;在輿論上譴責(zé)兇手,,從道義上否定傷醫(yī)的“合理性”,是最應(yīng)該做到的當(dāng)務(wù)之急,。

就在3月5日全國人大開幕當(dāng)天,,廣東省潮州市中心醫(yī)院又發(fā)生一起患者家屬侮辱醫(yī)生事件:某患者因大量飲酒嘔吐后被送醫(yī),搶救數(shù)小時(shí)后不治身亡,。死者家屬隨即糾集100多人,,押著當(dāng)晚值班醫(yī)生在醫(yī)院內(nèi)游行,年輕醫(yī)生邊走邊哭,,持續(xù)約半個(gè)小時(shí),。

在昨天召開的“兩會”新聞發(fā)布會上,國家衛(wèi)計(jì)委主任李斌就這一事件回答記者提問時(shí)稱,,“兩會”期間,,很多代表、委員都對傷醫(yī)事件表示了極大的憤慨,。

傷醫(yī)事件引發(fā)“兩會”代表,、委員強(qiáng)烈關(guān)注,,無疑不是什么值得快慰的事情。醫(yī)患矛盾激烈至此,,醫(yī)護(hù)人員不僅得不到本該受到的尊敬,、善待,反而處于動(dòng)輒被暴力毆打或肆意凌虐的境地,,古今中外絕無僅有,。

不能否認(rèn)的是,醫(yī)生不是生活在世外的超人,,當(dāng)下社會具有的所有缺點(diǎn),,在醫(yī)護(hù)群體中都同樣存在。因此,,醫(yī)護(hù)人員中存在著部分拜金,、喪德,或隨波逐流的害群之馬,,也是客觀存在的現(xiàn)實(shí),。

但從本質(zhì)而言,醫(yī)護(hù)人員陷入如今境地,,更大程度上還是受不合理的醫(yī)療體制所累,。在很長時(shí)間內(nèi),我國醫(yī)療體制的設(shè)計(jì),、建設(shè),,走過了一條漫長的彎路??床‰y,、看病貴,成為公眾對醫(yī)療體制最深刻的印象,,并深受其害,。而作為與患者直接接觸的醫(yī)護(hù)人員,在很大程度上承受了患者乃至全社會對醫(yī)療體制弊端的全部不滿,。當(dāng)人們深受體制折磨,,又看不到改變體制的希望時(shí),醫(yī)護(hù)人員就成了最“方便”和直接的宣泄對象,。

另一方面,,人們在遭遇不幸的悲痛時(shí)刻,會本能地向外歸因,,尋找可以歸咎并追究的“責(zé)任人”,。罹患疾病甚或被疾病奪去生命,本是最難以歸因于他人的不幸遭際,,如果一定要追究,,或許也只能歸咎于命運(yùn)而已,。但是,當(dāng)醫(yī)護(hù)人員受不合理的體制所累,,被整體污名化為“白狼”的時(shí)候,,卻成為最方便的歸咎對象。而且更不幸的是,,每一位不幸因病去世的患者,,最終總是會“死在”某位醫(yī)生的手上,更是使這種歸因變得“有理有據(jù)”,。尤其是當(dāng)醫(yī)療鑒定體系,,和依法解決醫(yī)療爭端的司法機(jī)制均不完善的時(shí)候,患者或家屬往往按照主觀感受判斷醫(yī)生是否盡職,,就更容易把所有不幸都?xì)w咎于醫(yī)護(hù)人員的失職。自身病痛的折磨,,或親屬去世的悲哀,,與對醫(yī)療制度的不滿,都集合起來傾瀉到醫(yī)護(hù)人員頭上時(shí),,醫(yī)護(hù)人員就從醫(yī)患關(guān)系中的強(qiáng)勢一方,,變成了徹底的弱者。

如果這種歸因的思路進(jìn)一步得到社會輿論的贊同和支持,,很可能引導(dǎo)更多的患者,、家屬,習(xí)慣性地把任何醫(yī)療“失敗”都?xì)w咎于醫(yī)護(hù)人員的失職,,因而引發(fā)更多的醫(yī)患沖突,,譬如這次發(fā)生在潮州的辱醫(yī)事件。如果這樣的趨勢進(jìn)一步蔓延,,醫(yī)護(hù)人員時(shí)刻擔(dān)心可能“無過得咎”,,則我們所置身的醫(yī)療環(huán)境將進(jìn)一步惡化乃至無醫(yī)可求。

事實(shí)上這種趨勢已經(jīng)開始顯現(xiàn),。近期幾起殺醫(yī),、傷醫(yī)、辱醫(yī)事件,,其共同的特點(diǎn)是幾乎看不到醫(yī)護(hù)人員明顯的過錯(cuò),,而患者已經(jīng)揮起拳頭甚至拔刀相向。

輿論面對此類事件,,往往充滿矛盾,,其最常見的糾結(jié)就是所謂“沒有無緣無故的恨”,患者憤恨至此,,醫(yī)生一定也有責(zé)任,。事實(shí)或許確乎如此,,但在傷醫(yī)事件屢屢發(fā)生的當(dāng)下,對傷醫(yī)事件的制止和懲罰,,就成為了“矛盾的主要方面”,。在進(jìn)一步完善醫(yī)療體制、緩解醫(yī)患矛盾的同時(shí),,以法律手段及時(shí)制裁傷醫(yī)的兇手,;防范、制止新的傷醫(yī)事件發(fā)生,;在輿論上譴責(zé)兇手,,從道義上否定傷醫(yī)的“合理性”,是最應(yīng)該做到的當(dāng)務(wù)之急,。

本報(bào)評論員 潘洪其

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