醫(yī)患糾紛由當(dāng)事一方的“兄弟單位”以及同行們來(lái)判定,,這顯然缺乏公信力——有些患方或者家屬之所以鬧個(gè)不停,,就是覺(jué)得鑒定不公正,他們總認(rèn)為鑒定的專家與當(dāng)事醫(yī)院“穿同一條褲子”
近日在浙江紹興參觀考察,,那里推行的“大調(diào)解”尤其是其中的“醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會(huì)”讓我眼前一亮,。這個(gè)“醫(yī)調(diào)委”是由紹興市政府下文、司法局牽頭成立的民間組織,,由具有法學(xué),、藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等方面資質(zhì)的人員組成,,工作經(jīng)費(fèi)由財(cái)政予以保障,,調(diào)解糾紛不收任何費(fèi)用。這種醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解制度受到了患方,、醫(yī)方和社會(huì)的歡迎,,也取得了良好的效果。
為了解決“醫(yī)鬧”等問(wèn)題,,很多地方,、很多專家都想了很多辦法,比如今年的全國(guó)兩會(huì)上,,醫(yī)衛(wèi)界別的委員聯(lián)名提案,,建議將公安力量引入醫(yī)療機(jī)構(gòu);也有專家建議推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),,將醫(yī)院從糾紛中解脫出來(lái)……但這些建議或做法都遭到了輿論的批評(píng),。的確,,“警察進(jìn)醫(yī)院”等打壓的方式解決不了問(wèn)題,而“醫(yī)責(zé)險(xiǎn)”只是想轉(zhuǎn)移矛盾而無(wú)助于化解糾紛,。
按照通行的做法,,醫(yī)患糾紛發(fā)生后,如果雙方協(xié)商不成,,就要交由醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)來(lái)鑒定是否屬于醫(yī)療事故以及屬于責(zé)任事故還是意外事故,,而醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)是由衛(wèi)生部門牽頭組織的,其成員不僅只有醫(yī)藥專業(yè)人員而沒(méi)有法律等其他方面的專業(yè)人員,,而且那些醫(yī)藥專業(yè)人員也都來(lái)自于各大醫(yī)院,。也就是說(shuō),醫(yī)患糾紛由當(dāng)事一方的“兄弟單位”以及同行們來(lái)判定,,這顯然缺乏公信力——有些患方或者家屬之所以鬧個(gè)不停,,就是覺(jué)得鑒定不公正,他們總認(rèn)為鑒定的專家與當(dāng)事醫(yī)院“穿同一條褲子”,!
因此,,要及時(shí)有效地解決醫(yī)患糾紛,引入“第三方”是個(gè)必要的條件,。幾年來(lái),,筆者以及很多有識(shí)之士都在呼吁改革現(xiàn)行的醫(yī)療糾紛處理機(jī)制,但國(guó)家有關(guān)部門一直沒(méi)有作出積極的回應(yīng),,更沒(méi)有相關(guān)的行動(dòng)安排,。沒(méi)有想到,紹興已經(jīng)這么做了,,而且制度設(shè)計(jì)得相當(dāng)合理,。
首先,紹興市把醫(yī)患糾紛的鑒定權(quán)和調(diào)解權(quán)由衛(wèi)生部門轉(zhuǎn)移到了司法部門,,這就確立了醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會(huì)的“獨(dú)立”地位,。同時(shí),醫(yī)調(diào)委的成員不僅包括醫(yī)藥專業(yè)人員,,而且包括法律等各個(gè)方面的專家,,這至少在程序上保障了鑒定及調(diào)解的公正性。
紹興市的這一變革不僅沒(méi)有遇到大的阻力,,而且很快就取得了效果,。這充分說(shuō)明,在醫(yī)患糾紛調(diào)解中引入“第三方”并不難,,關(guān)鍵就看政府有沒(méi)有這方面的決心,。我建議,國(guó)家有關(guān)部門都來(lái)紹興考察一下,,對(duì)紹興的做法加以總結(jié)和完善,,然后在全國(guó)推廣,。
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