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電子病歷新規(guī)將于4月1日起施行
zs-bk.com?2017-03-31 11:36:48? 王賓?來(lái)源:中華女性網(wǎng)    我來(lái)說(shuō)兩句

據(jù)新華社北京3月30日電(記者王賓) 規(guī)范電子病歷臨床使用和管理是推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè),、保障醫(yī)療質(zhì)量安全的重要抓手。記者日前從國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委獲悉,,為保證醫(yī)患雙方合法權(quán)益,,4月1日起,我國(guó)將施行《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范(試行)》,,電子病歷的書寫與存儲(chǔ),、使用和封存等均需按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行。

電子病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過程中,,使用信息系統(tǒng)生成的文字,、符號(hào)、圖表,、圖形,、數(shù)字,、影像等數(shù)字化信息,,并能實(shí)現(xiàn)存儲(chǔ)、管理,、傳輸和重現(xiàn)的醫(yī)療記錄,,是病歷的一種記錄形式,包括門(急)診病歷和住院病歷,。

根據(jù)規(guī)范,,門(急)診電子病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管的,保存時(shí)間自患者最后一次就診之日起不少于15年,;住院電子病歷保存時(shí)間自患者最后一次出院之日起不少于30年,。

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