近日,浙江諸暨市人民法院審理了一起冒用醫(yī)保案件,。母親鄒某患多年高血壓,讓女兒用父親醫(yī)??ㄙI藥,,合計報銷11376.64元,結(jié)果母女倆雙雙獲刑,。原來,,自己的醫(yī)保卡,,給家人買藥也不行,。(12月20日人民網(wǎng)) 很多人都用自己的醫(yī)保卡給家人買過藥,,或者用家人的醫(yī)??ńo自己買過藥。難道這涉嫌違法犯罪,?此案一經(jīng)報道,,引發(fā)輿論軒然大波,人們普遍感到非常困惑不解,,覺得難以接受,。那么,以法理角度進行審視,,用家人的醫(yī)??樽约嘿I藥獲刑到底冤不冤呢? 對于醫(yī)??▊€人賬戶余額能否給家人買藥或作他用的問題,,《社會保險法》及人社部制定的《實施〈中華人民共和國社會保險法〉若干規(guī)定》等配套法規(guī)并未作出明確規(guī)定,法學界及普通民眾也有頗多爭議,,各地掌握的尺度更是不一,,多數(shù)地方要求只有參保人本人才能使用自己的醫(yī)保卡,,醫(yī)??ú坏媒o他人使用,有些地方則允許使用參保人的醫(yī)??▊€人賬戶余額為家人買藥,,允許家庭成員之間的醫(yī)保卡賬戶余額有條件關(guān)聯(lián),。 筆者以為,,對于參保人而言,,醫(yī)保卡個人賬戶余額具有一定的私有性質(zhì)(計息,、參保人死后可繼承),,而按照民法理論和婚姻家庭法理論,家庭成員具有財產(chǎn)共享或利益共享關(guān)系,,因而,,使用自己醫(yī)保卡為家人買藥符合情理,。其實,,一些地方要求醫(yī)保卡不得給他人使用,,主要是防止他人盜用,、冒用醫(yī)保卡,,保護參保人利益,,如果參保人同意將自己的醫(yī)保卡個人賬戶余額給家人使用,,應該就沒什么問題了,。我們對使用自己的醫(yī)保卡個人賬戶余額為家人買藥的行為應該持寬容態(tài)度,,不宜扣騙保的帽子,,不宜啟動追責程序。 當然,,家人的醫(yī)??ㄒ膊皇窍朐趺从镁驮趺从茫皇前渭胰税俨〉摹叭f能藥”,。使用家人的醫(yī)??ㄒ矐撚蟹秶拙€和額度底線,超過了底線,,就具有了騙保的性質(zhì),。顯然,使用家人的醫(yī)??ㄗ≡夯蛸I藥,,所報銷的費用超出個人賬戶余額,動用了醫(yī)?;鸬墓操~戶部分,,就傷害了全體參保人的醫(yī)保權(quán)益,破壞了社會保險制度,就是違法行為,,借用人或冒用人承擔法律責任并不冤,。 鑒于目前家庭成員混用醫(yī)保卡的現(xiàn)象非常普遍,,鑒于民眾對混用醫(yī)??ㄈ狈γ鞔_的定性認知,政府有必要用法律形式明確醫(yī)??▊€人賬戶的使用范圍,統(tǒng)一監(jiān)管的尺度,,堵住監(jiān)管漏洞,,如此,民眾才能有法可依,,看清底線,,心中有數(shù)。政府還應加快推進三大醫(yī)保統(tǒng)一的進度,,統(tǒng)一醫(yī)保標準,,如果醫(yī)保標準統(tǒng)一了,“自己為家人買藥”的現(xiàn)象就會明顯減少,。 |
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