記者24日從黑龍江省物價監(jiān)督管理局獲悉,，黑龍江省將于4月1日起制定和調(diào)整165個品種藥品價格，平均降價幅度24.33%,。通過此次價格調(diào)整,，將進一步規(guī)范黑龍江省藥品價格市場,，減輕廣大患者的經(jīng)濟負擔(dān)。（3月25日《哈爾濱日報》）

近些年來,，人民群眾對于“藥價高、看病貴”的問題反映比較強烈,，引起社會各界的關(guān)注,，大家“仁者見仁智者見智”,，紛紛出來支招。對此,，國家也很重視,，在細心聽取民意的基礎(chǔ)上多次出臺政策，規(guī)范藥品價格市場,，但是，老百姓還是普遍反映看病貴,，得個感冒就得花個二三百,，這到底是為什么呢,？原來,，藥品一降價就離奇“失蹤”了,，實惠落不到老百姓的口袋里。

筆者經(jīng)過調(diào)查,，對失蹤原因分析如下：其一,，藥品的前期研發(fā)需要大量投入,，加上目前原料價格、包裝材料還有人工成本都在上漲,，降低某些基礎(chǔ)性藥品的最高零售價后,，藥企的利潤空間受到進一步擠壓,，企業(yè)只好調(diào)整產(chǎn)品結(jié)構(gòu)，放棄一些不賺錢的廉價產(chǎn)品,，轉(zhuǎn)而生產(chǎn)更有利潤的產(chǎn)品,，或者干脆將“廉價藥”改頭換面重新包裝上市,，這就直接導(dǎo)致了市場上的廉價藥品離奇“失蹤”。

其二,，藥店是靠賣藥的利潤生存的,，價格越高的藥品，其利潤也就越高,。同理,，藥品導(dǎo)購員賣的藥越貴，提成也就越多,。一旦某種藥因為降價,，利潤空間變小，提成變少,，該藥就會被藥品導(dǎo)購員束之高閣，用另一種效果差不多,，但是利潤高很多的同類藥品取而代之,，藥品賣不動，藥店就會減少采購,，企業(yè)只好不生產(chǎn)或者少生產(chǎn),，最終形成藥品一降價就離奇“失蹤”怪現(xiàn)象,。

其三,，藥品流通體制的相對滯后,，導(dǎo)致集中招標過程中存在的種種弊端，在一定程度上造成藥品在出廠后被層層加碼,，價格不斷攀高,。舉一個具體例子來說，一個出廠價不過3000元的國產(chǎn)心臟支架,，被醫(yī)藥代表賣到醫(yī)院的價格為11500元，這其中就包括了最高到45%的醫(yī)院和醫(yī)生回扣,，由此可想而知，廉價藥品為何不受醫(yī)院和醫(yī)生的待見了,。但是病人在醫(yī)院吃啥藥,，主要還是聽醫(yī)生的，所以,，廉價藥在醫(yī)院的開藥清單里常常離奇“失蹤”。

由此可見,，要解決群眾“藥價高,、看病貴”的問題,，并不是只靠簡單的制定和調(diào)整藥品價格就能解決的,，有關(guān)部門還要通過多種手段防止廉價藥品“失蹤”。一是通過市場調(diào)研,，給降到成本線附近的廉價藥一個托底,，通過財政補貼、稅收減免等手段,，讓藥企一個有合理的利潤空間,，使其不至于停產(chǎn)廉價藥或者改頭換面賣高價；二是要加強藥品零售經(jīng)營領(lǐng)域的監(jiān)管,，規(guī)定藥店在保持適度利潤和長期發(fā)展的同時,，必須銷售基本藥物目錄中的藥物，讓“廉價藥” 有處可尋,；三是要將藥價問題納入醫(yī)改全局，通過加大財政投入,，讓醫(yī)務(wù)人員活得有尊嚴,，避免“以藥養(yǎng)醫(yī)”現(xiàn)象，同時大力加強監(jiān)管,，保證基本藥物制度的貫徹落實,。