一些地方常用藥品出廠價和醫(yī)院零售價之間存在巨大差價,，中間利潤甚至超過6500%,。央視《每周質(zhì)量報告》昨天再度對高藥價進行調(diào)查。此外,，又有廣東媒體記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),，在廣東的深圳、東莞等地,，均有售多種央視曝光的天價藥,，其中一款山東圣魯制藥生產(chǎn)的葡醛酸鈉注射液,，同廠同規(guī)格之下，價格竟是央視曝光價的10倍,，利潤更高達9137.5%,。廣州各大醫(yī)院在售的多種同名藥物，也與央視曝光的天價相差無幾,。（11月21日《北京晨報》等媒體報道）

出廠價為每支0.32元,，零售價為21.26元，也不是什么專利藥,、高科技藥,，卻暴利十足。在我眼里,，它是絕對的“劣藥”,，貨價不對板。如果我是對病人負責(zé)的醫(yī)生,，絕對不會開這種藥,。

在藥品市場上，出現(xiàn)這種荒唐的暴利本來并不可怕,，真正可怕的是什么,？是負責(zé)招標的地方政府機構(gòu)，以官方名義向醫(yī)療機構(gòu)推薦這些“好藥”,。是相當(dāng)數(shù)量的醫(yī)生，不但不主動淘汰這些劣藥,，還去向患者大力“推薦”使用這些所謂的“好藥”,。

這樣的藥,，能夠占據(jù)市場,。可能已經(jīng)不單純是藥的問題,，而是整個機制失靈的問題,，尤其是最重要的一環(huán)——醫(yī)生,。它們可都是醫(yī)生的處方開出去的,。

一個正常的淘汰機制是,，既然饅頭價的藥賣到了鮑魚價,，就應(yīng)該讓經(jīng)營者在無人問津中走向破產(chǎn)倒閉,，在市場中消失,。但其成立的前提是,，作為最后一道把關(guān)人,，醫(yī)生得嚴格把關(guān),，利用自己的專業(yè)能力,，從性價比的角度,，去為患者甄別出,，什么才是真正的好藥,？并且從專業(yè)角度出發(fā)，只讓病人使用那些病情需要的藥物,，而且是越少越好,。他們有這種能力，也有這種權(quán)力,。但不幸的是,，這種權(quán)力很多時候只是紙面上的,。

現(xiàn)在的現(xiàn)實是,，政府不養(yǎng)醫(yī),，維持醫(yī)院生存發(fā)展經(jīng)費9成靠自籌,。藥企們則紛紛跑出來，充當(dāng)了養(yǎng)醫(yī)的中堅力量,，他們與醫(yī)院結(jié)成了利益同盟體的關(guān)系,。醫(yī)院自然有足夠的動力與熱情，去為藥企服務(wù),，其中就包括大力推薦使用那些“暴利藥物”,。而在今天的中國，醫(yī)生這個職業(yè)群體深深依附于醫(yī)院,，屬于醫(yī)院的資產(chǎn),，而不是全社會。他們很現(xiàn)實的一個選擇就是,，想方設(shè)法的為別人賣暴利藥,，多賣藥。尤其是,，醫(yī)院及藥企,，還為“銷售好手”們提供了種種或明或暗的經(jīng)濟獎勵,。想想,，他們會聽誰的話呢？