發(fā)改委發(fā)文指出,，要進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系。適當(dāng)提高臨床診療,、護(hù)理,、手術(shù)以及其他體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格,；按照“醫(yī)藥分開”的要求,，逐步取消醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售藥品加成。（11月23日國家發(fā)改委網(wǎng)站）
用高診費(fèi)低藥價來治理“看病貴”,，從理論上講既可降低看病費(fèi)用,，又照顧了醫(yī)生利益。但是藥價能不能真的低下來,，問號還很大,，至少在目前看，實(shí)施基本藥物制度等相關(guān)改革后,，藥價并沒有明顯降低,。比如，很多藥物“降價死”的問題仍然存在,，政府部門公布的基本藥價中很多品種居然高于市場價,，讓政策調(diào)節(jié)的作用大打折扣。
諸如“降價死”之類的問題已不是一年兩年的現(xiàn)象了,，政府調(diào)節(jié)政策與藥物利益鏈中各方的博弈經(jīng)常以敗北而告終,，這就很難讓人對新一輪藥價改革成效做過高的期待。
百姓看病貴,、看病難的困局始終難以破解,，問題的根源在于既得利益格局的復(fù)雜。想要切動醫(yī)療與藥品這塊奶酪絕非易事,。這就注定了醫(yī)藥改革將是一個長期而復(fù)雜的過程,，無論其中的體制與機(jī)制問題，還是伴隨著大環(huán)境而存在的腐敗因素等，都是影響改革前行的深層障礙,，都需要不懈地探索,，努力逐步突破。現(xiàn)在,，提出高診費(fèi)低藥價的思路,，像是表明藥物改革將要畢其功于一役了，或說老百姓吃藥貴的問題就要解決了,，所以可以多掏些錢來用于提高醫(yī)療服務(wù)價格,，也是合情合理，這種想法未免過于樂觀,，在利益集團(tuán)面前也有點(diǎn)太一廂情愿了,。
發(fā)改委的文件上說，按照“醫(yī)藥分開”的要求,，逐步取消醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售藥品加成,。實(shí)際上，即使把醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品加價完全取消,，吃藥貴的問題也不一定能夠解決,。曾有媒體曝光過一個“藥品加價流程圖”，出廠價20元的藥品經(jīng)過層層“注水”,，到患者手里時變成了98元,，加價率近400％，而醫(yī)院的加價只占16％,；400％中剔除一個16％是什么概念,？這種“醫(yī)藥分開”又能降多少藥價呢？這種情況下就說是“低藥價”了,，然后要“高診費(fèi)”,，豈不是藥價改革的實(shí)惠還很遙遠(yuǎn)，卻又來了高診費(fèi),，這會不會變成雪上加霜呢,？
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