編者按
女性健康關(guān)乎家庭健康,有了全民健康,,才會(huì)有全面小康,。中國(guó)40年改革開(kāi)放成果在醫(yī)療服務(wù)和健康領(lǐng)域尤其突出,,40年來(lái)我國(guó)衛(wèi)生與健康事業(yè)飛快發(fā)展,,醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平和保障不斷提升,,基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平穩(wěn)步提高,公共衛(wèi)生整體實(shí)力上了一個(gè)大臺(tái)階,。
在國(guó)際上,,衡量一個(gè)國(guó)家居民健康水平的主要指標(biāo)除人均預(yù)期壽命外,嬰兒死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率也是非常關(guān)鍵的依據(jù),。2014年,中國(guó)提前實(shí)現(xiàn)了聯(lián)合國(guó)千年發(fā)展目標(biāo)中婦幼健康相關(guān)指標(biāo),,世界衛(wèi)生組織公布的《婦幼健康成功因素報(bào)告》將中國(guó)列為婦幼健康高績(jī)效的10個(gè)國(guó)家之一,,并將中國(guó)經(jīng)驗(yàn)向世界推廣,。今年5月,,世界衛(wèi)生組織在日內(nèi)瓦發(fā)布《世界衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)2018》,根據(jù)2016年的數(shù)據(jù),,中國(guó)嬰兒出生時(shí)的健康預(yù)期壽命為68.7歲,,首次超越美國(guó),,更是超出全球嬰兒出生時(shí)健康預(yù)期壽命平均值5.4歲,。中國(guó)嬰兒死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率也是連年持續(xù)下降,。
國(guó)家為婦女提供了覆蓋生育全周期的醫(yī)療保健服務(wù),。國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目也為廣大婦女健康帶來(lái)實(shí)實(shí)在在的好處,。近年來(lái),中央財(cái)政累計(jì)投入265億元用于支持農(nóng)村婦女相關(guān)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,,2009年將農(nóng)村婦女“兩癌”免費(fèi)檢查納入國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目;2016年我國(guó)孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)99.8%,;2018年將婦女“兩癌”,、肺癌等納入大病專項(xiàng)救治范圍;我國(guó)艾滋病母嬰傳播率從初期的34.8%下降至2017年的4.9%,。
這點(diǎn)點(diǎn)滴滴,,都凝聚著黨和政府對(duì)婦女健康的關(guān)懷,,如今,我國(guó)婦女健康之路正朝著全面小康的目標(biāo)健步邁進(jìn),。
“兩癌”免費(fèi)篩查,、孕產(chǎn)婦死亡率持續(xù)下降、艾滋病母嬰傳播率顯著下降……
40年回眸,,我國(guó)女性健康水平大幅提升
■ 中國(guó)婦女報(bào)·中國(guó)女網(wǎng)記者 耿興敏
40年改革開(kāi)放,,迎來(lái)了人民群眾生活質(zhì)量的節(jié)節(jié)攀升,也迎來(lái)了婦女健康獲得感的不斷提升,。近日,,中國(guó)婦女報(bào)·中國(guó)女網(wǎng)記者從國(guó)家衛(wèi)生健康委獲悉,改革開(kāi)放40年來(lái),,我國(guó)婦女保健水平持續(xù)提升,,婦女健康以及社會(huì)保障水平均有大幅度增強(qiáng),。2015年,,我國(guó)女性預(yù)期壽命為79.43歲,比2010年延長(zhǎng)了2.06歲,。2017年,孕產(chǎn)婦死亡率下降到19.6/10萬(wàn),,我國(guó)人均預(yù)期壽命達(dá)到76.7歲,,我國(guó)居民健康水平總體上優(yōu)于中高收入國(guó)家平均水平,成為“醫(yī)療服務(wù)可及性和質(zhì)量指數(shù)”排名進(jìn)步幅度最大的國(guó)家之一。
黨的十九大以來(lái),婦女健康水平更是穩(wěn)步提升,,提前實(shí)現(xiàn)了聯(lián)合國(guó)千年發(fā)展目標(biāo),,中國(guó)被世界衛(wèi)生組織列為婦幼健康高績(jī)效的10個(gè)國(guó)家之一,。
我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡率持續(xù)降低,城鄉(xiāng)差距已基本消除
黨的十九大以來(lái),,婦女健康尤其受到高度重視,,國(guó)家為婦女提供了覆蓋生育全周期的醫(yī)療保健服務(wù)。到2017年,,孕產(chǎn)婦死亡率下降到19.6/10萬(wàn),,而在2010年,這個(gè)數(shù)字為30/10萬(wàn),。
全力保障孕產(chǎn)婦住院分娩,,直接推動(dòng)了我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡率的顯著下降。據(jù)2014年《中國(guó)婦女發(fā)展綱要(2011-2020年)》(以下簡(jiǎn)稱《綱要》)實(shí)施情況統(tǒng)計(jì)報(bào)告顯示,,2014年我國(guó)孕產(chǎn)婦住院分娩率繼續(xù)保持較高水平,,達(dá)到99.6%;孕產(chǎn)婦中重度貧血患病率降低至1.3%,,比2010年降低0.5個(gè)百分點(diǎn),;孕產(chǎn)婦死亡率繼續(xù)下降,由2010年的30/10萬(wàn)下降到21.7/10萬(wàn),。
改革開(kāi)放,,在改變城市發(fā)展速度的同時(shí),農(nóng)村婦女的健康服務(wù)也在穩(wěn)步推進(jìn),?!毒V要》實(shí)施情況統(tǒng)計(jì)報(bào)告顯示,近年來(lái),,國(guó)家相繼實(shí)施了農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助,、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查等婦幼衛(wèi)生重大項(xiàng)目,累計(jì)2億多婦女兒童受益,。
2014年,,農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到99.4%,比2010年提高2.7個(gè)百分點(diǎn),。 2016年,,我國(guó)孕產(chǎn)婦住院分娩率繼續(xù)保持較高水平,達(dá)到99.8%,,比2010年提高2個(gè)百分點(diǎn),。2017年,全國(guó)孕產(chǎn)婦死亡率城鄉(xiāng)差距已基本消除,。
一個(gè)個(gè)數(shù)字的背后,,是黨和政府一系列促進(jìn)婦女健康舉措的實(shí)施和推進(jìn),彰顯促進(jìn)婦女健康的決心與力度,。
我國(guó)婦女健康狀況地區(qū)間發(fā)展不平衡,,是歷史原因等多種因素造成的,。數(shù)據(jù)顯示,2014年,,西部地區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率32.7/10萬(wàn),,是東部地區(qū)的2.6倍;在31個(gè)?。ㄊ?、區(qū))中,最高水平與最低水平間相差23倍,。
為此,,政府采取了多方舉措,努力提高西部住院分娩率,,派出對(duì)口支援醫(yī)療隊(duì)等,,比如,截至2017年5月,,北京市衛(wèi)生系統(tǒng)派出534名醫(yī)療人才對(duì)口援助新疆和田地區(qū),、西藏拉薩市、青海玉樹(shù)市,、內(nèi)蒙古赤峰市,、河北張家口市等12個(gè)省(自治區(qū))112個(gè)縣(市,、旗,、團(tuán)場(chǎng)),從智力援助,、人才培養(yǎng),、項(xiàng)目支持、科室建設(shè),、“組團(tuán)式”支援等方面推進(jìn)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生事業(yè)的發(fā)展,。
“兩癌”免費(fèi)篩查等國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目惠及廣大婦女
國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目不但惠及千家萬(wàn)戶、億萬(wàn)群眾,,更為廣大婦女的健康帶來(lái)實(shí)實(shí)在在的好處,。近年來(lái),中央財(cái)政累計(jì)投入265億元用于支持農(nóng)村婦女相關(guān)公共服務(wù)項(xiàng)目,。如為農(nóng)村婦女免費(fèi)篩查“兩癌”,,開(kāi)展癌癥早診早治、心腦血管疾病高危人群早期篩查和綜合干預(yù),、口腔疾病綜合干預(yù)等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,,到2017年,篩查發(fā)現(xiàn)并隨訪干預(yù)包括婦女群眾在內(nèi)的心腦血管疾病高危人群170余萬(wàn)人,。
與此同時(shí),,黨和國(guó)家高度重視婦女健康,2009年將農(nóng)村婦女“兩癌”免費(fèi)檢查納入國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,,由國(guó)家衛(wèi)生健康委,、財(cái)政部、全國(guó)婦聯(lián)共同實(shí)施,。截至2017年年底,,已為7398萬(wàn)農(nóng)村適齡婦女進(jìn)行了免費(fèi)宮頸癌檢查,為1364萬(wàn)名農(nóng)村適齡婦女進(jìn)行了免費(fèi)乳腺癌檢查,。該項(xiàng)目的實(shí)施,,促進(jìn)了婦女“兩癌”的早發(fā)現(xiàn)、早治療,,切實(shí)提高了婦女健康水平,。
為了婦女健康,各相關(guān)部門還聯(lián)合出手,,有步驟地打出“組合拳”,。
——相關(guān)部門制定了新時(shí)期婦女“兩癌”檢查工作的時(shí)間表和路線圖:2018年,“兩癌”檢查工作實(shí)現(xiàn)貧困地區(qū)所有縣都覆蓋到,;2020年,,實(shí)現(xiàn)《中國(guó)婦女發(fā)展綱要》中明確提出的婦女常見(jiàn)病定期篩查率達(dá)到80%以上,提高宮頸癌和乳腺癌早診早治率的目標(biāo),。
——2018年7月,,在全國(guó)健康扶貧三年攻堅(jiān)工作會(huì)議上,國(guó)家衛(wèi)健委主任馬曉偉強(qiáng)調(diào),,2018年將婦女“兩癌”,、肺癌、塵肺病等納入大病專項(xiàng)救治范圍,。
——為推動(dòng)解決農(nóng)村“兩癌”患病貧困婦女的治療難題,全國(guó)婦聯(lián)在中央彩票公益金的支持下,,實(shí)施“農(nóng)村貧困母親‘兩癌’救助項(xiàng)目”,,為符合條件的農(nóng)村貧困患病婦女給予每人1萬(wàn)元救助。截至2017年底,,已累計(jì)為10.22萬(wàn)名“兩癌”患病貧困婦女實(shí)施了人均1萬(wàn)元的救助,,緩解了貧困婦女因病致貧、返貧問(wèn)題,。同時(shí)還探索開(kāi)展婦女“兩癌”健康扶貧保險(xiǎn),,已覆蓋300多萬(wàn)城鄉(xiāng)婦女,其中貧困婦女50多萬(wàn)人,,保障超過(guò)1000億元,,為婦女健康脫貧撐起了一道“保護(hù)傘”,。
全民醫(yī)保體系不斷健全,為婦女健康提供有力保障
黨的十九大以來(lái),,全民醫(yī)保體系加快健全,,參保率穩(wěn)固在95%以上,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)到2018年達(dá)到490元,,政策范圍內(nèi)門診和住院費(fèi)用報(bào)銷比例穩(wěn)定在50%和75%左右,。
來(lái)自國(guó)家衛(wèi)健委的數(shù)據(jù),我國(guó)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度全面建立,,目前已覆蓋10.5億城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人,。大病保險(xiǎn)制度實(shí)際報(bào)銷比例在基本醫(yī)保報(bào)銷基礎(chǔ)上再提高12%左右,累計(jì)超過(guò)1700多萬(wàn)患者受益,。
《綱要》實(shí)施情況統(tǒng)計(jì)報(bào)告顯示,自預(yù)防艾滋病母嬰傳播項(xiàng)目實(shí)施以來(lái),,艾滋病母嬰傳播率顯著下降,,從項(xiàng)目實(shí)施初期的34.8%,,下降到2014年的6.1%,。
時(shí)隔4年,,2018年11月23日,在國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)召開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì)上,,國(guó)家衛(wèi)健委疾控局副局長(zhǎng)王斌通報(bào),我國(guó)艾滋病母嬰傳播得到有效控制,。全面實(shí)施預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作全覆蓋,,艾滋病母嬰傳播率從2012年的7.1%下降至2017年的4.9%,處于歷史最低水平,。
另一方面,,我國(guó)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化也不斷加大力度,也使廣大婦女受益,。
——基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目全面實(shí)施,。截至2017年年底,電子健康檔案建檔率達(dá)到75%以上,,新生兒訪視率及兒童健康管理率超過(guò)85%,,早孕建冊(cè)率和產(chǎn)后訪視率85%以上,。
——醫(yī)療衛(wèi)生資源總量繼續(xù)增加,。截至2017年年底,,我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)超過(guò)98.7萬(wàn)個(gè),醫(yī)療衛(wèi)生人員總量超過(guò)1174萬(wàn)人,,各類醫(yī)療衛(wèi)生人員數(shù)量均有所增加,,覆蓋城鄉(xiāng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本建成。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施條件明顯改善,,服務(wù)可及性進(jìn)一步增強(qiáng)。
——建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度,。到2017年,,已有300多個(gè)地市開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),對(duì)重點(diǎn)人群服務(wù)質(zhì)量不斷提升,。婦女群眾的健康保障在家門口就可實(shí)現(xiàn),。
——農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作覆蓋面不斷擴(kuò)大。截至2018年8月底,,所有承擔(dān)扶貧任務(wù)的省份通過(guò)信息系統(tǒng)報(bào)送大病專項(xiàng)救治信息,,已確診病例26.1萬(wàn)人,已救治22.6萬(wàn)人,,累計(jì)救治次數(shù)99.6萬(wàn)人次,。部分省份還在國(guó)家要求病種基礎(chǔ)上,結(jié)合本省實(shí)際,,擴(kuò)大了病種覆蓋范圍,。例如,山西,、江西將救治病種擴(kuò)大到20種以上,。
透過(guò)歷史的鏡頭影像,見(jiàn)證了我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的點(diǎn)滴發(fā)展,。
1982年,,在江西省瑞金縣澤覃大隊(duì),背著小藥箱出診的赤腳醫(yī)生俞翠嬌就是鄉(xiāng)親們家中的???。時(shí)光冉冉,2016年8月,,同為鄉(xiāng)村醫(yī)生的河北省元氏縣溝北村衛(wèi)生室的大夫張建波,,每天穿著白大褂,在寬敞明亮的村衛(wèi)生室,,每天已經(jīng)可以用遠(yuǎn)程醫(yī)療信息采集系統(tǒng)給患者做檢查,。
我國(guó)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力不斷增強(qiáng),為婦女健康保駕護(hù)航,。2010年4月,,第四軍醫(yī)大學(xué)國(guó)家應(yīng)急醫(yī)療救援隊(duì)在青海省玉樹(shù)地震災(zāi)區(qū)成功實(shí)施了我國(guó)首例高海拔地區(qū)野戰(zhàn)條件下孕婦急性化膿闌尾炎穿孔手術(shù),。
……
點(diǎn)點(diǎn)滴滴,樁樁件件,,都凝聚著黨和政府對(duì)婦女健康的關(guān)懷,。改革開(kāi)放40年來(lái),特別是十九大以來(lái),,我國(guó)婦女健康之路正朝著全面小康的目標(biāo)健步邁進(jìn),。
從“談癌色變”,到主動(dòng)配合治療,,再到用積極心態(tài)與癌癥抗?fàn)?,改革開(kāi)放40年,中國(guó)女性對(duì)癌癥的認(rèn)知和對(duì)疾病的態(tài)度正在發(fā)生著翻天覆地的轉(zhuǎn)變,。
40年,,女性保健從“談癌色變”到“防患未然”
■ 中國(guó)婦女報(bào)·中國(guó)女網(wǎng)記者賈瑩瑩
2017年,中國(guó)婦女報(bào)·中國(guó)女網(wǎng)記者在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院的迎新春聯(lián)誼會(huì)上,,結(jié)識(shí)了62歲的宮頸癌患者于文芝,,當(dāng)天她與來(lái)自婦科腫瘤病房的十幾位姐妹一起載歌載舞。
事實(shí)上,,在演出前的一周,,于文芝因?qū)m頸癌二次入院,但是病情再次惡化沒(méi)有讓她對(duì)追求美好生活失去信心,。一年后的今天,,于文芝早已出院回到了自己的家鄉(xiāng),她成立了玫瑰姐姐旗袍小鎮(zhèn)聯(lián)盟,,帶著和她一樣的姐妹們,,穿著旗袍,展示著她們獨(dú)特的“夕陽(yáng)之美”,。
從“談癌色變”,,到主動(dòng)配合治療,坦然和淡定的接受癌癥,,再到如今用積極心態(tài)與癌癥做抗?fàn)?,于文芝健康觀念的變化,折射出中國(guó)女性對(duì)癌癥的認(rèn)知和對(duì)疾病態(tài)度的巨大轉(zhuǎn)變,。
從婦科腫瘤病人“四分五裂”地被分配到不同科室做治療,,到成立專門的腫瘤病房“因人施策”,到婦科腫瘤得到社會(huì)關(guān)注并由政府出資進(jìn)行免費(fèi)“兩癌”篩查,,再到宮頸癌疫苗上市,。女性健康,尤其是女性惡性腫瘤發(fā)病的防控防治,成為改革開(kāi)放40年我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)生翻天覆地變化的一個(gè)縮影,。
2008年,,全國(guó)首家婦科腫瘤病房成立
對(duì)于中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院婦科腫瘤病房主任李秀琴來(lái)說(shuō),2008年是一個(gè)具有“劃時(shí)代”意義的一年,,當(dāng)年院里成立了全國(guó)首家集放化療為一體的綜合性婦科腫瘤病房,。“由于以前沒(méi)有專業(yè)的婦科腫瘤病房,,婦科腫瘤患者被分配到不同科室,,導(dǎo)致很多患者沒(méi)有固定醫(yī)生持續(xù)跟進(jìn)。腫瘤病房成立后,,專業(yè)得到劃分,,治療更加精細(xì),患者治療質(zhì)量有了顯著提高,。”
“病房成立之初,,我們只有30張床,,但是目前130張床都無(wú)法滿足患者需求?!崩钚闱俑嬖V記者,目前病房的床位利用率可達(dá)到110%,。在眾多惡性腫瘤中,,“宮頸癌”和“乳腺癌”對(duì)于女性健康一直都是最大的威脅,,但是這兩個(gè)女性健康“殺手”完全可以通過(guò)早篩查,、早診斷將其“扼殺”在萌芽階段,。
女性“兩癌”發(fā)病率得到有效控制
20世紀(jì)50年代末60年代初開(kāi)始,我國(guó)上海等一線城市就已經(jīng)開(kāi)始對(duì)大型紡織廠的女工用“巴氏染色”法對(duì)宮頸癌進(jìn)行篩查,宮頸癌的發(fā)病率得到了有效控制,。20世紀(jì)90年代初,,宮頸細(xì)胞學(xué)篩查的普遍應(yīng)用,,使宮頸癌和癌前病變實(shí)現(xiàn)了早期發(fā)現(xiàn)和治療,宮頸癌的發(fā)病率和死亡率明顯下降,。
2009年,,衛(wèi)生部,、全國(guó)婦聯(lián)關(guān)于印發(fā)《農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目管理方案》的通知,,讓“兩癌”篩查真正走到了鄉(xiāng)村,,走到貧困婦女身邊,為她們的健康又筑起了一道“健康防線”,。
2011年,,遼寧省首次將免費(fèi)為31萬(wàn)農(nóng)村適齡婦女進(jìn)行健康體檢和保健教育寫入政府工作報(bào)告,;2018年,,遼寧省的“兩癌”篩查實(shí)現(xiàn)了全省農(nóng)村婦女全覆蓋,,女性健康保障得到了進(jìn)一步提升,。
記者從遼寧省婦聯(lián)了解到,,2009年以來(lái)遼寧省婦聯(lián)和省衛(wèi)計(jì)委聯(lián)合組織2829261名婦女參加“兩癌”免費(fèi)檢查,,累計(jì)發(fā)放6745萬(wàn)元“兩癌”救助資金,救助“兩癌”患病貧困婦女7045人,。
事實(shí)上,,中國(guó)女性不僅在腫瘤治愈數(shù)量和救助數(shù)量上有大幅度提升,腫瘤患者對(duì)于治療的預(yù)期和觀念也發(fā)生了變化:從原來(lái)的單純延長(zhǎng)生命,,到現(xiàn)在追求生活質(zhì)量,;從乳腺癌的“全乳切除”,到“保乳手術(shù)”,,再到“乳房重建”,;從宮頸癌的“突如其來(lái)”,,到“提前預(yù)防”,這一切都讓女性的生理和心理健康均得到極大保障。
隨著科技發(fā)展,,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的廣泛應(yīng)用也會(huì)給中國(guó)女性健康帶來(lái)前所未有的“革命”,。李秀琴告訴記者,,雖然國(guó)家投入大量資金為女性提供“兩癌”篩查,但是在廣大農(nóng)村地區(qū)還有很多女性保健意識(shí)沒(méi)有提升,,而互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)可以將防癌,、抗癌理念及時(shí)傳遞給女性,提高她們關(guān)注健康的意識(shí),。同時(shí),,通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療、簽約家庭醫(yī)生等方式,,進(jìn)一步提高女性健康水平,。
對(duì)于李女士這代人來(lái)說(shuō),趕上了開(kāi)放改革的時(shí)代,,糖尿病患者的生活和未來(lái)才有了另一種可能……
兩代女性的抗“糖”故事
■ 中國(guó)婦女報(bào)·中國(guó)女網(wǎng)記者 彭蕓
盡管不再愿意直面那段往事,,但李女士還是鼓起勇氣和中國(guó)婦女報(bào)·中國(guó)女網(wǎng)記者談起了她的家庭、她的母親,,談起了困擾了她家兩代人的糖尿病,。
李女士的媽媽和舅舅患的都是糖尿病,50歲以后開(kāi)始發(fā)病,。雖然現(xiàn)在糖尿病不是什么疑難雜癥,,但在20世紀(jì)七八十年代的時(shí)候,大多數(shù)人對(duì)糖尿病尚知之較少甚至一無(wú)所知,,治療效果也不理想。李女士的媽媽和舅舅盡管早就出現(xiàn)低血糖癥狀(糖尿病的先兆),,但并未引起重視直至發(fā)病才開(kāi)始去醫(yī)院治療,。受當(dāng)時(shí)醫(yī)療技術(shù)水平的限制,,治療效果不明顯,后來(lái)兩人都相繼出現(xiàn)糖尿病合并癥,。
在當(dāng)時(shí)那個(gè)年代,得了糖尿病,十幾年吃藥,、打針,,最后發(fā)展到眼睛看不見(jiàn)、腎功能衰竭,、足底壞死等合并癥的患者并不鮮見(jiàn),,由糖尿病引起的高血壓,、動(dòng)脈硬化等心腦血管疾病更嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,。
糖尿病當(dāng)時(shí)給李女士的家庭帶來(lái)的災(zāi)難幾乎是毀滅性的。李女士的媽媽患的是Ⅱ型糖尿病,,由于治療不到位,隨著病情加重,,兩只眼睛出現(xiàn)黃斑病變,,最后導(dǎo)致雙目失明,。舅舅在65歲以后身體狀況便每況愈下,未滿70歲就出現(xiàn)嚴(yán)重心腦血管疾病,,后來(lái)癱瘓?jiān)诖?,沒(méi)幾年就去世了。
當(dāng)年也沒(méi)有“醫(yī)保”一說(shuō),,李女士有病在家的母親治療費(fèi)用完全是自掏腰包,,疾病讓這個(gè)家庭背上沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)……
由于糖尿病具有家族遺傳的特征,,后來(lái)年屆五十的李女士也患上了糖尿病,。所不同的是這時(shí)已進(jìn)入21世紀(jì),無(wú)論是我國(guó)醫(yī)療技術(shù)水平還是國(guó)民的健康觀念和保健意識(shí)都有了巨大提升,。
為了避免重蹈覆轍,,李女士在配合醫(yī)生做積極治療的同時(shí),更加注重生活方式的調(diào)整,,因此多年來(lái)糖尿病控制得很不錯(cuò),,沒(méi)有加重趨勢(shì)。盡管李女士同時(shí)還患有高血壓,,且曾一度患上乳腺癌和腎癌,,切除了一側(cè)乳腺以及腎臟,但她從未放棄生的希望,一直以積極樂(lè)觀心態(tài)配合醫(yī)院治療,。如今,將近20年過(guò)去了,李女士的身體狀態(tài)保持得非常好,,每半年一次的健康體檢保證了醫(yī)生可以及時(shí)掌握她的身體狀況,,隨時(shí)進(jìn)行藥物調(diào)整,糖尿病個(gè)性化治療最大限度地保護(hù)了李女士身體各器官機(jī)能的正常運(yùn)轉(zhuǎn),,她雖然是老資歷的“糖友”,,但并未出現(xiàn)像當(dāng)年她母親那樣的并發(fā)癥。
現(xiàn)在的李女士最喜歡做的事就是去世界各地旅游。不久前,,她還一個(gè)人參團(tuán)坐游輪出游,。朋友圈里,,總能看到她曬出的美景美照。
的確,,對(duì)于李女士這代人來(lái)說(shuō),,趕上了開(kāi)放改革的時(shí)代,糖尿病患者的生活和未來(lái)才有了另一種可能……
和疾病做伴一路走來(lái),,如果不是依靠醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,,如果不是改革開(kāi)放,享受到國(guó)家醫(yī)療體制改革帶來(lái)的好處,,自己可能真熬不到現(xiàn)在,。
托改革的福,我才能活到現(xiàn)在
■ 中國(guó)婦女報(bào)·中國(guó)女網(wǎng)記者 彭蕓
82歲高齡、家住昆明官渡區(qū)的徐阿姨說(shuō),,自己從小就是個(gè)病秧子:童年時(shí)一場(chǎng)熱帶瘧疾和赤痢,,差點(diǎn)就沒(méi)救過(guò)來(lái);大學(xué)期間又患上猩紅熱,;一場(chǎng)急性彌漫性葡萄膜炎之后,,眼睛幾近失明,曾有醫(yī)生斷言說(shuō)她能活過(guò)30歲就算不錯(cuò)了,。進(jìn)入晚年她又得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,,各種心臟問(wèn)題也開(kāi)始找上門來(lái)……
在80多年的人生中,樂(lè)觀堅(jiān)強(qiáng)的徐阿姨并沒(méi)有向疾病和命運(yùn)低頭,。她一邊與疾病抗?fàn)?,一邊全身心投入所熱?ài)的教育事業(yè),并屢獲殊榮,。
云南地處偏遠(yuǎn)西南,,缺醫(yī)少藥,基層醫(yī)生匱乏,,看病難問(wèn)題最為突出,。徐阿姨說(shuō),和疾病做伴一路走來(lái),,尤其到晚年,,如果不是依靠醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,如果不是改革開(kāi)放,,享受到國(guó)家醫(yī)療體制改革帶來(lái)的好處,,自己可能熬不到現(xiàn)在。
一是得益于醫(yī)療體制改革帶來(lái)的醫(yī)療條件的改善,。進(jìn)入晚年的徐阿姨患上了心房纖顫,,需要做射頻除顫,在當(dāng)?shù)卣也坏胶线m醫(yī)生做手術(shù),,恰好大醫(yī)院知名專家可以多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)改新政出臺(tái),,由昆明的醫(yī)院出面請(qǐng)來(lái)北京安貞醫(yī)院專家給徐阿姨做了射頻手術(shù),威脅徐阿姨的心臟問(wèn)題得到了及時(shí)有效的控制,。
二是得益于近年來(lái)中西醫(yī)結(jié)合治療方法的大力推廣,。由于長(zhǎng)期受疾病影響,徐阿姨體質(zhì)下降明顯,。醫(yī)改之后,,她開(kāi)始嘗試吃中藥進(jìn)行調(diào)理,補(bǔ)氣血,,疏通血管,,結(jié)果療效非常好,,身體狀況明顯好轉(zhuǎn)。
第三得益于醫(yī)療服務(wù)水平的不斷提高,。隨著醫(yī)改進(jìn)程的深入,,昆明很多社區(qū)都開(kāi)展了分級(jí)診療,并配備了家庭醫(yī)生,,對(duì)徐阿姨及社區(qū)里的慢性病人開(kāi)展健康管理,。有了家庭醫(yī)生,徐阿姨看病,、開(kāi)藥就無(wú)需跑很遠(yuǎn)的路了。如果病情有什么變化,,家庭醫(yī)生還可以幫助她開(kāi)通就醫(yī)綠色通道,,及時(shí)就醫(yī)。
徐阿姨說(shuō),,她有親戚生活在云南農(nóng)村,,醫(yī)改也給農(nóng)村醫(yī)療帶來(lái)了翻天覆地的變化。她有一位農(nóng)村的親戚患腎衰,,每個(gè)星期要做一次透析,,以前每做一次透析都要從所在的縣城到昆明,費(fèi)時(shí)費(fèi)力又費(fèi)錢,。近年來(lái),,在醫(yī)改大背景下,基層醫(yī)院醫(yī)生的診療水平也不斷提高,,現(xiàn)在這個(gè)親戚在當(dāng)?shù)鼐湍茏鐾肝?,并且可享受醫(yī)療費(fèi)用全額報(bào)銷,家里經(jīng)濟(jì)情況也沒(méi)受到太大影響,。
徐阿姨說(shuō),,是改革開(kāi)放給她個(gè)人和家庭帶來(lái)了希望,托國(guó)家醫(yī)療體制改革的福,,她才能快樂(lè)地活到現(xiàn)在,。 |