說起吸煙,，很多人會想到肺癌,、慢阻肺等呼吸系統(tǒng)疾病,。其實吸煙導致百病叢生,，對心血管系統(tǒng)也能造成重創(chuàng),。近年來,，我國心腦血管疾病導致的死亡人數排在其他疾病之前，穩(wěn)居第一,，而在這個擁有數億煙民的國家里,，吸煙的不良生活習慣無疑作出了重要“貢獻”,。心血管專家指出，煙民即使戒煙也要過10年才能完全修復血管內皮的損傷,，而且無法逆轉動脈硬化,，為了避免冠心病、心肌梗塞等奪命病變,，建議戒煙并接受長期藥物治療,。 煙草燃燒時會產生多種有害物質，除了進入吸煙者的肺部造成損傷,，還可進入循環(huán)系統(tǒng),，損害血管薄薄的內皮。廣東省人民醫(yī)院心內科副主任譚寧博士表示,，吸煙是動脈粥樣硬化性心腦血管疾病的重要因素,，如果煙民的血液中膽固醇水平高，膽固醇就容易進入受損的血管內皮后形成動脈粥樣硬化,。 據美國心臟協(xié)會的資料,，吸煙可增加血壓，降低運動耐受力,，增加血液的凝結傾向,，減少高密度脂蛋白膽固醇(HDL，“好的膽固醇”),，增加主動脈瘤的風險,，服用口服避孕藥的婦女吸煙后還可大大增加冠心病和腦中風的風險。譚寧稱,，一般來說,，即使吸煙不多，10年后就會出現明顯的動脈粥樣硬化,，血管會逐漸阻塞,，血流變慢，引發(fā)冠心病等,。更危險的是,，不穩(wěn)定的動脈粥樣斑塊一旦破裂或脫落，會在短時間內堵塞血管,，導致急性心肌梗死或腦中風,，嚴重危及煙民的生命。 目前,，這種病變有年輕化趨勢,，愛吸煙的男性比女性更早發(fā)病，譚寧就曾接診過一名22歲就發(fā)生心肌梗塞的煙民。此外,，吸煙還可損害頸動脈(導致中風),、腎動脈(導致腎功能不全及高血壓)，以及外周血管,，以下肢的血管為主(導致下肢無力,、間歇性跛行、腳趾末端壞死等),。煙民如果懷疑自己有這種損傷,，可以做B超、CT,、MRI等進行診斷,。譚寧建議，40歲以上男性和絕經后女性應每年進行血脂檢測,，20歲以上成年人至少每5年測量1次空腹血脂,，而缺血性心血管疾病及其他高危人群應每3~6個月測量1次血脂。 那么戒煙后,，心血管系統(tǒng)受到的損傷能恢復嗎,？ 譚寧稱，戒煙后要過10年才能完全修復血管內皮的損傷,，然而這只是病變不再進一步惡化,，但無法逆轉動脈粥樣硬化。有些煙民難以戒煙,，就用“某人吸煙也活到90多歲”來自我安慰,。譚寧反駁稱，這種觀念是不正確的,，不能用個案來說明問題,，應該這么理解：“某人”如果不抽煙的話，可能活得更長久,。而且,，吸煙造成的危害目前是沒有藥物可以阻止的，一些號稱“減輕吸煙對身體的損害”的保健品在臨床研究中達不到預防和治療的要求,，是不被醫(yī)學界認可的,。 戒煙和保持健康的生活方式才是避免心血管疾病的正道。在治療上,，譚寧建議煙民應服用他汀類藥物降膽固醇,，服用阿司匹林抗血小板——現在的阿司匹林腸溶片不同于老的劑型，應該在飯前服用,。有的患者即使還沒有高血壓,，服用一些降壓藥也可以保護血管內皮以及心臟功能,。他特別提醒：“心腦血管疾病的治療需要一個長期持續(xù)的過程，一旦停藥,，治療效果將會大打折扣?！?/p> |
