2011年,,人年均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由15元提高至25元,各級財政投入資金總額將達(dá)到300多億元,。這充分體現(xiàn)了黨中央和國務(wù)院對人民群眾身體健康的關(guān)懷,。如何落實(shí)好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,讓老百姓切實(shí)享受到實(shí)惠,,任務(wù)艱巨,,我們深感責(zé)任重大。衛(wèi)生部高度重視,,陳竺部長,、張茅書記對新增項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的使用與管理等多次做出重要指示,要求認(rèn)真研究新增經(jīng)費(fèi)使用領(lǐng)域,,劉謙副部長主持召開會議,,研究部署工作。
綜合考慮我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展?fàn)顩r,、面臨的主要公共衛(wèi)生問題以及干預(yù)措施效果等因素,,衛(wèi)生部會同財政部門,經(jīng)反復(fù)論證,,確定新增經(jīng)費(fèi)主要用于擴(kuò)大覆蓋人群,、提高服務(wù)質(zhì)量和增加服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容等三個方面:一是將兒童健康管理服務(wù)對象由0-3歲擴(kuò)大到0-6歲,每年新增服務(wù)人群約4800萬人,。二是新增管理高血壓患者1000萬人,,糖尿病患者600萬人,將排查發(fā)現(xiàn)的約300萬重性精神疾病患者全部納入管理范圍,。三是增加孕產(chǎn)婦和65歲以上老年人體檢項(xiàng)目,,提高疾病早期篩查水平,。四是增加健康教育服務(wù)內(nèi)容,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展健康教育活動頻次,。五是增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠承擔(dān)的公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和食品衛(wèi)生信息報告,、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)等衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)項(xiàng)目。
調(diào)整后的國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目包括10大類41項(xiàng),,老百姓將享受到更多的免費(fèi)服務(wù),。
一是居民個人健康檔案進(jìn)一步完善。居民接受醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)時的記錄將被及時納入健康檔案,。隨著電子健康檔案的不斷建立,,以及電子健康檔案與電子病歷的有效銜接,將進(jìn)一步方便醫(yī)療機(jī)構(gòu)為居民提供連續(xù)的健康管理服務(wù),,同時也有利于居民個人了解自己的健康信息,。
二是兒童、孕產(chǎn)婦和老年人等重點(diǎn)人群可獲得更多的保健服務(wù)項(xiàng)目,。兒童健康管理的受益人群主要是0-6歲的學(xué)齡前兒童,,出生后的新生兒可以在家中享受到醫(yī)務(wù)人員上門的家庭訪視服務(wù);在1歲,、2-3歲和4-6歲期間每年可以分別享受到每年4次,、2次和1次健康管理服務(wù)。每個0-6歲兒童全程可獲得13次服務(wù),,針對兒童不同的生長發(fā)育階段,為其提供生長發(fā)育評估,、體格檢查,、輔助檢查、健康指導(dǎo)等服務(wù)內(nèi)容,。同時,,對于所有0-6歲兒童,都可以免費(fèi)獲得14種疫苗的預(yù)防接種服務(wù),。對于孕產(chǎn)婦,,在懷孕期間可以免費(fèi)享受到5次保健服務(wù),產(chǎn)后至少2次訪視和健康檢查服務(wù),,其中,,孕婦在接受第1次產(chǎn)前保健時,可以得到比較全面的健康檢查服務(wù),,包括一般健康檢查,、婦科檢查、健康指導(dǎo),,以及血常規(guī),、尿常規(guī),、血型、肝功能,、腎功能,、乙肝五項(xiàng)等實(shí)驗(yàn)室檢查。老年人健康管理的受益人群為65歲以上老年人口,,每年可以免費(fèi)獲得1次健康管理服務(wù),,包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查,、輔助檢查和健康指導(dǎo)等,,其中,輔助檢查項(xiàng)目包括血常規(guī),、尿常規(guī),、肝功能、腎功能,、空腹血糖,、血脂、心電圖檢測等,。
三是重點(diǎn)疾病患病人群管理進(jìn)一步加強(qiáng),。高血壓、糖尿病和重性精神疾病患者每年可以免費(fèi)獲得4次面對面的隨訪服務(wù)和1次健康檢查服務(wù),,包括病情評估,、生活和用藥指導(dǎo)等。
四是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)功能進(jìn)一步強(qiáng)化,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將免費(fèi)為居民提供健康教育折頁、健康教育處方,、健康手冊等健康教育資料,,并組織開展健康知識講座、健康咨詢等健康教育活動,,普及健康知識,,為居民提供健康指導(dǎo)服務(wù)?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理工作進(jìn)一步加強(qiáng),,衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作也將逐步開展。