2011年,人年均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費標準由15元提高至25元,,各級財政投入資金總額將達到300多億元,。這充分體現(xiàn)了黨中央和國務院對人民群眾身體健康的關懷,。如何落實好基本公共衛(wèi)生服務項目,讓老百姓切實享受到實惠,,任務艱巨,,我們深感責任重大。衛(wèi)生部高度重視,,陳竺部長,、張茅書記對新增項目經(jīng)費的使用與管理等多次做出重要指示,要求認真研究新增經(jīng)費使用領域,,劉謙副部長主持召開會議,,研究部署工作。
綜合考慮我國經(jīng)濟社會發(fā)展狀況,、面臨的主要公共衛(wèi)生問題以及干預措施效果等因素,,衛(wèi)生部會同財政部門,經(jīng)反復論證,,確定新增經(jīng)費主要用于擴大覆蓋人群,、提高服務質(zhì)量和增加服務項目和內(nèi)容等三個方面:一是將兒童健康管理服務對象由0-3歲擴大到0-6歲,每年新增服務人群約4800萬人,。二是新增管理高血壓患者1000萬人,,糖尿病患者600萬人,將排查發(fā)現(xiàn)的約300萬重性精神疾病患者全部納入管理范圍,。三是增加孕產(chǎn)婦和65歲以上老年人體檢項目,,提高疾病早期篩查水平。四是增加健康教育服務內(nèi)容,,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展健康教育活動頻次,。五是增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構能夠承擔的公共衛(wèi)生事件應急處置和食品衛(wèi)生信息報告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導等衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務項目,。
調(diào)整后的國家基本公共衛(wèi)生服務項目包括10大類41項,,老百姓將享受到更多的免費服務。
一是居民個人健康檔案進一步完善,。居民接受醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務時的記錄將被及時納入健康檔案,。隨著電子健康檔案的不斷建立,以及電子健康檔案與電子病歷的有效銜接,,將進一步方便醫(yī)療機構為居民提供連續(xù)的健康管理服務,,同時也有利于居民個人了解自己的健康信息。
二是兒童,、孕產(chǎn)婦和老年人等重點人群可獲得更多的保健服務項目,。兒童健康管理的受益人群主要是0-6歲的學齡前兒童,出生后的新生兒可以在家中享受到醫(yī)務人員上門的家庭訪視服務;在1歲,、2-3歲和4-6歲期間每年可以分別享受到每年4次,、2次和1次健康管理服務。每個0-6歲兒童全程可獲得13次服務,,針對兒童不同的生長發(fā)育階段,,為其提供生長發(fā)育評估、體格檢查,、輔助檢查、健康指導等服務內(nèi)容,。同時,,對于所有0-6歲兒童,都可以免費獲得14種疫苗的預防接種服務,。對于孕產(chǎn)婦,,在懷孕期間可以免費享受到5次保健服務,產(chǎn)后至少2次訪視和健康檢查服務,,其中,,孕婦在接受第1次產(chǎn)前保健時,可以得到比較全面的健康檢查服務,,包括一般健康檢查,、婦科檢查、健康指導,,以及血常規(guī),、尿常規(guī)、血型,、肝功能,、腎功能、乙肝五項等實驗室檢查,。老年人健康管理的受益人群為65歲以上老年人口,,每年可以免費獲得1次健康管理服務,包括生活方式和健康狀況評估,、體格檢查,、輔助檢查和健康指導等,其中,,輔助檢查項目包括血常規(guī),、尿常規(guī)、肝功能,、腎功能,、空腹血糖、血脂、心電圖檢測等,。
三是重點疾病患病人群管理進一步加強,。高血壓、糖尿病和重性精神疾病患者每年可以免費獲得4次面對面的隨訪服務和1次健康檢查服務,,包括病情評估,、生活和用藥指導等。
四是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公共衛(wèi)生服務功能進一步強化,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務機構將免費為居民提供健康教育折頁、健康教育處方,、健康手冊等健康教育資料,,并組織開展健康知識講座、健康咨詢等健康教育活動,,普及健康知識,,為居民提供健康指導服務?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構開展傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理工作進一步加強,,衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務工作也將逐步開展。