婦幼健康是促進人類健康的重要環(huán)節(jié),，是衡量一個國家或地區(qū)社會發(fā)展水平的重要指標。經(jīng)過建國60多年來的建設(shè)和發(fā)展,，我國已形成了以各級婦幼保健機構(gòu)為主體,，其他醫(yī)療保健機構(gòu)和教學(xué)科研機構(gòu)為技術(shù)支撐，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)的婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系,。
但是,，經(jīng)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，我國當前婦幼保健機構(gòu)的發(fā)展現(xiàn)狀不容樂觀,。婦幼保健機構(gòu)的發(fā)展現(xiàn)狀遠遠落后于其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),，特別是縣級婦幼保健機構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)薄弱,、服務(wù)能力較低，發(fā)展現(xiàn)狀與群眾對婦幼保健事業(yè)發(fā)展的需求形成極大反差,。
三大不足制約婦幼保健事業(yè)發(fā)展
一是基礎(chǔ)建設(shè)不足,。2008年度婦幼保健機構(gòu)資源與運營情況調(diào)查分析報告顯示，基層婦幼保健機構(gòu)存在業(yè)務(wù)用房不足及基本設(shè)備配置不全問題,。納入抽樣調(diào)查的2745所婦幼保健機構(gòu)中,，有175所沒有購建房屋，均為租用業(yè)務(wù)用房,，一些單位還是危房,，這種情況在西部地區(qū)尤為嚴重。以貴州省為例,，遵義市婦幼保健所至今無辦公用房,，黔南州婦幼保健所貸款建房因無力償還貸款面臨拍賣?？h級婦幼保健機構(gòu)業(yè)務(wù)用房平均面積為全國平均水平的67.5％,，業(yè)務(wù)用房達到規(guī)定標準的機構(gòu)比例極低。
此外,，在基本設(shè)備配置方面,，全國縣級婦幼保健機構(gòu)設(shè)備達標率僅為2.72％。醫(yī)療設(shè)備缺乏且相對落后,，大部分醫(yī)療設(shè)備來自各種項目配套支持,，大部分設(shè)備陳舊老化，更新緩慢,，導(dǎo)致相關(guān)保健業(yè)務(wù)無法開展,。
二是工作經(jīng)費不足。2009年,，全國婦幼保健機構(gòu)的人員費用支出為108.7億元,，但財政補助和上級補助合計68.9億元，僅占人員費用的63.4％,，其余部分及所開展的公共衛(wèi)生服務(wù)工作經(jīng)費仍需自籌,。以貴州省為例，婦幼保健機構(gòu)整體收入中財政補助僅占收入的27.68％,，在市(州、地)級僅占8.69％,，33.33％的縣級機構(gòu)虧損,，負債機構(gòu)占67.03％。
三是服務(wù)能力不足,。目前各級婦幼保健機構(gòu)人才匱乏,，整體素質(zhì)偏低,，人員配備不足。如貴州畢節(jié)地區(qū)現(xiàn)有在編婦幼保健人員為299人,，僅達到按省衛(wèi)生資源配置標準該地區(qū)需配置總數(shù)的34％,。
各級婦幼保健機構(gòu)現(xiàn)有服務(wù)能力已不能滿足工作的需要，與所承擔的日益增多的婦女兒童保健任務(wù)極不匹配,。2009年我國孕產(chǎn)婦死亡評審結(jié)果顯示,，可避免死亡的孕產(chǎn)婦比例占到了77.4％。在可避免死亡病例的影響因素中,，醫(yī)療保健機構(gòu)的知識技能,、資源及管理等方面所占比例最大，高達74.9％,。
