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遏制醫(yī)保套現(xiàn),,要“堵”也要“疏”

2017-04-20 07:32:05?浦江潮?來(lái)源:北京青年報(bào)  責(zé)任編輯:林瑤   我來(lái)說(shuō)兩句

不法分子勾結(jié)醫(yī)生偽造病歷,,用居民社??ㄩ_(kāi)具處方購(gòu)買(mǎi)藥品,,然后通過(guò)地下市場(chǎng)將藥品賣(mài)出賺錢(qián)……據(jù)報(bào)道,,深圳一伙不法分子長(zhǎng)期從事“醫(yī)保套現(xiàn)”活動(dòng),身影頻繁出現(xiàn)在深圳多家公立三甲醫(yī)院內(nèi),,多名正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生為其“保駕護(hù)航”,,偽造病歷開(kāi)藥套現(xiàn)醫(yī)保。

針對(duì)“深圳多名醫(yī)生偽造病歷開(kāi)藥套現(xiàn)醫(yī)?!币皇?,4月18日,深圳市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)通報(bào)稱(chēng),,深圳市人民醫(yī)院醫(yī)生陳某,、市第三人民醫(yī)院醫(yī)生崔某、南山區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)生安某已分別被所在醫(yī)院暫停處方權(quán),,停職配合調(diào)查,;深圳市衛(wèi)生監(jiān)督局、市醫(yī)管中心,、區(qū)衛(wèi)生行政部門(mén)成立調(diào)查組進(jìn)駐醫(yī)院,,對(duì)該事件進(jìn)行深入調(diào)查,對(duì)當(dāng)事醫(yī)生的醫(yī)療行為進(jìn)行追溯調(diào)查,。

用社保卡或醫(yī)??ㄌ赚F(xiàn),,在有些地方早已是公開(kāi)的秘密。譬如媒體經(jīng)常報(bào)道,,一些藥店不僅賣(mài)藥,,還賣(mài)日常生活用品,吸引持卡人前來(lái)刷卡購(gòu)買(mǎi),,嚴(yán)格來(lái)說(shuō)這也是一種醫(yī)保套現(xiàn),。然而,當(dāng)不法分子堂而皇之充當(dāng)醫(yī)保套現(xiàn)的黑中介,,當(dāng)正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生參與其中并獲得高額回扣,,醫(yī)保套現(xiàn)瘋狂到如此程度,不免讓人吃驚和擔(dān)憂,。假病歷,、假處方,、高額回扣、通過(guò)地下市場(chǎng)出售藥品,,這一切的危害性自不必多言。醫(yī)保套現(xiàn)違反現(xiàn)行法律和政策規(guī)定,,對(duì)此必須予以遏制和打擊,,堅(jiān)決斬?cái)噙@條灰色利益鏈。

但值得注意的是,,這條灰色利益鏈的源頭在持卡人那里,,正因?yàn)樵S多持卡人有套現(xiàn)的需求,才有了非法中介和拿回扣的醫(yī)生,,進(jìn)而催生出這樣一個(gè)灰色的市場(chǎng),。而從新聞報(bào)道中可以發(fā)現(xiàn),持卡人想要套現(xiàn)的,,只是醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)內(nèi)的資金(在門(mén)診開(kāi)處方買(mǎi)藥,,只能使用個(gè)人賬戶(hù)資金),無(wú)關(guān)統(tǒng)籌賬戶(hù),。這就值得我們思考:為何那么多人想將個(gè)人賬戶(hù)資金套現(xiàn),?

新聞中提到:“一般要套現(xiàn)的都是準(zhǔn)備離開(kāi)的人,或者急于用錢(qián)的人,,所以中介把價(jià)格壓得很低,。”在人口急劇流動(dòng)的時(shí)代,,一個(gè)人在A地繳納醫(yī)保金,,轉(zhuǎn)接到B地卻面臨諸多麻煩和障礙,還有一些人(比如農(nóng)民工)離開(kāi)后,,并不打算在異地續(xù)繳醫(yī)保金,,于是臨走之前,自然要想方設(shè)法套現(xiàn),,哪怕只能拿到50%,,也要把這筆錢(qián)取出來(lái)。除了準(zhǔn)備離開(kāi)的人,,有些持卡人個(gè)人賬戶(hù)資金結(jié)余太多,,但用途非常有限,只能躺在賬戶(hù)里睡大覺(jué),,而持卡人可能生活拮據(jù),,于是便有了將醫(yī)保金套現(xiàn)的強(qiáng)烈沖動(dòng)。持卡人的這點(diǎn)“小心思”,,實(shí)乃人之常情,、情有可原,,因?yàn)閭€(gè)人賬戶(hù)內(nèi)的資金,本來(lái)就是持卡人自己的錢(qián),。

從這個(gè)角度看,,我們一方面要打擊非法的醫(yī)保套現(xiàn),另一方面也要改進(jìn)現(xiàn)行醫(yī)保政策,。除了進(jìn)一步做好醫(yī)保異地轉(zhuǎn)接,,掃除種種障礙,保證持卡人利益不因轉(zhuǎn)接而減損,,還應(yīng)該不斷拓寬醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)的用途,,讓個(gè)人賬戶(hù)資金真正服務(wù)于持卡人,而不是躺在那里睡大覺(jué),。

在拓寬醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)用途方面,,這幾年一些地方進(jìn)行了有益的嘗試:有的地方允許個(gè)人賬戶(hù)資金用于購(gòu)買(mǎi)商業(yè)健康、人壽保險(xiǎn),,有的地方可以用來(lái)購(gòu)買(mǎi)健身服務(wù)(如辦健身卡,、游泳卡)和健身器材,有的地方則允許家庭成員共同使用個(gè)人賬戶(hù)內(nèi)的資金……只不過(guò),,這只是一些地方的嘗試,,尚未在全國(guó)層面形成統(tǒng)一規(guī)定,有些地方并未放開(kāi),,醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)仍只能用于看病和買(mǎi)藥,。

如果說(shuō)打擊、遏制醫(yī)保非法套現(xiàn)是“堵”,,那么暢通醫(yī)保異地轉(zhuǎn)接和拓寬個(gè)人賬戶(hù)用途則是“疏”,,疏堵結(jié)合才是上策,才是解決問(wèn)題的辦法,。說(shuō)到底,,醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)資金是持卡人自己的錢(qián),他們理應(yīng)對(duì)如何使用這筆錢(qián)擁有更多的選擇權(quán),。

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