【護(hù)工與保姆有類似之處,，同樣是市場(chǎng)化的勞務(wù)行為，并非低價(jià)者得,，目前已有許多家政公司,，培養(yǎng)出高素質(zhì)、提供高端服務(wù)的保姆,，也很受市場(chǎng)歡迎,。護(hù)工提供的專業(yè)化的護(hù)理服務(wù)，完全可以通過(guò)市場(chǎng)來(lái)體現(xiàn)價(jià)值,?！?/p>

昨日，北京一家媒體關(guān)于黑護(hù)工的調(diào)查報(bào)道再次引起公眾對(duì)這一問(wèn)題的關(guān)注,。報(bào)道中反映出的許多問(wèn)題觸目驚心,，這些“黑護(hù)工”大部分只有小學(xué)文化程度，沒(méi)有醫(yī)學(xué)知識(shí),，也沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)長(zhǎng)期規(guī)范的護(hù)理培訓(xùn),，然而由于龐大的同鄉(xiāng)聯(lián)絡(luò)網(wǎng)，“搶活兒”和恐嚇挑釁的做法卻令醫(yī)院的保安和正式護(hù)工都望而生畏,，令醫(yī)院管理者十分頭疼,。醫(yī)院屢次清理，但每次清理不久后他們又會(huì)卷土重來(lái),。

黑護(hù)工不僅北京的醫(yī)院有,，在全國(guó)許多地方的醫(yī)院都存在同樣的問(wèn)題，引起種種糾紛,，讓患者叫苦不迭,，醫(yī)院也很頭疼,。與正規(guī)的護(hù)理人員相比，黑護(hù)工亂象體現(xiàn)在三個(gè)方面,，一是無(wú)資質(zhì),，黑護(hù)工大多沒(méi)有健康證、護(hù)理證,，也沒(méi)有經(jīng)過(guò)培訓(xùn),，大多通過(guò)老鄉(xiāng)互相推薦就直接上崗；二是無(wú)標(biāo)準(zhǔn),，服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)價(jià)格沒(méi)有明確標(biāo)準(zhǔn),，黑護(hù)工往往通過(guò)低價(jià)，擠走正規(guī)公司的護(hù)工,；三是無(wú)監(jiān)管,，一些患者家屬讓“黑護(hù)工”以家屬的身份作為陪伴人員為患者提供生活護(hù)理，醫(yī)院難以對(duì)“黑護(hù)工”形成有效制約,，出現(xiàn)護(hù)理問(wèn)題時(shí)也無(wú)法厘清責(zé)任,。

如此亂象眾生，黑護(hù)工為什么會(huì)屢禁不止,？道理其實(shí)也很簡(jiǎn)單,，有需求就一定會(huì)有市場(chǎng)。黑護(hù)工的禁而不絕,，根源在于白衣護(hù)士數(shù)量的極度緊缺,。一些病人的生活護(hù)理不得不高度依賴于護(hù)工。而目前正規(guī)公司的護(hù)工因?yàn)橐U納管理費(fèi)用,，價(jià)格比黑護(hù)工高出一截,，也使得黑護(hù)工有了“市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力”。其次,，行業(yè)管理一直處于“真空”狀態(tài),，使黑護(hù)工現(xiàn)象日益蔓延。我國(guó)至今尚無(wú)專門針對(duì)護(hù)工的管理?xiàng)l例和政策依據(jù)出臺(tái),，相關(guān)管理部門也沒(méi)有明確有從業(yè)資格方面的準(zhǔn)入門檻，在大多省市的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目上,，對(duì)護(hù)工收費(fèi)沒(méi)有相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn),。這些都導(dǎo)致黑白護(hù)工混雜，良莠不齊,，甚至出現(xiàn)劣幣驅(qū)逐良幣的現(xiàn)象,。再加上目前“重醫(yī)療，輕康復(fù)”的觀念根深蒂固,，導(dǎo)致護(hù)工的從業(yè)人群集中在外來(lái)務(wù)工人員和下崗未就業(yè)的人中,，大多素質(zhì)不高，技能難以提升，服務(wù)水平也很難升級(jí),。

如何治理黑護(hù)工,？首先從行業(yè)管理上，制定相關(guān)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)入機(jī)制,，引導(dǎo)護(hù)工逐漸走上規(guī)范化管理的道路是當(dāng)務(wù)之急,。這也是護(hù)理行業(yè)快速發(fā)展的必經(jīng)之路。護(hù)工與保姆有類似之處,，同樣是市場(chǎng)化的勞務(wù)行為,，并非低價(jià)者得，目前已有許多家政公司,，培養(yǎng)出高素質(zhì),、提供高端服務(wù)的保姆，也很受市場(chǎng)歡迎,。護(hù)工提供的專業(yè)化的護(hù)理服務(wù),，完全可以通過(guò)市場(chǎng)來(lái)體現(xiàn)價(jià)值。

其次在護(hù)理費(fèi)用上,，能否考慮將護(hù)工費(fèi)用納入醫(yī)保,。這樣做的好處一是因?yàn)樽o(hù)工承擔(dān)了護(hù)士的大量工作，二是可以保護(hù)正規(guī)護(hù)工的利益,，促進(jìn)護(hù)理行業(yè)健康發(fā)展,，也方便醫(yī)院管理。當(dāng)然,，這只是個(gè)大膽設(shè)想,，能否實(shí)現(xiàn)，需要納入醫(yī)改通盤考慮,。

再次,，不妨參照一些國(guó)外經(jīng)驗(yàn)，將護(hù)工納入護(hù)士的分級(jí)管理體系中,，吸引更多護(hù)理人員加入,。護(hù)理人員的缺乏是世界范圍內(nèi)的醫(yī)療難題，國(guó)外有一些好的做法值得借鑒,。比如,，美國(guó)將護(hù)士職位分為注冊(cè)護(hù)士、執(zhí)照護(hù)士,、助理護(hù)士等,，不同的職位對(duì)應(yīng)不同的要求和薪酬。如果能將護(hù)工納入初級(jí)護(hù)士,、助理護(hù)士這一級(jí)別,，不僅可以增加其職業(yè)自豪感,，而且，有許多受過(guò)護(hù)理教育的中專護(hù)士找不到護(hù)士工作,，也可以將他們吸引進(jìn)來(lái),。如此，多管齊下,，黑護(hù)工方能不黑,，走上正規(guī)化的發(fā)展之路。

護(hù)工行業(yè)雖然問(wèn)題多多,，但從行業(yè)前景來(lái)看,，護(hù)工絕對(duì)是一個(gè)朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的不斷提高以及老齡化社會(huì)的到來(lái),，我國(guó)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求快速增長(zhǎng),，不僅醫(yī)院需要大量護(hù)工，養(yǎng)老院,、有老人的家庭對(duì)于護(hù)工的需求也非常之大,。規(guī)范黑護(hù)工，引導(dǎo)其健康發(fā)展,，促進(jìn)護(hù)理體系的完善,，不僅是醫(yī)院和病人的要求，更是應(yīng)對(duì)老齡化社會(huì)到來(lái)的良方,。