截至2014年底,，我國60歲以上老年人口已達2.12億。人口老齡化的進程加速,，本應(yīng)給我國養(yǎng)老市場帶來更多發(fā)展空間,，然而，近日由中國老齡科學(xué)研究中心發(fā)布的報告顯示,，當前我國養(yǎng)老機構(gòu)在檔次上呈現(xiàn)“啞鈴型”分布,，要么太低端，要么太昂貴,，直接抑制了中低收入老年人的養(yǎng)老需求,。

養(yǎng)老機構(gòu)檔次不均，從一個側(cè)面暴露出我國養(yǎng)老機構(gòu)的供需不平衡,。比起養(yǎng)老床位總量不足的問題,，養(yǎng)老機構(gòu)結(jié)構(gòu)性緊缺的趨勢更應(yīng)引起重視——大多數(shù)中低收入的老人難以“擠進”為數(shù)不多的普通養(yǎng)老機構(gòu)，而豪華養(yǎng)老機構(gòu)的興建只能滿足少數(shù)富裕老人的需求,；中心城區(qū)的公辦養(yǎng)老機構(gòu)一床難求,，地處郊區(qū)的民辦養(yǎng)老機構(gòu)床位卻大量空置。

造成養(yǎng)老機構(gòu)結(jié)構(gòu)性緊缺的原因何在,？

首先,，服務(wù)對象錯位。由于缺乏對老年人統(tǒng)一,、規(guī)范的入住標準審核,，很多養(yǎng)老院把健康老人和失能、失智老人的照料混在一起，一些經(jīng)濟條件,、身體條件都比較好的老人可以長期居住,，一些急需入住的高齡、病弱老年人卻難以申請入住,，造成養(yǎng)老資源的錯配,。

其次，服務(wù)功能錯位,。目前養(yǎng)老機構(gòu)普遍缺乏對老年人需求的科學(xué)調(diào)研和分析,。多數(shù)養(yǎng)老院以為,，只要解決老年人的吃穿住問題就可以了，較少從老年人的多元化需求出發(fā),，導(dǎo)致養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)的同質(zhì)化,，許多養(yǎng)老機構(gòu)提供的服務(wù)和老年人的需求之間出現(xiàn)偏差。

此外,，服務(wù)理念滯后,。管理色彩大于服務(wù)，過分突出“機構(gòu)”特性,，缺乏個性化,、親情化的管理理念，不但沒有使老年人的真正需求得到滿足,，反而造成了老年群體對機構(gòu)養(yǎng)老的刻板印象,。

由此可見，由結(jié)構(gòu)性失衡導(dǎo)致的一系列問題,，還要用結(jié)構(gòu)性的思維和辦法去解決,。當前，養(yǎng)老機構(gòu)市場化趨勢愈加明顯,，解決養(yǎng)老床位之困,，理應(yīng)注重激發(fā)社會活力，讓民辦民營養(yǎng)老機構(gòu)成為養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展主體,。我國尚缺乏明確的養(yǎng)老機構(gòu)分類管理制度，應(yīng)盡快確立公辦和民辦養(yǎng)老機構(gòu)的不同定位,。公辦養(yǎng)老機構(gòu)可優(yōu)先保障失能,、失智,、失獨、高齡及低收入困難老人等的養(yǎng)老需求,；而民辦民營養(yǎng)老機構(gòu)既可以提供高端的養(yǎng)老服務(wù),，也可以提供中低端的養(yǎng)老服務(wù),。小型化,、專業(yè)化、社區(qū)化,，是未來養(yǎng)老機構(gòu)提高市場競爭力,、提供多元化服務(wù)的必然選擇,。

也應(yīng)當看到,，養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)的福利性和公益性決定了養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展投資大,、見效慢,、利潤低、風險大的特點,。不斷攀升的房租,、人力成本提高等壓力是民辦養(yǎng)老機構(gòu)經(jīng)營虧損的重要原因,。進入易,、退出難的困境,，也使本來想進入養(yǎng)老領(lǐng)域的社會力量望而卻步。因此,，有關(guān)部門還要加大調(diào)研力度,，盡快出臺實質(zhì)性幫扶政策,，在土地供給,、信貸支持、建設(shè)運營補貼,、人員培訓(xùn),、風險分擔等方面提供更多有效支持,。

（摘編自7月31日《經(jīng)濟日報》,，原題為《激發(fā)社會活力解養(yǎng)老機構(gòu)矛盾》）