29日，福建省政協(xié)委員建議對家庭醫(yī)生不要設編制,，實行市場調(diào)節(jié)，來提高服務質量，從而真正實現(xiàn)分級診療,。（1月30日《東南快報》）

據(jù)悉，2013年，福建居民健康檔案電子建檔率約達60%,。截至到現(xiàn)在,，有些社區(qū)中心居民的建檔率都達到了8成。居民健康電子檔案為家庭醫(yī)生制度的推行提供了基礎,。始于2013年的福建居民家庭醫(yī)生式服務,，將在2015年實現(xiàn)全覆蓋，這是一個喜訊,。而且,，從各地試點來看，家庭醫(yī)生式服務也贏得了居民的認可,。然而,，家庭醫(yī)生服務模式“叫好不叫座”，給其發(fā)展前景帶來一片陰影,。

那么,，家庭醫(yī)生服務有哪些不盡人意的地方呢？記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),，大部分居民還不知道這個信息,，表明衛(wèi)生部門在宣傳這個惠民政策上存在瑕疵。其實,，真正的問題并不是這個因素,。試點的社區(qū)衛(wèi)生服務機構也想擴大家庭醫(yī)生服務的覆蓋面，有利于分級就診,，提高患者的就診率,。可是,，簽約家庭醫(yī)生者必須是在社區(qū)衛(wèi)生機構有編制的醫(yī)生,。社區(qū)衛(wèi)生人員有限，受制于社區(qū)衛(wèi)生機構的編制問題,，不可能適應廣面的居民家庭醫(yī)生服務,。再者，沒有激勵機制,，簽約家庭醫(yī)生服務的醫(yī)生績效收入不高,，他們的積極性不高，也影響了家庭醫(yī)生模式的推廣,。

鑒于以上現(xiàn)狀,，福建省政協(xié)委員鄭振佺建議對家庭醫(yī)生不要設編制，實行市場調(diào)節(jié),，來提高服務質量,，這是一個非常好的建議,。民間有很多非常優(yōu)秀的全科醫(yī)生,，雖然沒有衛(wèi)生機構的編制,，但他們的醫(yī)療水平很高，得到了患者的高度認可,，為什么非要把他們排斥在簽約家庭醫(yī)生的門檻之外呢,？另外，簽約家庭醫(yī)生服務的醫(yī)生,，也必須打破“大鍋飯”的格局,，實行流通，醫(yī)技高明,、服務熱情的醫(yī)生,，簽約量大，收入高,，才能激發(fā)他們的工作熱情,。而且，鄭振佺委員提出的“從簽約家庭醫(yī)生服務的居民醫(yī)保金中抽出一定比例,，支付給簽約醫(yī)生”,，這也是個積極的有可探索價值的建議，因為它才是激勵家庭醫(yī)生簽約的一塊基石,。

顯然,，家庭醫(yī)生服務有利于分級診療，有利于提高醫(yī)療效率,，并在一定程度上緩解看病難,，因此，它應當成為醫(yī)療改革的一個選項,。但是,，如何讓家庭醫(yī)生模式更好地發(fā)展，這次“兩會”上,，衛(wèi)生界的兩會代表可以充分討論,。當然，公眾也可以暢所欲言,，把建議和意見傳遞給兩會,，群策群力，讓家庭醫(yī)生服務模式在2015年完美綻放,。