29日，福建省政協(xié)委員建議對(duì)家庭醫(yī)生不要設(shè)編制，實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié),，來(lái)提高服務(wù)質(zhì)量,，從而真正實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療。（1月30日《東南快報(bào)》）

據(jù)悉,，2013年,，福建居民健康檔案電子建檔率約達(dá)60%。截至到現(xiàn)在,，有些社區(qū)中心居民的建檔率都達(dá)到了8成,。居民健康電子檔案為家庭醫(yī)生制度的推行提供了基礎(chǔ)。始于2013年的福建居民家庭醫(yī)生式服務(wù),，將在2015年實(shí)現(xiàn)全覆蓋,，這是一個(gè)喜訊。而且,，從各地試點(diǎn)來(lái)看,，家庭醫(yī)生式服務(wù)也贏得了居民的認(rèn)可。然而,，家庭醫(yī)生服務(wù)模式“叫好不叫座”,，給其發(fā)展前景帶來(lái)一片陰影。

那么,，家庭醫(yī)生服務(wù)有哪些不盡人意的地方呢,？記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分居民還不知道這個(gè)信息,，表明衛(wèi)生部門在宣傳這個(gè)惠民政策上存在瑕疵,。其實(shí)，真正的問(wèn)題并不是這個(gè)因素,。試點(diǎn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)也想擴(kuò)大家庭醫(yī)生服務(wù)的覆蓋面,，有利于分級(jí)就診，提高患者的就診率,?？墒牵灱s家庭醫(yī)生者必須是在社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有編制的醫(yī)生,。社區(qū)衛(wèi)生人員有限,，受制于社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的編制問(wèn)題,，不可能適應(yīng)廣面的居民家庭醫(yī)生服務(wù)。再者,，沒(méi)有激勵(lì)機(jī)制,，簽約家庭醫(yī)生服務(wù)的醫(yī)生績(jī)效收入不高，他們的積極性不高,，也影響了家庭醫(yī)生模式的推廣,。

鑒于以上現(xiàn)狀，福建省政協(xié)委員鄭振佺建議對(duì)家庭醫(yī)生不要設(shè)編制,，實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié),，來(lái)提高服務(wù)質(zhì)量，這是一個(gè)非常好的建議,。民間有很多非常優(yōu)秀的全科醫(yī)生,，雖然沒(méi)有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的編制，但他們的醫(yī)療水平很高,，得到了患者的高度認(rèn)可,，為什么非要把他們排斥在簽約家庭醫(yī)生的門檻之外呢？另外,，簽約家庭醫(yī)生服務(wù)的醫(yī)生,，也必須打破“大鍋飯”的格局，實(shí)行流通,，醫(yī)技高明,、服務(wù)熱情的醫(yī)生，簽約量大,，收入高,，才能激發(fā)他們的工作熱情。而且,，鄭振佺委員提出的“從簽約家庭醫(yī)生服務(wù)的居民醫(yī)保金中抽出一定比例,，支付給簽約醫(yī)生”，這也是個(gè)積極的有可探索價(jià)值的建議,，因?yàn)樗攀羌?lì)家庭醫(yī)生簽約的一塊基石,。

顯然，家庭醫(yī)生服務(wù)有利于分級(jí)診療,，有利于提高醫(yī)療效率,，并在一定程度上緩解看病難，因此,，它應(yīng)當(dāng)成為醫(yī)療改革的一個(gè)選項(xiàng),。但是，如何讓家庭醫(yī)生模式更好地發(fā)展,，這次“兩會(huì)”上,，衛(wèi)生界的兩會(huì)代表可以充分討論。當(dāng)然,，公眾也可以暢所欲言,，把建議和意見(jiàn)傳遞給兩會(huì)，群策群力,，讓家庭醫(yī)生服務(wù)模式在2015年完美綻放,。