在杭省、市級公立醫(yī)院綜合改革,，已經(jīng)進(jìn)入最后的倒計(jì)時(shí),。浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，一共有5990多條目錄,，這次改革涉及到其中的4000多項(xiàng),。其中，治療費(fèi),、手術(shù)費(fèi)平均上漲30%,。（3月28日《錢江晚報(bào)》）

實(shí)行藥品零差率，醫(yī)院損失了,，百姓受益了,。醫(yī)院損失了要想辦法補(bǔ)回來，怎么辦,？提高治療費(fèi),、手術(shù)費(fèi)等。然而,，實(shí)行藥品零差率前,，百姓的損失又該怎樣補(bǔ)回來呢？醫(yī)改,，不能陷入“改,，百姓苦；不改,，百姓苦”的泥潭和怪圈,。

看病難,、看病貴一直廣受詬病,，盡管國家想了很多辦法,，看病難、看病貴有所緩解,。然而,，要真正解決看病難、看病貴的問題,，確實(shí)任重而道遠(yuǎn),。其他什么都不說，單說醫(yī)院老是想著把損失找回來這事,，就讓患者看不到解決看病難,、看病貴的希望。

實(shí)行藥品零差率,，醫(yī)院確實(shí)損失慘重,，致使收入減少至少在8位數(shù)，有些醫(yī)院甚至要達(dá)到9位數(shù),。由此可以反推,，在沒有實(shí)行藥品零差率之前，醫(yī)院“吃”了百姓多少血汗錢,？發(fā)了多少昧心財(cái),？

“不要亂收費(fèi)，也不要漏收費(fèi),?！边@是一家醫(yī)院負(fù)責(zé)人對他的醫(yī)生們的提醒。從這個(gè)提醒中,，人們看到是赤裸裸的“費(fèi)”,，是充滿銅臭味的“錢”，看不到一點(diǎn)“服務(wù)”,，看不到一點(diǎn)醫(yī)生對患者應(yīng)有的人文情懷,。

醫(yī)院要發(fā)展，醫(yī)生要生存,。實(shí)行藥品零差率,，一定程度影響了醫(yī)院的發(fā)展和醫(yī)生的收入。然而,，是不是醫(yī)院就要倒閉了,、醫(yī)生就活不下去了呢？應(yīng)該不是,，肯定不是,。但為啥藥品零差率讓醫(yī)院和醫(yī)生如此敏感，關(guān)鍵還是錢的問題。

醫(yī)院實(shí)行藥品零差率,，國家是給了財(cái)政補(bǔ)貼的,。這個(gè)財(cái)政補(bǔ)貼或許遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能與實(shí)行藥品零差率之前相比，但要知道,，改革就是要打破現(xiàn)有利益格局,，就是要破除體制機(jī)制藩籬，就是要從一部分人身上割肉,。國家進(jìn)行醫(yī)改,，醫(yī)院和醫(yī)生的收入有點(diǎn)變化，這有什么值得大驚小怪的,？

醫(yī)院的責(zé)任是救死扶傷,，醫(yī)生是人世間的白衣天使。如果醫(yī)方一味地鉆進(jìn)錢眼不能自拔,，那么,，人世間還有什么愛、責(zé)任,、義務(wù)可言,？實(shí)行藥品零差率，這個(gè)損失是暫時(shí)的,。李克強(qiáng)總理在今年的《政府工作報(bào)告》中提出,，要探索出破解醫(yī)改難題的中國式辦法。這個(gè)“中國式辦法”,，肯定包括醫(yī)院實(shí)行藥品零差率后的損失,。

張養(yǎng)浩寫過一首詞《山坡羊·潼關(guān)懷古》?！芭d,，百姓苦；亡,，百姓苦”是這首詞的點(diǎn)睛之筆,。醫(yī)改是世界性難題，中國推進(jìn)醫(yī)改,，千萬不能陷入“改,，百姓苦；不改,，百姓苦”的泥潭和怪圈,。而要做到這樣，首先和關(guān)鍵的一條是——醫(yī)方一定不能鉆進(jìn)錢眼,。