在杭省,、市級公立醫(yī)院綜合改革，已經(jīng)進入最后的倒計時,。浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目,，一共有5990多條目錄，這次改革涉及到其中的4000多項,。其中,，治療費、手術(shù)費平均上漲30%,。（3月28日《錢江晚報》）

實行藥品零差率,，醫(yī)院損失了，百姓受益了,。醫(yī)院損失了要想辦法補回來,，怎么辦？提高治療費,、手術(shù)費等,。然而，實行藥品零差率前,，百姓的損失又該怎樣補回來呢,？醫(yī)改，不能陷入“改,，百姓苦,；不改,，百姓苦”的泥潭和怪圈。

看病難,、看病貴一直廣受詬病,，盡管國家想了很多辦法，看病難,、看病貴有所緩解,。然而，要真正解決看病難,、看病貴的問題,，確實任重而道遠。其他什么都不說,，單說醫(yī)院老是想著把損失找回來這事,，就讓患者看不到解決看病難、看病貴的希望,。

實行藥品零差率,，醫(yī)院確實損失慘重，致使收入減少至少在8位數(shù),，有些醫(yī)院甚至要達到9位數(shù),。由此可以反推，在沒有實行藥品零差率之前,，醫(yī)院“吃”了百姓多少血汗錢,？發(fā)了多少昧心財？

“不要亂收費,，也不要漏收費,。”這是一家醫(yī)院負責(zé)人對他的醫(yī)生們的提醒,。從這個提醒中,，人們看到是赤裸裸的“費”，是充滿銅臭味的“錢”,，看不到一點“服務(wù)”,，看不到一點醫(yī)生對患者應(yīng)有的人文情懷。

醫(yī)院要發(fā)展,，醫(yī)生要生存,。實行藥品零差率，一定程度影響了醫(yī)院的發(fā)展和醫(yī)生的收入,。然而,，是不是醫(yī)院就要倒閉了、醫(yī)生就活不下去了呢？應(yīng)該不是,，肯定不是,。但為啥藥品零差率讓醫(yī)院和醫(yī)生如此敏感，關(guān)鍵還是錢的問題,。

醫(yī)院實行藥品零差率,，國家是給了財政補貼的,。這個財政補貼或許遠遠不能與實行藥品零差率之前相比,，但要知道，改革就是要打破現(xiàn)有利益格局,，就是要破除體制機制藩籬,，就是要從一部分人身上割肉。國家進行醫(yī)改,，醫(yī)院和醫(yī)生的收入有點變化,，這有什么值得大驚小怪的？

醫(yī)院的責(zé)任是救死扶傷,，醫(yī)生是人世間的白衣天使,。如果醫(yī)方一味地鉆進錢眼不能自拔，那么,，人世間還有什么愛,、責(zé)任、義務(wù)可言,？實行藥品零差率,，這個損失是暫時的。李克強總理在今年的《政府工作報告》中提出,，要探索出破解醫(yī)改難題的中國式辦法,。這個“中國式辦法”，肯定包括醫(yī)院實行藥品零差率后的損失,。

張養(yǎng)浩寫過一首詞《山坡羊·潼關(guān)懷古》,。“興,，百姓苦,；亡，百姓苦”是這首詞的點睛之筆,。醫(yī)改是世界性難題,，中國推進醫(yī)改，千萬不能陷入“改,，百姓苦,；不改，百姓苦”的泥潭和怪圈。而要做到這樣,，首先和關(guān)鍵的一條是——醫(yī)方一定不能鉆進錢眼,。