因為工作原因，與醫(yī)生,、護士接觸很多,。最近明顯感到一個變化是,，醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)熱情在下降。在一些縣鄉(xiāng),，“樓起來了醫(yī)生走了”的現(xiàn)象也較普遍,。想起兩會上一位政協(xié)委員的擔(dān)憂：“這些年，我負(fù)責(zé)大學(xué)招生,，發(fā)現(xiàn)‘醫(yī)學(xué)’不再是一流高中畢業(yè)生青睞的熱門專業(yè),。”不管是醫(yī)院留不住人,，還是職業(yè)吸引力下降,， “醫(yī)生去哪兒了”,，這個問題需要我們認(rèn)真面對。

平心而論,，“白大褂”們著實不易,。本科醫(yī)學(xué)生畢業(yè)最少需要5年，博士醫(yī)學(xué)生最少需要8年,，執(zhí)業(yè)要求高,，工作壓力大。許多醫(yī)生每天接診數(shù)十人甚至上百人,，長期處于超負(fù)荷狀態(tài),。在不少人眼里，學(xué)醫(yī),、從醫(yī)不僅是件苦差事,，而且風(fēng)險不小。最近頻頻發(fā)生的傷醫(yī)事件就引起廣泛關(guān)注,。僅2月,，暴力傷醫(yī)事件就發(fā)生七八起。某醫(yī)院有個內(nèi)部調(diào)查,，發(fā)現(xiàn)不愿子女從事醫(yī)生職業(yè)的比例竟高達80%,，上述情況正是主要原因。

雖然基層醫(yī)生的流失涉及資源配置失衡的問題,，但我們不能不正視，如果任由醫(yī)生“出走”,、“醫(yī)荒”蔓延,，任由醫(yī)患關(guān)系越繃越緊、優(yōu)秀人才遠離醫(yī)學(xué)之門,，那么醫(yī)療改革如何獲得持續(xù)的動力,？明天，誰來給我們看??？當(dāng)下，我們的醫(yī)療資源整體還比較短缺,，資源不均衡較為突出,，而醫(yī)療資源供需矛盾還在加劇，僅從“銀發(fā)族”看,，全國60歲及以上老年人已達2億,，20年后將達4億，超過美國總?cè)丝?，如不未雨綢繆,，看病問題屆時將更加突出,。

如何喚回“白大褂”的魅力？怎樣找到醫(yī)患關(guān)系的和諧平衡點,？這些問題均指向醫(yī)療領(lǐng)域的深層積弊,。目前，我國藥品和耗材價格虛高,，醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格偏低,，“以藥養(yǎng)醫(yī)”困局仍未破解。比如,，做一個胃癌手術(shù),，一般需要3位醫(yī)生、2名護士和2名麻醉師,，歷時約3小時的努力,，手術(shù)費只有幾百元，嚴(yán)重背離了醫(yī)務(wù)人員的勞動價值,。怎么彌補收入,？只好從其他方面想辦法。業(yè)內(nèi)人士透露,，有些耗材在國外售價僅200美元,，到了中國可以翻幾倍。不少醫(yī)院就是靠藥品,、耗材,、儀器檢查來獲得主要收入。創(chuàng)收導(dǎo)向和經(jīng)濟考量之下,，加上醫(yī)患溝通渠道不暢,，導(dǎo)致醫(yī)患雙方缺乏信任，容易“擦槍走火”,。

一位醫(yī)生感慨,，實現(xiàn)醫(yī)生的價值，就是要讓醫(yī)生靜心看病,。沒有公平合理的利益機制,，缺乏調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性的勞動收入，醫(yī)者難以靜心,，患者也難以安心,。正是鑒于這一點，政府工作報告提出,，健全醫(yī)務(wù)人員等適應(yīng)行業(yè)特點的薪酬制度,，為重建醫(yī)患信任鋪墊“地基”。

實現(xiàn)“病有所醫(yī)”是一個系統(tǒng)工程，診治醫(yī)療行業(yè)自身的沉疴痼疾,，必不可少,。深入推進醫(yī)改，理順醫(yī)藥價格,，還原醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價值,，讓醫(yī)生靠技術(shù)吃飯，拿“陽光收入”,，才能重塑職業(yè)價值,，讓醫(yī)生行醫(yī)有尊嚴(yán)，讓醫(yī)患之間多一些順暢,。