“免費醫(yī)療”應是癌癥患者的“專利”
www.fjnet.cn?2012-03-30 16:30? 朱永杰?來源:東南網(wǎng) 我來說兩句
由看病難,、看病貴,、看病累到“免費治療”,這種“跨越式發(fā)展”不靠譜,但作為一個方向,,應該人人心向往之,。 古巴是全世界唯一一個全民免費治療的國家,,但是古巴并不富裕,。目前實行全民基本免費醫(yī)療的國家分為兩類:一類是花錢少但能享受到非常低端的醫(yī)療服務,如非洲一些國家以及老撾,、柬埔寨,、印度等發(fā)展中國家;另一類為發(fā)達國家,,一般都發(fā)展了醫(yī)療保險,,看病花費相對較少,但為了享受保險,,居民的稅負很高,。 發(fā)達國家的醫(yī)療保障制度有四種類型:一是國家醫(yī)保模式,如英國,、加拿大,、澳大利亞、北歐國家等,,醫(yī)保作為社會福利向全民提供,,通過高稅收方式籌資,,個人看病不全免費,但免費程度比較高,;二是社會保險模式,如德國,、日本等,。由雇主和雇員雙方繳費,政府適當補貼,,全社會共同分擔風險,,相對比較靈活;三是私人醫(yī)療保險模式,,也稱為商業(yè)保險模式,,私人保險占了60%,以美國為代表,,主體是純商業(yè)保險模式,,看病費用高,但是老年人,、退伍軍人等擁有國家特殊保障政策,;四是混合型,一些發(fā)展中國家,,如波蘭,、拉脫維亞、立陶宛,、愛沙尼亞等國,,實行強制醫(yī)療保險或者復合型醫(yī)療保險,醫(yī)療保險費由單位替員工繳納,,個人不需繳保費,,在公立醫(yī)院看病時基本醫(yī)療免費,特殊病種的手術費,、醫(yī)藥費需個人承擔,。中國、阿根廷,、印度尼西亞等國實行醫(yī)療保險制度,,個人支付部分保費,看病時自付部分費用,。南非采取免費醫(yī)療和醫(yī)保相結合的方式,,低收入者可免費在公立醫(yī)院就醫(yī),如到醫(yī)療條件好的私立醫(yī)院看病則需自己購買醫(yī)療保險,。 從世界范圍看,,有130多個國家通過建立醫(yī)保制度解決居民看病就醫(yī)問題,,大多數(shù)發(fā)達國家建立了覆蓋全民的醫(yī)保體系;我國已初步實現(xiàn)全民基本醫(yī)保,,“十二五”時期轉向提升醫(yī)保的服務質量,。循序漸進之中,我們沐浴到了醫(yī)改陽光,,這是不爭的事實,。 但是,拿“免費醫(yī)療”來說事,,實在是找錯了靶子,,轉移了目標。生了病,,花點錢,,理所應當,感冒發(fā)燒,,上火止瀉,,百兒八十,也都花得起,。這是小病,,老百姓并不畏懼??葱〔?,不需要免費醫(yī)療,這容易形成共識,。問題就出在大病上,,動輒成千上萬,甚至幾十萬上百萬,,導致一病返窮,,一病累及全家,一病回到解放前,。我以為,,這是需要免費醫(yī)療的。尤其是那些癌癥患者,,在不過度醫(yī)療的前提下,,要么有意義地延緩生命,要么適度減輕病癥乃至治愈,,這都是病人之福,。 3月26日、27日和29日《人民日報》連續(xù)以《哪些國家提供免費醫(yī)療》、《免費醫(yī)療可以實現(xiàn)嗎》,、《讓百姓看病不再貴》為題,,求證了“免費醫(yī)療”的前因后果。網(wǎng)友“shsdzhouyi”認為,,要區(qū)別病癥的嚴重程度,,實行不同的公費醫(yī)療比例。例如,,按嚴重程度把病癥分三類,,第一類為嚴重病癥,例如癌癥,,公費比例100%;第二類為中等病癥,,公費比例90%,;第三類為普通病癥,公費比例70%,。 這就是了,,“免費醫(yī)療”不能亂說,只能有特指才有意義,。對于那些嚴重病癥比如癌癥,,的確需要免費醫(yī)療,應當成為癌癥患者的“專利”,。因為這是公平的,,道理很簡單,沒有人認為身患癌癥是在占便宜,,只賺不賠,;相反,這是避之猶恐不及的“差事”,,人們會像躲避瘟神一樣做夢都要遠離它,。 |
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