【愛國情 奮斗者】

光明日報記者 顏維琦 曹繼軍

5月8日,，星期三,，上午8點06分。社區(qū)醫(yī)生嚴正騎著助動車到了上海市靜安區(qū)彭浦鎮(zhèn)靈石路上的萬榮小區(qū),。停好車,，單肩挎著包，嚴正開始了一天的工作,。每個星期三的上午,，按照約定，他會逐個走訪萬榮小區(qū)的8戶家庭,。

嚴正是上海市靜安區(qū)彭浦鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心的一名家庭醫(yī)生,，在彭浦鎮(zhèn)走街串巷穿梭了20多年。在彭浦鎮(zhèn),，很多居民也許不知道嚴正的名字,，但都知道有一個醫(yī)術不錯還很耐心的“鑰匙醫(yī)生”。他的面孔,，很多人都熟悉,，他的手機號，不少人都存在手機里,。走在小區(qū)里,，嚴正經(jīng)常被居民拉住問長問短。

“今朝蠻好,?！绷苛搜獕海犨^心音,，一套檢查做完,，嚴正笑呵呵的一句話,，讓88歲的鄔信昌老人露出了微笑。并排坐在客廳藤椅里的老伴也笑了,，“我們一家人都特別喜歡嚴醫(yī)生,，每周三上午10點，就早早地等著嚴醫(yī)生來,?！?1年前，老人突發(fā)腦梗,，從醫(yī)院回到家,，就在社區(qū)衛(wèi)生服務中心簽了服務協(xié)議，一家人和嚴正醫(yī)生結了緣,，“有個頭疼腦熱,，給嚴醫(yī)生打電話，總能得到滿意的回答,。日常用藥需要調整時,，嚴醫(yī)生會根據(jù)檢查情況開好處方單，家人要是不方便取藥,，還可以請嚴醫(yī)生幫忙把藥配好一起帶過來,。這個嚴醫(yī)生，是真的好,！”

聽著由衷的夸贊,，從鄔信昌老人家告辭，記者跟隨嚴正往下一戶人家走,。嚴正嘿嘿一笑：“我和很多社區(qū)居民就這樣一路走過來的,，我們之間建立了一種特殊的情感，不是親人,，卻互相信任,、互相理解?！?/p>

今年94歲的張鳳翠老人的家,，嚴正不知道去過多少回。房門的鑰匙,，家人早就交給了嚴正,，方便他隨時上門?！皣泪t(yī)生來啦,！”剛進樓道，老人的女兒和兒子就聞聲迎了出來,，“老太太這兩天胃口蠻好,，早上牛奶晚上酸奶，中午還要吃紅燒肉,?！薄靶U好，胃口好就好呀,，我來給老太太看看,。”嚴正接過話,，把挎包擺在凳子上,。

嚴正的挎包是個小型的“工具箱”，里面有血壓計,、聽診器,、針灸一次性用針、酒精棉球,，還有化驗單,、治療單、處方單,，根據(jù)走訪的病人情況,，有時還會帶著血糖儀和便攜式心電圖儀。

聽診,、按壓肚皮,、查看后背、腳面,，仔仔細細做好檢查,，嚴正給張鳳翠老人豎起了大拇指，老人會意地點點頭,。很多上了年歲的老人耳朵不靈便,，嚴正習慣用手勢跟他們溝通，再大聲地用簡單幾句話把情況告訴老人,?！皼]有褥瘡，子女們照顧得好,。多喝水,！”嚴正關照老人，又笑著給了她一個大拇指,，然后坐下來開方子,。

“嚴醫(yī)生真是求也求不到的好醫(yī)生，不怕臟,，一點不嫌棄老人,，幫老人翻身,，做穴位按壓和皮膚護理，對老人的身體狀況比我們這些子女還細心,。我們真是好福氣,，遇到這么好的醫(yī)生！”老人的女兒說,。

收獲這么多居民對自己的信任和喜愛,，嚴正很滿足：“對許多居民來說，陪你慢慢到老的或許就是家庭醫(yī)生,。而我,，就是這樣一個家庭醫(yī)生！”

記者問起：這么多年在一線做家庭醫(yī)生,，累不累,？嚴正笑了：“說句心里話，當然辛苦,，上門出診,、預約就診、簽約建檔,、慢病管理,、健康宣教、團隊管理,，工作細碎而煩瑣,，經(jīng)常還要風里來雨里去。我的手機24小時不關機,，方便病人隨時聯(lián)系我,，老婆有時開玩笑說，嫁給我后睡眠質量也差了不少,！”

說到這,，嚴正指指自己的肩挎包，狡黠一笑：“猜猜今天上午我收到了什么,？”他頓了頓,，眉飛色舞地說道，“喜蛋,！是我簽約很多年的萬老太,，也住在這個小區(qū)，今年93歲,，抱上了曾外孫,！你說，這些辛苦值得不值得,！”

“在我結婚典禮的那天,，雖然是在一個偏遠的小賓館,，可還是有很多居民不請自來，他們帶著最真摯的祝福,，祝愿我能夠幸?？鞓罚　毕氲竭@里,，嚴正又呵呵笑了，“或許在旁人眼里,，我付出了許多,，可是我也收獲了很多，信任,、尊重和愛護,！你說，是不是再辛苦都值得,！”

嚴正說,，這些年他接到的居民電話，最晚是晚上11點多打來的,，咨詢病情,，最早是凌晨2點多打來的，是一位老人家看錯了時間,，電話一接通就說,，都早上8點了你怎么還沒來啊?！跋胂脒@些老人在家里等著我,，盼著我，就覺得還得接著做下去,！”

嚴正很喜歡“鑰匙醫(yī)生”這個稱呼,。這些年，來找他簽約的病人越來越多,，從一個人到一大家子,，有時連親家、鄰居也慕名找來,，有的居民從彭浦鎮(zhèn)搬到了金山,、崇明，還要和他繼續(xù)簽約,，交到他手上的鑰匙也在不斷增加,。

“鑰匙意味著信任，鑰匙寄托的是病人對家庭醫(yī)生滿滿的信任和對家庭醫(yī)生服務模式的充分信賴,?！眹勒f,。到2018年底，嚴正累計門診12萬余人次,，上門服務4.6萬余人次,，建立家庭病床1200余張，收到鑰匙56把,。他也先后當選全國衛(wèi)生行業(yè)先進個人,、“感動上海十大年度人物”、全國十大最美醫(yī)生,、全國十佳全科醫(yī)生等,。

問他這么多年工作靠的什么訣竅？“其實就是站在患者的位置替他們多想一點,?！眹勒事曇恍Γ凹彝メt(yī)生接觸的大多是一些老年慢性病患者,。這些患者往往病程很長了,，有些人不在乎了，有些是沒信心了,，往往不能很好地配合治療,，這就需要我們醫(yī)生仔細地去觀察和分析?！?/p>

嚴正分享了他總結的家庭醫(yī)生“五心工作法”：進入家庭需留心,，注意這家人的家庭成員關系、生活習慣,、飲食喜好等,；接待老年居民有耐心，不厭其煩,，聽他們說自己的故事,；收集病史要細心，從頭到腳什么地方都別漏,；治療用藥要精心,，兼顧老人五臟六腑，以求用副作用最小的藥達到最佳的效果,；當然,，最關鍵是要有一顆責任心。

中午12點半,，嚴正結束了半日的走訪,，回到彭浦鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心。匆匆扒了幾口飯，騎著他的助動車又出門了,。他是約好去另一個社區(qū)醫(yī)院出門診,，好些老朋友在那里等著他?！凹彝メt(yī)生,，就是為人民服務嘛?！边@個快樂的“騎手”回頭沖我們一笑,。幾年前剛開始用微信，他就給自己起了個響亮的微信名：“為人民服務”,。

《光明日報》（ 2019年05月20日 04版）