通訊員李春梅 鄧俊娜 本報(bào)記者雍黎

第十五個(gè)世界腎臟日來(lái)臨之際,，也正值新冠肺炎疫情防控工作的關(guān)鍵時(shí)期,。對(duì)此,，新橋醫(yī)院腎內(nèi)科主任趙景宏教授特別提醒，慢性腎病患者在居家防疫期間,，更應(yīng)遵醫(yī)囑,，別盲目停藥，錯(cuò)峰就診,。

15歲女孩茜茜患有膜性腎病,，在服用激素后，原本看上去清秀的臉變成了圓圓的滿月臉,，很影響美觀,，自我感覺(jué)沒(méi)有不適癥狀，就自行停用激素,，哪知半月后,，她出現(xiàn)雙下肢水腫再前往醫(yī)院就醫(yī)，檢查發(fā)現(xiàn),，已控制較好轉(zhuǎn)陰的尿蛋白再次出現(xiàn),，并導(dǎo)致血漿白蛋白下降至23g/L，24h尿蛋白定量升高至1.3g,，這已經(jīng)是嚴(yán)重的低蛋白血癥,，很容易出現(xiàn)感染等并發(fā)癥,，嚴(yán)重感染的話可導(dǎo)致死亡。知道這個(gè)結(jié)果后,，茜茜后悔不已,。

32歲盧先生，患有腎病綜合征,，在居家隔離期間,，每天作息顛倒，常常熬夜,，又不好好控制飲食,，長(zhǎng)期攝入高鹽飲食，導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā),，不得不又住院治療,。

“像女孩茜茜和盧先生這種復(fù)發(fā)或加重的患者不在少數(shù)，在近日臨床和門(mén)診中遇到的不在少數(shù),，幾乎每天都有,，這些多與患者未按照醫(yī)囑服藥或不良生活習(xí)慣所致?！壁w景宏介紹,，慢性腎臟病是全球最常見(jiàn)慢性病之一，發(fā)病率高達(dá)10.8%,。慢性腎臟病病程長(zhǎng),，大部分病友需定期復(fù)查并長(zhǎng)期服藥，部分患者還需要服用一些特殊藥物,，如免疫抑制劑等,。這些患者就如同身體對(duì)各種病原體敞開(kāi)大門(mén)，不僅屬于易感者,，而且一旦感染,，前期癥狀因機(jī)體的免疫抑制狀態(tài)不典型甚至隱匿，可能直接躍升為重癥患者,，甚至是直接到腎衰竭,。

對(duì)于疫情期間腎臟疾病患者的防護(hù)，趙景宏建議,，正值冬春交際,，氣溫波動(dòng)大，應(yīng)特別注意避免受涼感冒,；飲食是腎臟病患者的重中之重,，慢性腎臟病患者需優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，而且需要根據(jù)腎功能及蛋白尿的情況,，選擇每日優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入量,；應(yīng)盡量減少外出,，由于病情需要外出就醫(yī)時(shí)，需嚴(yán)格按照疫情防護(hù)要求,，戴好口罩,，做好勤洗手等措施；慢性腎臟病患者需要定期復(fù)診,，可根據(jù)就醫(yī)醫(yī)院安排,，錯(cuò)峰就診。一旦出現(xiàn)明顯不適,，如嚴(yán)重水腫,、心悸、心累,、明顯氣喘或出現(xiàn)反復(fù)嘔吐,、腹瀉等癥狀，抑或出現(xiàn)血壓,、血糖控制不佳等時(shí),，仍應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

專(zhuān)家特別強(qiáng)調(diào),，慢性腎病患者特別是服用免疫抑制劑，包括醋酸潑尼松,、環(huán)磷酰胺,、環(huán)孢素、他克莫司等藥物時(shí),，務(wù)必嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥,，切不可擅自停藥或自行調(diào)整藥物劑量以免影響疾病治療。同時(shí),，慢性腎病患者的自我管理也很是重要,，應(yīng)做到規(guī)律作息，不熬夜,、不暴飲暴食,、不抽煙酗酒，根據(jù)病情做好低鹽或低嘌呤或低脂,、低蛋白飲食,，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。