14年前欠下醫(yī)療費,如今特意從外省來到廣州償還,。近日,廣州市增城區(qū)人民醫(yī)院內發(fā)生了這樣一件“稀奇事”——44歲的江西上饒人黃式水來到該院,歸還欠了14年的醫(yī)療費,。（《廣州日報》）

這首先是一個誠信的故事，欠醫(yī)療費還錢,，樸素而堅定,。盡管當初沒有留下一張欠條、一紙承諾,，也盡管當事人已經改名,、為他治病的醫(yī)務人員早已不記得他,，也盡管他的生活艱難,，但一直沒有忘記還錢的心愿。14年后償還3000元早不復當年3000元的價值,，而時間的發(fā)酵,，卻讓誠信對醫(yī)院信任的回饋顯得彌足珍貴，它的價值顯然又不是債務額度所能衡量的,。

然而,，這又不只是誠信的故事，彼時的黃式水因急癥處在“等錢救命”的困境,，醫(yī)院“先救助后交錢”幫助他渡過了難關,。這又是疾病應急救助的故事，個案信任充當了“應急”的籌碼,。誠然,，醫(yī)院具有公益屬性，醫(yī)療救死扶傷的倫理,，都不容醫(yī)院拒絕危重病人,。但是，信任需要代價,，這也是醫(yī)院無法回避的?，F(xiàn)實生活中像黃式水一樣“等錢救命”的不在少數，盡管醫(yī)院有理由對他們予以信任,，然而,，一個又一個個案累積起來,，所墊付的醫(yī)療費也會像雪球一樣越滾越大，也是不小的負擔,。

在現(xiàn)實困境的面前,，并不是所有醫(yī)院都像增城區(qū)人民醫(yī)院一樣，面對“等錢救人”選擇了“先救人后交錢”的堅守,。相反,，一些“無名氏”被擋在了醫(yī)院的大門之外，也使得醫(yī)院公益性質備受質疑,。

信任也好,，誠信也罷，都不是無條件的,。應急救助需要制度兜底,，才能給信任與誠信留下生存的土壤。2013年3月,，《國務院辦公廳關于建立疾病應急救助制度的指導意見》,，許多省、市都相繼設立了疾病救助基金,，基金由財政投入和社會各界捐助等多渠道籌集,，并按層級向各醫(yī)療機構支付應急救治費用，有效解決了醫(yī)院給予特殊群體應急救治“無米之炊”的困境,。在危重疾病面前,，救助不讓醫(yī)院“一個人在戰(zhàn)斗”，信任的風險不由醫(yī)院一肩承擔,，融救濟與幫助于一體,，救窮與救急相結合，釋放出弱勢群體誠信的力量,。好的制度會讓人變得更好,，期待疾病應急救助制度得到普及與健全，讓“償還14年前的醫(yī)療費”不再只是純粹的道德自覺,。