倉庫失火,，濃煙撲鼻，命懸一線,，一個年輕人身披黑糊糊的棉被沖了出來,！這是發(fā)生在日前深圳南山火災中的一幕，該“自救行為”得到急診科專家高度贊揚,。隨著開春氣溫回暖,，近期廣州市區(qū)不斷有小火災發(fā)生。最近,，由鐘南山院士主審,、《家庭醫(yī)生》推出的《生命救助手冊》，邀請專家對火災現(xiàn)場急救提出多個要點,。中山大學附屬第二醫(yī)院急診科蔣龍元副教授指出,，讓燒傷患者喝低濃度鹽水、不擅自對傷口用藥,、防止重傷員睡著等急救措施都能大大提高生存率,。

醫(yī)學指導/中山大學附屬第二醫(yī)院急診科蔣龍元副教授

發(fā)生火災可將被子打濕披上身

從各大媒體的報道上，人們不難看出,，隨著氣溫的回升,，不少地方頻頻發(fā)生火災,。

蔣龍元手指深圳南山火災的一張現(xiàn)場新聞?wù)掌o記者看,，只見照片上一名年輕男子披著被子從里面沖了出來。而文字報道寫到,，“該男子身上濕濕的,，黑糊糊的，但是得了一條命,，還是很高興,，馬上被送上了救護車?！笔Y龍元表示：“這個小伙子做得非常正確,，在有條件的情況下應(yīng)將被子打濕再披上身，但緊急情況下就算被子是干的也要披在身上,，因為可以隔熱,。”

他表示，在日常生活中,，人們可能會遇到很多燒傷,、燙傷的情況，如蒸汽,、熱水,、熱金屬等導致的傷害。燒傷,、燙傷可對人體造成傷害甚至危及生命,，只有冷靜、正確處理,，才能將傷害減至最小,。

急救關(guān)鍵是冷卻傷員創(chuàng)口

“燒傷很可能引發(fā)休克，表現(xiàn)為心率增快,、脈搏細弱,、呼吸幅度小而快、口渴難耐,、煩躁不安,、肢端冰冷、畏寒,。除此之外,，還可能引發(fā)性格改變，如出現(xiàn)興奮,、多語,、幻覺、意識障礙,，甚至嗜睡,、昏迷等癥狀。

蔣龍元指出,，在火災現(xiàn)場,，傷者往往會發(fā)生吸入性肺損傷，因為煙霧含有大量化學物質(zhì),，吸入后能引起肺局部腐蝕和全身中毒,，重者可喪失生命?！八?，在現(xiàn)場急救的過程中，最關(guān)鍵的措施就是冷卻傷員的創(chuàng)口,，減少體液滲出,，避免體液流失過多而引發(fā)休克,。”

不可強行撕開傷者衣物

蔣龍元歸納,，燒傷患者現(xiàn)場急救可分為七個步驟：

1.呼叫120,。

2.迅速幫助傷者脫離熱源?！懊撊ト紵囊挛?，或用棉被覆蓋，或就地打滾,，或跳入水池,。熱液浸漬的衣褲應(yīng)用冷水淋濕后剪開取下。如皮膚與衣物黏在一起,，不可強行撕開衣物,。”他表示,，此時撕開患者衣服,，很可能連帶其皮膚一起撕脫損傷。

3.馬上冷卻創(chuàng)口,，迅速用冷水淋沖創(chuàng)口或直接將傷處浸入水中,，沖洗的時間越早越好，最好長達30分鐘,。如有條件,，可在水中加冰。當病人發(fā)生顫抖時,，則應(yīng)停止沖洗,。

4.用干凈的敷料或布料簡單包扎創(chuàng)口，不要涂抹藥物和其他物品,。

5.如果燒傷時伴有呼吸道受損,，如煙霧與熱氣流損傷呼吸道，應(yīng)讓傷員靜臥,，頭稍后仰并給予氧氣,，若出現(xiàn)呼吸停止時,，應(yīng)盡快行心肺復蘇術(shù),。

6.重傷傷員常常出現(xiàn)嗜睡、譫妄等精神癥狀,，這時應(yīng)盡力阻止其入睡,，以防氣道阻塞出現(xiàn)窒息或呼吸抑制甚至呼吸停止。

7.最后一步是抗休克治療,?！叭绻吹絺邩O度口渴,、煩躁不安，這都是提示休克的前兆,，這時應(yīng)該給其補液,，可口服低濃度鹽水，因為鹽水里有電解質(zhì),，可以擴充血容量,，抗休克?！笔Y龍元說,。

火場自救

脫掉衣服或就地打滾

蔣龍元表示，除了救助燒傷患者,，市民更應(yīng)掌握火場自救知識,，以下幾點值得參考：

沉著冷靜，撲滅小火：當發(fā)生火災時,，如果火勢并不大,，尚未對人造成很大威脅時，可使用消防器材或直接用水奮力將小火撲滅,。千萬不要驚慌失措地亂沖亂跑,。

不貪財物：身處險境時應(yīng)盡快撤離，不要因害羞或顧及貴重物品,，把寶貴的逃生時間浪費在穿衣或?qū)ふ?、搬離貴重物品上。

辨明方向,，迅速撤離：迅速判斷危險地點和安全地點,，選擇合適的逃生辦法，盡快撤離險地,。千萬不要盲目地跟從人流,，相互擁擠或亂沖亂跑。

簡易防護,，蒙鼻匍匐：逃生時用毛巾,、口罩或類似的棉織物蒙鼻，向頭部,、身上澆冷水,，或用濕毛巾、濕棉被,、濕毯子等將頭,、身裹好，貼近地面,，沿墻壁摸索行進,、匍匐撤離,。千萬不要使用電梯逃生。

防煙堵火：當樓梯通道已經(jīng)被火勢封堵時,，應(yīng)立即返回房間并緊閉門窗,、堵塞孔隙，防止煙火躥入,。若發(fā)現(xiàn)門,、墻發(fā)熱，說明大火逼近,，這時千萬不要開窗,、開門，可以用浸濕的棉被等封堵,，并不斷澆水,。

設(shè)法脫離險境：利用墻外排水管滑下；或?qū)⒋矄嗡撼蓷l后結(jié)成繩索,，順繩而下,；身處二三樓時可跳樓求生。跳樓時,，應(yīng)盡量往救生氣墊中部跳,，或朝有水池、軟雨篷,、草地的方向跳,；如有可能，可先往樓下丟床墊,、沙發(fā)墊等較厚較大的松軟物品,，然后裹著被子或打開大雨傘，朝松軟大件物品的方向跳下,，以減緩沖擊力,。

發(fā)出求救信號：用竹竿撐起色彩鮮明的衣物不斷搖晃。夜間可用手電筒照向其他樓層或樓下的過往行人,。

自我保護：當身上衣服著火時,，應(yīng)趕緊設(shè)法脫掉衣服或就地打滾，壓滅火苗,；如能及時跳進水中或讓人向身上潑水,、噴滅火劑則更有效。

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