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我國大病保險已開始進入落地階段
來源:羊城晚報 2012-09-28 編輯:黃水來

城鄉(xiāng)居民大病保險制度正式實施的步伐越來越近,。在國家發(fā)改委、衛(wèi)生部,、保監(jiān)會等六部委聯合下文出臺指導工作意見之后,,保監(jiān)會不僅專門召開了“城鄉(xiāng)居民大病保險工作會”,,對商業(yè)保險進入大病保險領域的實施細則已下發(fā)各相關部門、各險企內部征求意見,。最終模式可能主要參照湛江模式與太倉模式,,各地根據地方特點與財政狀況選用具體模式,。昨日有媒體透露,目前保監(jiān)會已設計了A,、B兩款產品發(fā)至各保險公司,,對投保范圍、保險合同成立條件與給付等做出明確說明,,這意味著大病保險已開始進入落地階段,。

A、報銷比例不低于50%

在9月19日召開的“城鄉(xiāng)居民大病保險工作會”上,,保監(jiān)會下發(fā)了《關于規(guī)范開展城鄉(xiāng)居民大病保險業(yè)務的通知》(以下簡稱《通知》),,從大病標準、經營條件,、產品開發(fā),、風險把控等多方面進行明確規(guī)范,這一份通知成為最新細則的主要范本,。

不過,,對于享受這一政策的城鄉(xiāng)居民來說,最關注的還是大病分類和報銷比例,,但《通知》并沒有劃分大病類別,,只是明確了大病保險對城鄉(xiāng)居民發(fā)生一定的高額醫(yī)療費用都可以補償。

實際上,,在一部分已經實行大病醫(yī)保的地區(qū),,個人自付部分的報銷比例已經不斷提高。以實行湛江模式而聞名的湛江地區(qū),,羊城晚報記者從人保健康湛江中心支公司了解到,,經過歷年調整與試行,目前對于大病報銷部分中的個人自付部分將額外報銷50%,。而在此前發(fā)改委發(fā)布的關于大病保險工作的指導意見中也提到,,合理確定大病保險補償政策,實際支付比例不低于50%,。

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