測算

普通門診患者就診一次少花11.45元

韓曉芳說，以2010年醫(yī)院藥品加成、掛號費和診療費收入為基礎,，對試點醫(yī)院收入做結構性調整，醫(yī)院因取消藥品加成,、掛號費和診療費減少的收入通過設立醫(yī)事服務費進行補償。經過測算,，以這種平移轉換補償渠道的方式,，試點醫(yī)院改革前后收入能夠達到基本平衡。

“醫(yī)事服務費是以全市醫(yī)院的數據作為測算的基礎,，包括對各類醫(yī)院,、各類人群的影響，都進行了反復的分析,。另外,，取消藥品加成對各醫(yī)院的影響不一樣，比如綜合醫(yī)院的藥品收入占的比重可能稍微高一點,，?？漆t(yī)院藥品收入占的比重稍微低一點，所以還進行了分類測算,，在綜合分析的基礎上才拿出這樣一個方案,。”

韓曉芳說,，北京市醫(yī)療機構中普通門診的醫(yī)?；颊哒?0%，這意味著,，80%的患者在改革前每人次個人支出3元以上,，在改革以后每人次看病只出2元的醫(yī)事服務費；同時,，15%的藥品加成全部取消以后,，整個醫(yī)藥費的支出就會降下來，測算結果顯示,，每個普通門診患者就診一次平均少掏11.45元,，公立醫(yī)院門診次均醫(yī)藥費用將降至337.65元。北京市醫(yī)?；饘⒃黾又С?3億元左右,。

反饋

為轉變醫(yī)療行為提供契機

北京友誼醫(yī)院院長劉建曾表示,，“我們非常不喜歡貼在公立醫(yī)院和醫(yī)生頭上的‘以藥補醫(yī)’的標簽,。醫(yī)務人員有技術,、有知識，為什么要靠開藥生存,？通過改革可以撕掉灰色標簽,，變成‘以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)’?！?/p>

北京同仁醫(yī)院普外科副主任梁存河說,，目前主任醫(yī)師的掛號費僅有7元錢，與醫(yī)生的教育經歷,、技術水平以及所從事的高負荷工作相比相差甚遠,。特別是對于北京大醫(yī)院的專家來講，醫(yī)療服務的技術含量更高,，接診的往往是疑難雜癥,，所以提高醫(yī)事服務費是好事，可以真正體現醫(yī)務人員的技術價值,。北京醫(yī)院心內科副主任劉德平認為,，增設醫(yī)事服務費，取消以藥補醫(yī),，為轉變醫(yī)療服務行為提供了良好的契機,。