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近日,,一產婦在北醫(yī)三院搶救無效不幸離世的消息引發(fā)關注。亡故產婦楊女士所在單位發(fā)函稱,,希望醫(yī)院對死者的離世原因做出公正,、透明、翔實的調查,。醫(yī)院則表示,,初步判斷猝死原因為主動脈夾層破裂,而楊女士去世后其家屬數十人滯留產科病房,,大聲喧嘩,、打砸物品、追打醫(yī)務人員,。楊女士家屬否認打砸醫(yī)院和天價索賠,。

“生平最愛聽的聲音,就是嬰兒出生后的第一聲啼哭,?!庇小叭f嬰之母”之譽的我國著名婦產科專家林巧稚曾如是說,。短短一句話,或許道出了所有婦產科醫(yī)患人員的心聲,。妊娠26周多的楊女士不幸離世,,醫(yī)護人員不愿意看到這一幕,家屬自然更是難以接受,,這是最正常的情感反應,。

家屬不認同結果,可尋求醫(yī)療糾紛第三方調解,;不滿意調解,,可拿起法律武器。面對調解,,院方有權利辯解,;面對被訴,院方更有責任直陳事實,。這是解決醫(yī)患糾紛的最好路徑,。最糟糕的方式,則是將法律拋在一邊,,互相指責,,甚至使用暴力。在“醫(yī)鬧”已入刑的情況下,,如果維權手段過激,,恐怕難逃法律規(guī)制;而根據侵權責任法等法律,,若屬醫(yī)方有過錯,,同樣需要承擔賠償責任。

楊女士究竟死于何因,,尚需調查,;楊女士家屬究竟有無打砸醫(yī)院,同樣需要調查,。而在這關口,,死者所在單位、醫(yī)院,、醫(yī)師協(xié)會三方各自發(fā)出聲明,,一時被人稱為“某某院大戰(zhàn)某某醫(yī)院”,也屬于過度解讀,。法治時代,,無非講究一個“理”字。這個理,,既是道理,,也是法理。理直才能氣壯,,而不是比誰嗓門大,。一起醫(yī)療糾紛,演變成圍觀者眾的輿情事件,,恐怕也非各方所愿,。

多年來醫(yī)患關系緊張,甚至催生了頻繁出現的專業(yè)“醫(yī)鬧”,,不僅讓醫(yī)護人員惶恐,,也給很多患者帶來不安。曾有醫(yī)生感嘆,,不怕你告,、就怕你鬧,不怕流淚,、就怕流血,。化解醫(yī)患矛盾,,已到了必須重裝“操作系統(tǒng)”的時候了——不再是小修小補,,安裝“殺毒軟件”,而應該重建醫(yī)患倫理,,重構調解規(guī)則,。

當前,處理醫(yī)患糾紛,,既不缺調解機制,,也不缺訴訟手段。但是,,對于少部分患者來說,,由于信息不對稱,以及專業(yè)醫(yī)療知識匱乏,,導致他們不確定調解機構能否保持公正,,也不確定司法機關能否主持正義,于是不相信規(guī)則,,也不相信法律,。如何確保規(guī)則透明,如何力求信息對稱,,如何使法治的公正運送到世人心中,,亟待破解。規(guī)則有公信力,,法治有生命力,,暴力“源代碼”就失去意義,,“大鬧大解決,小鬧小解決,,不鬧不解決”的固化思維就失去滋生空間,。

更應看到,司法救濟畢竟是最后的手段,,而且事實上也不能“包治百病”,。化解醫(yī)患糾紛,,更需重在防范,。這既需要患者意識到,現代醫(yī)術再發(fā)達,,也有無能為力之時,;也需要醫(yī)者有嚴謹態(tài)度,有慈悲情懷,,醫(yī)生給病人開出的第一張藥方,,應是關愛。正如“現代醫(yī)學之父”威廉·奧斯勒所說,,我們面對的不是機械也不是冰冷的石材,,而是一個個熱血沸騰的生命,要求我們不僅是用頭腦去思考該怎么治療,,還應該用心去感受,、去幫助、去安慰,。

醫(yī)護人員和患者是不折不扣的命運共同體,。在醫(yī)療水平貧瘠、醫(yī)療資源匱乏的年代,,醫(yī)患同舟共濟,,共驅病魔;如今,,醫(yī)療衛(wèi)生條件已經大為改觀,,醫(yī)患可說是同乘“豪華游輪”,更應齊心協(xié)力,,畢竟病魔才是共同的敵人,。你若深信不疑,我必全力以赴,。不斷增進互信,,不斷激活制度的力量,相信醫(yī)患關系終能走向融洽,實現共贏,。

【每個公民依法維護自身權益,,所供職單位、工會組織,、公益組織或有關公權機關都可以給予必要的支持與救濟,。這樣公民就能真切感受到,自己是一個有“單位”,、有“娘家”的人,而不是一個舉目無親,、孤苦無助的棄兒,。】

1月11日,,北醫(yī)三院產科患者楊女士因主動脈夾層破裂突發(fā)呼吸心跳驟停,,經搶救無效母子雙亡。楊女士所在單位中國科學院理化技術研究所發(fā)出公函,,希望醫(yī)院對事件進行透明,、翔實的調查,給出真實,、完整的結論,;北醫(yī)三院指稱死者家屬打砸物品,追打醫(yī)務人員,;中國醫(yī)師協(xié)會發(fā)布聲明,,力挺北醫(yī)三院。事件引發(fā)較大社會影響,,中科院理化所“公函維權”受到不少人質疑,。(相關報道見1月18日《北京青年報》)

雖然北醫(yī)三院初步得出結論,認為“主動脈夾層初期癥狀不典型,,一旦發(fā)生主動脈夾層破裂導致心包壓塞,,搶救成功率很低,死亡率極高”,,院方對楊女士病情的處置并無不妥,,但畢竟造成了母子雙亡悲劇,死者家屬肯定難以接受慘痛的事實,,也難以認同醫(yī)院給出的說法,,因此出現激烈的情緒和言行,醫(yī)院對此自當有所體恤?,F在,,死者家屬和院方在兩個問題上存在很大爭議,一是楊女士死亡的原因,以及醫(yī)院在處置過程中是否存在過失,,是否屬于醫(yī)療事故,。鑒于醫(yī)患雙方立場尖銳對立,這個問題只能按照法律法規(guī)的規(guī)定,,交由權威機構依法調查認定,。二是,院方指責死者家屬組織“醫(yī)鬧”,,嚴重擾亂醫(yī)療秩序,,死者家屬對此否認。事實真相究竟如何,,有待公安機關依法調查認定,。

而中科院理化所向北醫(yī)三院發(fā)出公函,支持死者家屬依法維權,,希望院方本著尊重生命,、實事求是的原則,對事件認真調查并得出可靠結論,,他們的“公函維權”首先受到中國醫(yī)師協(xié)會的質疑,,被認為程序上存在重大缺陷。質疑者的邏輯是,,楊女士在醫(yī)院就醫(yī)經搶救無效死亡,,無論院方是否存在過失,是否屬于醫(yī)療事故,,都是楊女士的“私事”,,與她的公職和公務無關,與她所在工作單位也沒有關系,,中科院理化所以發(fā)“公函”的方式介入此事,,程序上缺乏合理性,甚至有“濫用公權”之嫌,。這種質疑其實過于嚴重了,。中科院理化所是一個學術研究機構,不屬于權力機關,,其發(fā)出的“公函”只是作為一個研究機構的意見,,而不具有“紅頭文件”的約束力和影響力,事實上也起不到向醫(yī)院“施壓”的作用,。

一個單位的員工在外面遇到了麻煩,,需要依法維護自身權益的時候,單位能不能以“公函”形式支持他依法維權,?單位對員工的這種支持,,只要沒有濫用公權力,,沒有鼓動、慫恿員工采取非法手段,,就應當是沒有問題的,。即便這個單位是公權機關,當其員工在外面依法維護自身權益,,單位也可以出面表示對員工的支持,,只是這種支持不能超出必要的限度,不能以公權力向其他單位或個人“施壓”,。嚴格地說,,無論是權力機關、社會團體,、研究機構,、國有企業(yè)還是私營企業(yè),任何單位都可以支持自己的員工依法維權,,最合適的形式是由單位工會組織出面,表示對員工依法維權的支持,。如果一個人沒有工作單位,,那么他所在的街道、村鎮(zhèn)和居委會,、村委會,,或其他社會組織、公益組織也可以出面,,以“單位”的名義支持他依法維權,。

楊女士在北醫(yī)三院不幸死亡,事件的調查處理必須納入法律軌道,,嚴格按照法律程序和規(guī)定進行,,才能維護醫(yī)患雙方的合法權益,才能給楊女士及其家屬一個明白,、公正,、合理的交待。在此過程中,,與患者一方得到了所在單位“公函”支持一樣,,醫(yī)院一方也獲得中國醫(yī)師協(xié)會公開力挺,這對雙方來說都是公平的,。在現代法治社會,,每個公民依法維護自身權益,所供職單位,、工會組織,、公益組織或有關公權機關都可以給予必要的支持與救濟,有了這種合理合法的支持與救濟,每個公民都能真切地感受到,,自己是一個有“單位”,、有“娘家”的人,而不是一個舉目無親,、孤苦無助的棄兒,。