記者獲悉,，福建省將逐步推進(jìn)醫(yī)藥分開。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按藥品通用名開具處方,，并主動(dòng)向患者提供處方,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制門診患者憑處方到零售藥店購(gòu)藥，嚴(yán)禁醫(yī)師介紹患者到指定藥店購(gòu)買藥品,。（9月13日 福州晚報(bào)）

過(guò)去,，以藥養(yǎng)醫(yī)的體制固化了醫(yī)療體系中的腐敗,。醫(yī)生開具昂貴的藥，給醫(yī)院創(chuàng)收,，又能拿到回扣,，一舉雙得。有時(shí)候,，醫(yī)生還與醫(yī)院外的藥店狼狽為奸,，開具藥房沒有的藥，患者只能“定點(diǎn)買藥”,。破解以藥養(yǎng)醫(yī)窠臼,，遏制“定點(diǎn)購(gòu)藥”，政府在醫(yī)改中推行醫(yī)藥分開是必由之路,。

福建逐步推行醫(yī)藥分開,，落實(shí)國(guó)家醫(yī)改精神。醫(yī)藥分開后,，醫(yī)生只負(fù)責(zé)根據(jù)患者病情開藥方,，患者可以拿處方自由購(gòu)藥，不必拘泥于藥房,。如此一來(lái),，醫(yī)生想從醫(yī)院或藥代表那通過(guò)藥品回扣獲得私益，就困難多了,。

不過(guò),，藥終究是醫(yī)生開出來(lái)的，控制好醫(yī)生手上這支筆非常重要,。試想,，如果醫(yī)生在開具藥品時(shí)，使用藥品的商用名,，而非通用名,，患者拿著處方購(gòu)藥時(shí)，可能會(huì)遇到所購(gòu)藥品“僅一家店售賣”的情況,。如此,，雖然醫(yī)生沒有指定藥店，患者仍被“定點(diǎn)”了,。由此可見,，醫(yī)生開具藥品通用名這一環(huán)節(jié)，必須嚴(yán)格落實(shí),。

西藥有通用名,、英文名和商用名。通用名相同,，藥品成分基本相同,，藥效一樣,。經(jīng)銷商給通用藥不同的商用名，為“定點(diǎn)購(gòu)藥”帶來(lái)便利,。如何嚴(yán)守藥品通用名,？筆者認(rèn)為，應(yīng)做好以下工作,。

其一,，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好醫(yī)生處方管理和規(guī)定的宣傳，激發(fā)患者舉報(bào)熱情,，拓寬舉報(bào)渠道,。盡管醫(yī)療部門作出了“處方必須通用名”的規(guī)定，但患者對(duì)藥品名稱不甚了解,，很多時(shí)候會(huì)分不清醫(yī)生處方上的藥品名稱,。如果患者購(gòu)藥遇到困難，可以讓醫(yī)院進(jìn)行辨別,，查看醫(yī)生是否遵守處方管理規(guī)定,。

其二，衛(wèi)生管理部門應(yīng)做好抽測(cè),、抽查,。之前，為預(yù)防醫(yī)生開具大處方,，醫(yī)療管理部門設(shè)有大處方抽檢機(jī)制,。竊以為，即便隨著醫(yī)藥分開的深入,，這項(xiàng)機(jī)制也不必取消,，堅(jiān)持檢測(cè)醫(yī)生是否開具大處方仍有必要。而且,，在抽檢中，還可以融入醫(yī)生是否開具通用名的內(nèi)容,。一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)生沒有遵守處方管理規(guī)定,，即可依規(guī)進(jìn)行處罰。

醫(yī)藥分開,，呵護(hù)患者的自由購(gòu)藥權(quán)就是保護(hù)患者的合法權(quán)益,。嚴(yán)格依據(jù)處方管理相關(guān)規(guī)定，認(rèn)真監(jiān)督醫(yī)生的筆和鍵盤,，嚴(yán)守通用名,，方能遏制“定點(diǎn)購(gòu)藥”。這一點(diǎn),，毋庸置疑,。

精彩短評(píng)

“醫(yī)藥分開”需要藥學(xué)人才的幫助

我們往往把大小醫(yī)院里的藥房大夫,，當(dāng)成跑堂“賣藥的”，這是緊張的醫(yī)療供給造成的誤解,。專業(yè)的藥學(xué)服務(wù)人才被當(dāng)銷售員使,，本身就是人才浪費(fèi)。醫(yī)藥分開政策落實(shí)后,，希望專業(yè)藥師們的地位得到提高,，讓他們有足夠的空間為構(gòu)筑健康用藥體系施展才華。(張翼)