一個只需要花2950元的小手術(shù),，在被推進(jìn)手術(shù)室后，被醫(yī)生三次要求增加手術(shù)項目,，費用一路飆升到了11950元,，這便是四川省綿陽市民蔣先生今年2月24日在綿陽協(xié)和醫(yī)院親身經(jīng)歷的一幕。對此,，涉事醫(yī)院回應(yīng),，他們將會對蔣先生的手術(shù)情況進(jìn)行核實，如果涉及到亂收費,，將會對主治醫(yī)生進(jìn)行處罰，并退還多收的費用,。（2月29日《華西都市報》）

躺在手術(shù)臺上的患者,，無疑將健康乃至生命都托付給了醫(yī)生，這種信任與被信任的感覺彌足珍貴,。不過,，對于個別利欲熏心的醫(yī)院來說，如蔣先生這些患者,，更像是一個個“待宰的羔羊”：原本只需2950元的小手術(shù),，因手術(shù)中三次增加項目，費用飆到11950元,。什么叫趁火打劫,？什么叫過度醫(yī)療？或許這就是最為直觀的標(biāo)本,。

更讓患者離奇憤怒的,，是“被宰”后還被醫(yī)院貼上“自愿”的標(biāo)簽：醫(yī)院院辦的一位負(fù)責(zé)人言，“如果他不簽字,，手術(shù)醫(yī)生也不會做后面的手術(shù),。”試想,，已經(jīng)局麻,、正在進(jìn)行手術(shù)的患者，面對醫(yī)生不加做手術(shù)必會如何如何的恫嚇,，他敢不簽字么,？一是不懂醫(yī)理，因而對醫(yī)生提示的后果寧可信其有,，不敢信其無,；二是手術(shù)已進(jìn)行半拉子，更不敢憧憬違逆醫(yī)生可能引發(fā)的后果。如果這樣的簽字也算是“自愿”,，那天下還有不自愿的事么,？

至于這位負(fù)責(zé)人說，前列腺炎等其它問題是在手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)的,，就更值不得一駁了：明明術(shù)前醫(yī)生就言還有一些小問題（盡管真?zhèn)挝幢妫?，現(xiàn)何又變成術(shù)中發(fā)現(xiàn)？何況,，按照醫(yī)療常規(guī),，凡不屬急診類的擇期手術(shù)，通過術(shù)前的檢查及預(yù)判,，手術(shù)中可能涉及的項目及費用,，完全應(yīng)該也能夠做到事先向患者說明。即便是術(shù)中發(fā)現(xiàn)異常,，導(dǎo)致手術(shù)難度或時間增加,，也照樣按核準(zhǔn)價目收取，不會額外加價,。而蔣先生的這臺手術(shù)恰恰相反：因術(shù)中三次臨時增加項目,，使術(shù)前告知患者的2950元上漲為術(shù)后的11950元，不僅侵犯了患者的知情權(quán),，更導(dǎo)致了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的淪喪,。

其實，但凡蓄謀術(shù)中加價的醫(yī)院,，其手段都如出一轍：先是狂轟濫炸似的低價宣傳,，直至把患者哄上手術(shù)臺，打過局麻,，或是手術(shù)進(jìn)行到中途,，再逐一給你加項目加錢。在身不由己的情況下,，外加醫(yī)生添鹽加醋式的所謂后果描述,，不怕你不就范。近年來,，媒體先后曝光的各種術(shù)中加價事件,，無不是這類情景劇的再現(xiàn)。

尤其讓人頭疼的是,，基于患者個體及手術(shù)情況的千差萬別,，這類術(shù)中加價的合理與不合理無法一概而論，給監(jiān)管帶來難題：相當(dāng)部分患者只能“宰了白宰”,，即便媒體曝光的事例,，至多也是退款了事,，絕少受到行政處罰。正是這種現(xiàn)狀,，讓一些不良醫(yī)院肆無忌憚：就在本月28日,，華西都市報剛剛報道了成都市成西醫(yī)院一起同類事件，只需花1000余元的腋臭切除術(shù),，通過術(shù)中加價,，變?yōu)?000元。而在新聞發(fā)出的當(dāng)天,，該報熱線接到十余起投訴電話,，都是“手術(shù)中被喊加錢”的類似情況。

可見,，若不強化監(jiān)管,，在利益驅(qū)動之下，繼過度器械檢查之后,，術(shù)中加價很可能成為過度醫(yī)療新“模式”,，從而讓本已很緊張的醫(yī)患關(guān)系雪上加霜。當(dāng)然,，這種監(jiān)管，一是指醫(yī)院內(nèi)部的監(jiān)管,，二是指衛(wèi)生行政部門的監(jiān)管,。據(jù)悉，術(shù)中加價大都發(fā)生在一些管理不規(guī)范的醫(yī)院,，可見強化管理首先要從醫(yī)院內(nèi)部做起,。不過，若出現(xiàn)利益關(guān)聯(lián)導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)管失常的情況,，行業(yè)監(jiān)管則必須強勢“堵漏”：一方面疏通舉報渠道,，讓舉報熱線如110一般讓人們熟知；另一方面注重增加懂行的專業(yè)人才,，讓監(jiān)管不僅要管,，還要管得住。

同時,，對屢教不改的違規(guī)醫(yī)院及醫(yī)生,，必須痛下重拳，該處罰的處罰,，該吊銷執(zhí)照或執(zhí)業(yè)資格的吊銷,，個別情節(jié)嚴(yán)重者應(yīng)果斷亮出終生禁入的紅牌。只有這樣,，術(shù)中加價才有可能偃旗息鼓,，讓醫(yī)院重現(xiàn)醫(yī)者仁心的風(fēng)范,。