一個只需要花2950元的小手術,，在被推進手術室后,，被醫(yī)生三次要求增加手術項目,，費用一路飆升到了11950元,，這便是四川省綿陽市民蔣先生今年2月24日在綿陽協(xié)和醫(yī)院親身經(jīng)歷的一幕,。對此,，涉事醫(yī)院回應,，他們將會對蔣先生的手術情況進行核實,，如果涉及到亂收費,，將會對主治醫(yī)生進行處罰,，并退還多收的費用。（2月29日《華西都市報》）

躺在手術臺上的患者,，無疑將健康乃至生命都托付給了醫(yī)生,，這種信任與被信任的感覺彌足珍貴。不過,，對于個別利欲熏心的醫(yī)院來說,，如蔣先生這些患者，更像是一個個“待宰的羔羊”：原本只需2950元的小手術,，因手術中三次增加項目,，費用飆到11950元。什么叫趁火打劫,？什么叫過度醫(yī)療,？或許這就是最為直觀的標本。

更讓患者離奇憤怒的,，是“被宰”后還被醫(yī)院貼上“自愿”的標簽：醫(yī)院院辦的一位負責人言,，“如果他不簽字，手術醫(yī)生也不會做后面的手術,?！痹囅耄呀?jīng)局麻,、正在進行手術的患者,，面對醫(yī)生不加做手術必會如何如何的恫嚇，他敢不簽字么,？一是不懂醫(yī)理,，因而對醫(yī)生提示的后果寧可信其有，不敢信其無,；二是手術已進行半拉子,，更不敢憧憬違逆醫(yī)生可能引發(fā)的后果。如果這樣的簽字也算是“自愿”,，那天下還有不自愿的事么,？

至于這位負責人說,，前列腺炎等其它問題是在手術過程中發(fā)現(xiàn)的，就更值不得一駁了：明明術前醫(yī)生就言還有一些小問題（盡管真?zhèn)挝幢妫?，現(xiàn)何又變成術中發(fā)現(xiàn),？何況，按照醫(yī)療常規(guī),，凡不屬急診類的擇期手術,，通過術前的檢查及預判，手術中可能涉及的項目及費用,，完全應該也能夠做到事先向患者說明,。即便是術中發(fā)現(xiàn)異常，導致手術難度或時間增加,，也照樣按核準價目收取,，不會額外加價。而蔣先生的這臺手術恰恰相反：因術中三次臨時增加項目,，使術前告知患者的2950元上漲為術后的11950元,，不僅侵犯了患者的知情權，更導致了醫(yī)德醫(yī)風的淪喪,。

其實,，但凡蓄謀術中加價的醫(yī)院，其手段都如出一轍：先是狂轟濫炸似的低價宣傳,，直至把患者哄上手術臺,，打過局麻，或是手術進行到中途,，再逐一給你加項目加錢,。在身不由己的情況下，外加醫(yī)生添鹽加醋式的所謂后果描述,，不怕你不就范,。近年來，媒體先后曝光的各種術中加價事件,，無不是這類情景劇的再現(xiàn),。

尤其讓人頭疼的是，基于患者個體及手術情況的千差萬別,，這類術中加價的合理與不合理無法一概而論，給監(jiān)管帶來難題：相當部分患者只能“宰了白宰”,，即便媒體曝光的事例,，至多也是退款了事，絕少受到行政處罰,。正是這種現(xiàn)狀,，讓一些不良醫(yī)院肆無忌憚：就在本月28日,，華西都市報剛剛報道了成都市成西醫(yī)院一起同類事件，只需花1000余元的腋臭切除術,，通過術中加價,，變?yōu)?000元。而在新聞發(fā)出的當天,，該報熱線接到十余起投訴電話,，都是“手術中被喊加錢”的類似情況。

可見,，若不強化監(jiān)管,，在利益驅動之下，繼過度器械檢查之后,，術中加價很可能成為過度醫(yī)療新“模式”,，從而讓本已很緊張的醫(yī)患關系雪上加霜。當然,，這種監(jiān)管,，一是指醫(yī)院內部的監(jiān)管，二是指衛(wèi)生行政部門的監(jiān)管,。據(jù)悉,，術中加價大都發(fā)生在一些管理不規(guī)范的醫(yī)院，可見強化管理首先要從醫(yī)院內部做起,。不過,，若出現(xiàn)利益關聯(lián)導致醫(yī)院內部監(jiān)管失常的情況，行業(yè)監(jiān)管則必須強勢“堵漏”：一方面疏通舉報渠道,，讓舉報熱線如110一般讓人們熟知,；另一方面注重增加懂行的專業(yè)人才，讓監(jiān)管不僅要管,，還要管得住,。

同時，對屢教不改的違規(guī)醫(yī)院及醫(yī)生,，必須痛下重拳,，該處罰的處罰，該吊銷執(zhí)照或執(zhí)業(yè)資格的吊銷,，個別情節(jié)嚴重者應果斷亮出終生禁入的紅牌,。只有這樣，術中加價才有可能偃旗息鼓,，讓醫(yī)院重現(xiàn)醫(yī)者仁心的風范,。