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“看護MERS患者”究竟該“誰先上”?

2015-06-03 09:13:31?武潔?來源:東南網(wǎng)  責(zé)任編輯:孫勁貞   我來說兩句
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“緊急通知,,因為要抽調(diào)人員到ICU上班,全部人員不得離開惠州……未結(jié)婚的于9:00前回科室抽簽參與后備人員梯隊,?!鄙现苣罩蜯ERS患者的惠州中心醫(yī)院發(fā)出這樣一條短信,,引發(fā)眾多媒體與網(wǎng)友致敬,。感動之余,也有網(wǎng)友抱有疑問,,為何“未婚者先上”,?對此,惠州醫(yī)院有關(guān)負責(zé)人告訴記者,,實際上,,抽簽的原因不是醫(yī)護人員不愿意去,正相反,,是因為大家都想沖在最前線而采取的辦法,。(《北京青年報》6月1日)

內(nèi)地出現(xiàn)MERS患者,引發(fā)公眾有關(guān)公共衛(wèi)生風(fēng)險的擔(dān)憂以及防空策略的關(guān)注,,自然在情理之中,。不過,雖然收治醫(yī)院看護MERS患者的ICU,,并沒有出現(xiàn)“逃兵”,,但“未婚者先上”的人員安排,仍然引發(fā)了廣泛爭議。面對可能甚至未知的惡性傳染疾病,,究竟“該誰上”,、“誰先上”才無可非議呢?

應(yīng)該說,,如何應(yīng)對惡性傳染疾病,,這的確是個世界級的難題。一方面,,一旦防控不當(dāng)甚或出現(xiàn)失控,,惡性傳染病必然演化為嚴重的公共衛(wèi)生危機,并危及更多公眾的健康乃至生命,;而另一方面,,作為防控惡性傳染疾病的最前線,醫(yī)療機構(gòu)如何應(yīng)對這場扣人心弦的“戰(zhàn)役”,,如何最有效的調(diào)度醫(yī)護資源,,既實現(xiàn)有效防控,又最大限度的減少一線醫(yī)護人員的暴露與感染,,更是嚴峻的考驗,。

事實上,由于惡性傳染疾病的傳播規(guī)律本身有著不確定性,,尤其是一些新出現(xiàn)的惡性傳染性疾病,,其特性與傳染途徑,甚至還存在極大的未知屬性,。因此,,對于一線的醫(yī)護人員來說,也就難以做到事先的完好防護,,參與惡性傳染疾病的救助,,也就難免存在暴露與感染風(fēng)險。最典型的,,莫過于去年爆發(fā)的埃博拉疫情,,不僅在非洲肆虐,使得當(dāng)?shù)氐尼t(yī)護人員(包括國際援助醫(yī)護)感染死亡,,其輸入病例,,也同樣導(dǎo)致美國、西班牙的醫(yī)護人員被感染,,甚至有5位相關(guān)領(lǐng)域的國際級研究者,,因感染埃博拉病毒而犧牲。

從這個意義上說,,對于惡性傳染性疾病的防控,,其兇險程度絲毫不亞于一場“戰(zhàn)爭”,而一線的醫(yī)護人員們更是面臨最高風(fēng)險,,其處境與冒著槍林彈雨的前線“戰(zhàn)士”也并無二致,。那么,回到對MERS患者的看護,,“該誰上”與“誰先上”,,也就絕非對道德情操的考驗,而更應(yīng)體現(xiàn)應(yīng)對惡性傳染疾病的資源調(diào)度與“排兵布陣”的策略,。

而類似的“該誰上”與“誰先上”的問題,,醫(yī)院其實也不陌生,無論是此前的非典危機,,還是日?;脑桥c支邊,相比應(yīng)急的ICU看護,,多年去國離鄉(xiāng),,無論對機構(gòu)還是個人而言,“該誰上”與“誰先上”,,恐怕是更加艱難的抉擇,。候選人的產(chǎn)生,將個人家庭狀態(tài),,子女情況加以考量,,優(yōu)先選擇相對家庭牽絆少、壓力小的人選,,也就未嘗沒有合理性,。至于“未婚者先上”與抽簽定人選,恐怕也不必過度解讀為醫(yī)護人員對風(fēng)險的逃避與畏懼,。畢竟,,避險與求生作為人之本能,醫(yī)護當(dāng)然也不例外,,在惡性傳染疾病面前,,即便醫(yī)護人員表現(xiàn)出擔(dān)憂與畏懼,也應(yīng)獲得理解與呵護,,而不是遭遇非難與指責(zé),。

當(dāng)然,“未婚者先上”與抽簽定人選,,即便如院方回應(yīng),,不是醫(yī)護人員不愿意去,而是因為大家都想沖在最前線而采取的辦法,。但卻并非沒有改進的空間,。對于惡性傳染疾病的防控,,醫(yī)院不妨建立相應(yīng)的應(yīng)急機制,相比簡單的抽簽,,醫(yī)護資源的調(diào)度,,更應(yīng)以高效防控,最大限度降低一線醫(yī)護人員暴露與感染風(fēng)險為準(zhǔn)則,。

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