國務(wù)院辦公廳近日印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見》，部署進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè),，切實(shí)筑牢農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底,。這是我國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重大舉措，對(duì)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化和社會(huì)公平,，讓農(nóng)村居民獲得便捷,、價(jià)廉、安全的基本醫(yī)療服務(wù)具有重要意義,。

鄉(xiāng)村醫(yī)生是一支具有中國特色,、數(shù)量龐大的農(nóng)村基層醫(yī)療服務(wù)隊(duì)伍。他們雖然沒有醫(yī)生編制,，卻是發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),、保障農(nóng)村居民健康的重要力量。近年來,，特別是新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施以來,，國家給予鄉(xiāng)村醫(yī)生很多優(yōu)惠政策和資金傾斜，鄉(xiāng)村醫(yī)生的整體素質(zhì)穩(wěn)步提高,，服務(wù)條件顯著改善,，農(nóng)村居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性、可及性不斷提升,。但也必須清醒地認(rèn)識(shí)到,，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍仍是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的薄弱環(huán)節(jié)，難以適應(yīng)農(nóng)村居民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,。在今年的全國兩會(huì)上,，政協(xié)委員衛(wèi)小春用“五低五難”較為準(zhǔn)確地概括出當(dāng)前鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的問題所在,，即“學(xué)歷層次低，考取醫(yī)師難,；社會(huì)地位低,，人才引進(jìn)難；收入待遇低,，隊(duì)伍穩(wěn)定難,；保障水平低，保險(xiǎn)銜接難,；工作起點(diǎn)低,，籌措經(jīng)費(fèi)難”。

鄉(xiāng)村醫(yī)生是最貼近億萬農(nóng)村居民的健康“守護(hù)人”,。深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革,，首要的就是解決鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍面臨的諸多現(xiàn)實(shí)問題?！兑庖姟氛侵塾诖恕巴ㄟ^10年左右的努力,，力爭使鄉(xiāng)村醫(yī)生總體具備中專及以上學(xué)歷，逐步具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格,，鄉(xiāng)村醫(yī)生各方面合理待遇得到較好保障,，基本建成一支素質(zhì)較高、適應(yīng)需要的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍”,。圍繞這一目標(biāo),，《意見》還提出了一系列針對(duì)性的政策措施，比如改革鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)模式和激勵(lì)機(jī)制,，落實(shí)和完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償,、養(yǎng)老和培養(yǎng)培訓(xùn)政策，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管,，穩(wěn)定和優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍,，全面提升村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。鄉(xiāng)村醫(yī)生的發(fā)展“短板”早該補(bǔ)上了,，只有為他們搭建起一個(gè)“留得住,、能發(fā)展、有保障”的舞臺(tái),，才能更好保障農(nóng)村居民享受均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和安全,、有效、方便,、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù),。

“小病不出村、中病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”,，這是廣東醫(yī)改提出的目標(biāo),。基層醫(yī)療資源薄弱一直是最大的“攔路虎”,，我省的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍同樣存在著“五低五難”,。不過，省醫(yī)療衛(wèi)生部門較早就意識(shí)到了問題的存在,，并已采取一系列舉措加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè),。例如，2011年啟動(dòng)的“健康廣東——基層醫(yī)療服務(wù)能力提升計(jì)劃”,，其中一項(xiàng)重要內(nèi)容就是通過對(duì)基層醫(yī)生的學(xué)歷教育和轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),，提高他們的學(xué)歷層次和解決問題的能力。今年1月,，這一計(jì)劃的首批134名鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)過三年全免費(fèi)學(xué)習(xí)和“充電”,，拿到中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院成人本科學(xué)歷，成為廣東基層農(nóng)村亟需的全科醫(yī)生,。但需要指出的是，這些好的政策舉措還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,，基層人才短缺,、激勵(lì)機(jī)制缺乏、職業(yè)晉升通道狹窄等難題尚未得到根本性解決,。這就需要借助《意見》出臺(tái)的東風(fēng),，并且結(jié)合廣東實(shí)際，切實(shí)解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的身份,、待遇和養(yǎng)老等問題,，許給他們一個(gè)更有保障的未來，讓他們更加樂于深深扎根農(nóng)村,。

加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè),，關(guān)心他們的生活與成長，提升他們的醫(yī)療技能,，這既是國家對(duì)這一群體這么多年呼吁的回應(yīng),，也是為了保障億萬農(nóng)民能夠就地就近看病就醫(yī)。國家首次以國務(wù)院文件形式發(fā)布這一政策,，《意見》從宏觀層面明確了鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé),、職業(yè)發(fā)展保障、鄉(xiāng)村衛(wèi)生室建設(shè)等,，無疑具有強(qiáng)大的引領(lǐng)作用,，也為地方開展好鄉(xiāng)村醫(yī)生工作提供了風(fēng)向標(biāo)。讓每一個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)生的未來更有保障，我們的基層醫(yī)療服務(wù)水平才能更有保障,，基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化才有可能實(shí)現(xiàn),。