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“服務(wù)價回歸本位”乃醫(yī)改必由之路

2014-09-01 19:04:30?柏文學(xué)?來源:東南網(wǎng)  責(zé)任編輯:林錦   我來說兩句
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今日起,福建省33個縣(市)的縣級綜合醫(yī)院和中醫(yī)院啟動綜合改革,,取消藥品加成,,通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,、財政補償?shù)确绞絹韽浹a醫(yī)院減少的收入,。降藥價,漲診療費,、手術(shù)費等醫(yī)療服務(wù)價格將成為試點醫(yī)院主要趨勢,。(9月1日《福州晚報》)

雖然,迄今為止,,解決全民“看病貴,、看病難”的醫(yī)療改革,是一項涉及制度層面的復(fù)雜,、龐大的系統(tǒng)工程,。但是,“取消藥品加成,、服務(wù)價回歸本位”是個繞不過去的問題,。一方面,以藥養(yǎng)醫(yī),,一路雁過拔毛,,養(yǎng)肥了一批對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)并無多少貢獻的群體;而另一方面,,有志者艱苦學(xué)醫(yī)數(shù)十年,,勤勤懇懇積累經(jīng)驗,還要承擔(dān)巨大的醫(yī)療風(fēng)險,,其診斷,、手術(shù)服務(wù)價格卻比甩在街頭的白菜價格還要低廉,。

人體系統(tǒng)之復(fù)雜,各種疾病之成因,,各人身體之差異,,疾病診斷之關(guān)鍵,非我等外行人所能知曉,。且培養(yǎng)一名能夠獨當(dāng)一面的醫(yī)生,,需要付出多少社會成本?4元,,乃至1元錢的掛號費,,竟然堂而皇之地成為醫(yī)生的診療報酬,簡直就是對救死扶傷的藐視,,更是對復(fù)雜勞動價值的貶損,。

政治經(jīng)濟學(xué)的常識告訴我們,價值,,是需要通過價格來體現(xiàn)的,。知識的價值,同樣如此,。曾經(jīng),,一家工廠的動力系統(tǒng)頻發(fā)故障,導(dǎo)致全廠停工排除故障,,工程師們焦頭爛額卻找不出故障的根源,。后來,廠子花1萬美元請來知名專家,,三天后,,他在一架電機上畫了個圈,叫截取16圈線圈,,問題解決了,。當(dāng)時,我國工人的月工資不過三四十元,。而這位專家卻說,,我大老遠跑來畫個圈,值1美元,;我知道在哪里畫圈,,這個,值9999美元,!

9999美元,!這就是知識的價值。這才體現(xiàn)“知識就是力量”,,這才是“科技是第一生產(chǎn)力”,。同理,幾元錢價格的掛號費,,體現(xiàn)不了醫(yī)生勞動的價值?,F(xiàn)如今,我國專家醫(yī)生的掛號費需200元,,不少人喊貴,;可外國的專家醫(yī)生來了,掛號費就是2000到5000元,。我們驚訝地合不攏嘴,,但是,這才是專家診療服務(wù)的價值,。

至于我們能否承受這樣高的診療價格,,那需要國家設(shè)計合理的醫(yī)療制度,以及發(fā)展生產(chǎn),,提高百姓收入來保障的,,而不是靠無限制壓低醫(yī)生的服務(wù)價格來掩耳盜鈴。另外,,藥品的平價也應(yīng)當(dāng)通過市場調(diào)節(jié),、國家管理來得以實現(xiàn)。過度地抑制藥價加成,,從根本上說是違反了市場規(guī)律的,,這也正反映了國家管理的缺位。

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該如何評價取消醫(yī)院藥品加成,?

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