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湘潭產(chǎn)婦之死 醫(yī)院告知義務(wù)不能缺失

2014-08-15 09:33:42?伍鴻榮?來源:東南網(wǎng)  責(zé)任編輯:林雯晶   我來說兩句
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8月10日湖南省湘潭縣婦幼保健院一產(chǎn)婦在剖腹產(chǎn)時,因術(shù)后大出血死亡,。產(chǎn)婦的家屬認為,產(chǎn)婦是非正常死亡,,醫(yī)院在搶救方面存在問題,,并稱,本該在搶救的醫(yī)生和護士全體失蹤,。(8月13日 《新京報》)

目前,,湘潭縣衛(wèi)生局回應(yīng)稱,,產(chǎn)婦因羊水栓塞引發(fā)多器官功能衰竭,搶救無效死亡,。羊水栓塞做為臨床兇險并發(fā)癥,的確是難以預(yù)料到,,算是醫(yī)療意外,。從這個意義上講,,醫(yī)院本不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任。

然而,,從新聞報道來看,,筆者感覺醫(yī)患之間缺乏暢通的溝通機制,,手術(shù)臺上的信息不對稱。倘若說醫(yī)療手術(shù)和交通事故處理一樣,,出了事故,,第一時間通知家屬和保險公司,,在各個交通要道安置攝像頭全程錄像。只要這樣做了,,對醫(yī)院來說是有利的,,也打消了患者的疑慮,,畢竟醫(yī)生是盡力了。

其實,,依據(jù)衛(wèi)生部的相關(guān)法規(guī)和現(xiàn)行侵權(quán)責(zé)任法,醫(yī)生應(yīng)盡告知義務(wù),。筆者認為,,特別對于死亡來說,告知義務(wù)尤為重要,,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)及時下達死亡通知書,,而不是去休息室休息。不去履行告知義務(wù)這本身就是存在醫(yī)療過錯,,新聞報道后,湘潭有關(guān)單位先是回復(fù)不解釋,,公眾也沒有知情權(quán),,這難道不是自身給輿論風(fēng)波推波助瀾?

誠然,,從現(xiàn)行醫(yī)生安全沒有得到完好的保障下,醫(yī)療相關(guān)部門回復(fù),,是因為醫(yī)生沒有怕被患者打的原因,不敢去通知,,這應(yīng)當(dāng)是實情,。但是不及時履行告知義務(wù),,這是一種失職呀,相比起來,,孰重孰輕,醫(yī)生們要掂量,,醫(yī)院管理層也要引起注意,。因為醫(yī)院管理措施如果到位,制定一套安全快捷的告知程序,,盡到自個責(zé)任,那么這次輿論風(fēng)波也完全可以避免,。

從公序良俗來講,親人的離去,,誰不想第一時間見死者最后一面。而醫(yī)院這種不及時的告知,,其實也踐踏了他們的權(quán)力,,從深層次理解,,這也是對公共秩序的破壞。筆者認為,,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r間公布死亡通知單,然后把死者及時安放到太平間,。讓死者家屬第一時間在太平間碰面,,也不影響醫(yī)療秩序。做到這二點應(yīng)當(dāng)是不難的,。

手術(shù)臺上醫(yī)生離席未及時告知的醫(yī)療糾紛報道也不只一次,2010年河南一產(chǎn)婦手術(shù)臺上死亡,,醫(yī)生也同樣離席,,眾人同樣憤慨。這恰恰說明一個問題,。主要因為一墻之隔的手術(shù)臺上醫(yī)生的工作沒有完全透明,,到底有沒有搶救患者心里無底。筆者建議,,不妨手術(shù)過程全程視頻直播,讓患者給以充分的知情權(quán),,打消患者疑慮,。也有利于醫(yī)患糾紛的解決,患者也可對操作視頻,,事后請相關(guān)專家分析。而現(xiàn)行的醫(yī)療相關(guān)鑒定,,僅是憑借幾張病歷紙和手術(shù)記錄,,醫(yī)生能否按真實情況記錄也是一個問題,。這些能說得清楚到底有沒有責(zé)任,?

具體到實例來說,對于羊水栓塞的死亡結(jié)論,。在沒有進行法醫(yī)尸體解剖,下此結(jié)論是否太早,?筆者認為,既然想到會出現(xiàn)如此并發(fā)癥,,醫(yī)院是否盡到預(yù)防的責(zé)任,。筆者也咨詢了一些權(quán)威專家,,如果羊水栓塞與手術(shù)操作不當(dāng)無關(guān),醫(yī)院預(yù)見到羊水栓塞并發(fā)癥,,搶救措施沒有違規(guī)或者出現(xiàn)錯誤,,醫(yī)院就不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任。

醫(yī)院本應(yīng)當(dāng)盡其及時的告知義務(wù),,打消公眾的質(zhì)疑,這本身也是在營造健康的醫(yī)患環(huán)境,。同時我們衛(wèi)生行政主管部門也要反思,為妨止類似糾紛點爆輿論,,公開透明手術(shù)過程應(yīng)是當(dāng)下管理者的必須。

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