明明是幾塊錢就能治好的小病,，卻花了數(shù)百上千元的醫(yī)藥費(fèi),；為追求立竿見影的治療效果，不惜濫用抗生素……過度醫(yī)療不僅會(huì)給人們的身體健康帶來嚴(yán)重?fù)p害,，也是對(duì)公共醫(yī)療資源的極大浪費(fèi),。怎么辦？墨西哥有自己的一套“法寶”,。

曾經(jīng),，看病難、看病貴也是墨西哥面臨的嚴(yán)重社會(huì)問題,，老百姓為看病而變賣工具或牛羊的例子比比皆是。為根除因病致貧,、因病返貧現(xiàn)象,，墨西哥政府2004年正式啟動(dòng)社會(huì)醫(yī)療保障系統(tǒng)改革，建立大眾醫(yī)療保險(xiǎn)制度，讓參保者免費(fèi)享受基本醫(yī)療服務(wù)和部分大病治療,，讓他們免費(fèi)或以較低價(jià)格購買藥物,。此外，墨西哥衛(wèi)生部還規(guī)定,，禁止醫(yī)生過度治療和用藥,，要讓患者花小錢，治大病,。

有一次,，筆者的一位墨西哥朋友被鄰居家的貓抓傷。治療過程中,，醫(yī)生只給她做了簡(jiǎn)單包扎,，并打了一針破傷風(fēng)針。不過,，這并不意味著醫(yī)生不負(fù)責(zé)任,，因?yàn)檎厥碌呢堄薪】底C明，并且傷人時(shí)并沒有發(fā)病征兆,，因而醫(yī)生不會(huì)打狂犬疫苗,。

墨西哥的醫(yī)生如此“自律”，一個(gè)客觀原因是,，他們?cè)诮o患者開藥的時(shí)候,，幾乎沒有半點(diǎn)油水可撈。墨西哥實(shí)行嚴(yán)格的醫(yī)藥分離制度,，除了一些常備藥可在醫(yī)院或診所獲得之外,，大部分藥品需要患者自行到藥店購買。同時(shí),，政府對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行嚴(yán)格的監(jiān)管,，防止醫(yī)院和診所賣藥賺錢，也較好地保證了患者的利益,。

筆者在墨西哥醫(yī)院就醫(yī)時(shí)發(fā)現(xiàn),，整個(gè)看病過程都是公開而透明的。醫(yī)生開處方時(shí)會(huì)詳細(xì)解釋開這些藥的原因,，每種藥的價(jià)格和治療效果,，服藥可能產(chǎn)生的副作用等，有時(shí)醫(yī)生還會(huì)提供一些諸如附近哪里能夠買到這些藥的溫馨小“貼士”,。

醫(yī)院嚴(yán)格奉行醫(yī)藥分離制度,，但若是藥店漫天要價(jià)，患者的權(quán)益還是得不到保障,。在這方面,，墨西哥衛(wèi)生部制定了嚴(yán)格的藥品采購和配給制度,。根據(jù)規(guī)定，疫苗和基本藥品由墨西哥衛(wèi)生部統(tǒng)一采購,，非基本藥品由各州衛(wèi)生部門采購,。在這一過程中，衛(wèi)生部不經(jīng)過分銷商,，而是直接向國內(nèi)外的藥品廠商購買藥品,，采購的藥品包裝都是最為簡(jiǎn)易的，上面寫有“衛(wèi)生部獨(dú)家使用”字樣,?！按蟊娽t(yī)療保險(xiǎn)”的參保者，可在衛(wèi)生部系統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和私人零售藥店獲取這些基本藥物,。

很多時(shí)候,，一些患者認(rèn)識(shí)上存在誤區(qū)，主動(dòng)要求醫(yī)生多開藥,，也助長(zhǎng)了過度醫(yī)療“歪風(fēng)”,。不過，政府嚴(yán)格的規(guī)定和監(jiān)管,，讓大多數(shù)墨西哥人樹立了科學(xué)的就醫(yī)理念,，不會(huì)盲目追求高價(jià)藥和昂貴治療儀器，也不會(huì)因?yàn)橐粋€(gè)小病就住院,。

無病濫檢,、小病大治、大病豪治,，百害而無一利,。它不僅加重患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，損害患者健康,，惡化醫(yī)患關(guān)系,，還會(huì)浪費(fèi)寶貴醫(yī)療資源。建立健全公共衛(wèi)生領(lǐng)域的法律法規(guī),，堅(jiān)持醫(yī)藥分離,，加強(qiáng)政府監(jiān)管，同時(shí)引導(dǎo)患者樹立正確的就醫(yī)理念,，便是墨西哥這個(gè)發(fā)展中國家短時(shí)間內(nèi)一躍成為醫(yī)療發(fā)達(dá)國家的“法寶”,。