發(fā)改委8日宣布,為鼓勵藥企生產(chǎn)低價藥積極性,,減輕患者使用高價藥的負擔,,國家取消280種低價西藥和250種低價中成藥的最高零售價,生產(chǎn)企業(yè)可在西藥費用日均不超過3元,、中成藥日均費用不超過5元的前提下自主定價,。(5月8日新華網(wǎng)) 國家一直對藥價問題非常重視,也想了很多辦法,,比如推出基本藥物制度,,用紅頭文件連降了N次藥價。但落實到公眾感受上,,降價感覺卻始終不明顯,。但“副作用”卻很鮮明,直接受藥價連降政策的影響,,很多低價藥,包括很多急救用藥,,都從市場上消失了,。 按照“發(fā)改委等于漲價委”的思維慣性,有人將此舉片面理解為“替漲價辯護”,,其實不然,。我們應該相信市場的力量,,之前低價藥在價格管控政策之下銷聲匿跡,就是市場作用,。取消最高零售價后,,低價藥也不可能一飛沖天,市場競爭自會從中進行有效調(diào)節(jié),。 關鍵問題是,,我們到底更相信市場的力量,還是行政的力量,?之前我們更傾向后者,,但結果沒能限出低價藥,反而將低價藥限沒了,;集中招標的壟斷盛宴在相當程度上成了腐敗尋租之源,。之所以要取消低價藥最高零售價,就是對市場力量的信任,。 取消低價藥最高零售價會導致藥價暴漲嗎,?顯然不會。公眾之所以會有這樣的擔憂,,其實還是對行政過度干預的依賴——我們經(jīng)常在某些方面反對行政干預,,又在另一些方面依賴行政干預。事實上,,相比那些高價藥,,低價藥就算價格略有上漲,也不會超出患者負擔,。真正值得擔心的不是低價藥暴漲,,而是低價藥能不能通過藥品集中招標?醫(yī)院和醫(yī)生愿不愿意給患者開,? 藥品集中招標中的腐敗亂象,,早已不是什么秘密,藥品要賣高價首先得將招標價“弄”高,,而這個弄高的過程無非就是“公關”,。低價藥相比高價藥,利潤空間更小,,“公關”費用自然更少,,那么低價藥還能從藥品集中招標的壟斷盛宴中突圍嗎?醫(yī)生之所以喜歡開高價藥,,是能帶來更多現(xiàn)實利益,。就算藥廠愿意生產(chǎn)低價藥,可醫(yī)生不愿意開,,還是白搭,。尤其是在以藥養(yǎng)醫(yī)的體制下,,低價藥面臨著被“劣幣驅(qū)逐良幣”的困境。要讓患者真正從低價藥中受惠,,取消低價藥最高零售價,,顯然只是一個開始。 |
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