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在北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉科主任徐文被砍傷事件中再次將愈演愈烈的醫(yī)患矛盾擺上桌面。

而如何及時疏導(dǎo)醫(yī)患矛盾,，化解醫(yī)患糾紛其實已經(jīng)不是新鮮議題,，早在血案發(fā)生前，各地就已經(jīng)有了各種各樣的嘗試,，其中，建立第三方調(diào)解機構(gòu)被視為一種直接可行的路徑,。

但是,，地方嘗試的這些第三方調(diào)解機構(gòu)在實際運行中，也各有各的難處,。

南京樣本

南京民康健康管理咨詢服務(wù)有限公司(簡稱“民康公司”)是全國首家從事醫(yī)患糾紛調(diào)解的專業(yè)機構(gòu),，但其成立8年已經(jīng)基本處于“兼業(yè)”狀態(tài)，只是作為母體的一個業(yè)務(wù)單元,，“守株待兔”式地維持業(yè)務(wù),。

“來找我們投訴的患者經(jīng)濟條件都不太好，相當一部分還遭受過一定的醫(yī)療損害,，我們恨不得自己掏出錢來給他,。”

醫(yī)患矛盾調(diào)解“第三方”樣本

民康公司董事長蔣勇武告訴記者,，抱著為社會做公益事業(yè)的想法,，咨詢一次只收取50元,。

區(qū)區(qū)咨詢費顯然不能維持服務(wù)所的運轉(zhuǎn)，蔣勇武采取的辦法是讓其母體公司提供支持,。聘請來調(diào)解糾紛的都是醫(yī)療界退休專家,，按照行業(yè)標準給他們開工資，加上場地和辦公經(jīng)費,，幾年下來投入十多萬元,。

“專家們都非常熱心，碰到疑難病例反復(fù)推敲,，有時候分文不取,。”但蔣勇武明白,，這不是長久之計,。

據(jù)了解，北京,、無錫等地的醫(yī)療糾紛調(diào)解機構(gòu),，都嘗試與保險公司合作，由其以理賠前期工作的方式開展第三方調(diào)解的方式,，開支均由保險公司承擔(dān),。

不過，蔣勇武認為,，保險公司也是商業(yè)機構(gòu),，任何商業(yè)圖謀都可能念錯經(jīng)。另一方面,，醫(yī)院與保險公司合作,，相對患者一方更為強勢，這一格局可能不太利于調(diào)解,。

蔣勇武曾設(shè)想一個“醫(yī)院預(yù)付費制度” 由當?shù)蒯t(yī)院按比例交付一定的年費,，共同支撐起一個公正的“第三方”。并把保險公司設(shè)定為“預(yù)付費”的管理機構(gòu),，收取5%以內(nèi)的賬戶管理費,。

但是醫(yī)院對此并不買賬。南京某市屬三甲醫(yī)院醫(yī)務(wù)處的人士告訴記者,，他們的主要職責(zé)就是醫(yī)患溝通,，另外醫(yī)院也聘請了常年的法律顧問，沒有必要再花錢養(yǎng)一個第三方調(diào)解機構(gòu),。

蔣勇武認為,，醫(yī)療糾紛通常分兩種，造成重大醫(yī)療損害的,，當然要通過法律訴訟的途徑討回公道,，但是一般的醫(yī)療糾紛,，民間調(diào)解就足以幫助醫(yī)患雙方實現(xiàn)良好的溝通。